¿su bebé sufre de una condición médica subyacente?
© 2008-2014 Gwen Dewar, PH.D., todos los derechos reservados
según los investigadores del sueño, la mayoría de los problemas de sueño en curso del bebé son causados por factores de comportamiento (Francia y Blampied 1999). Puede leer más sobre estos factores de comportamiento in y cómo cambiar el guide en esta guía científica para resolver los problemas comunes del sueño del bebé.
pero algunos problemas de sueño son causados por una enfermedad u otras condiciones médicas., Tales causas «orgánicas» pueden incluir:
- Infecciones del oído
- Infecciones del tracto urinario y de levadura
- infecciones parasitarias (como oxiuros)
- Fiebre
- Infecciones Respiratorias
- reflujo ácido (Kahn et al 1991)
- alergia a la leche(Kahn et al 1988)
- ronquidos e irregularidades respiratorias (Sargi y Younis 2007)
si sospecha que su hijo tiene alguna de estas afecciones, debe consultar a su pediatra. Todos pueden ser dañinos o peligrosos si no se tratan. Esto es bastante obvio para las infecciones., Pero los padres pueden estar menos familiarizados con los efectos del reflujo ácido, la alergia a la leche y los ronquidos. Así que los reviso aquí.
reflujo ácido y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
todos los bebés experimentan algún grado de reflujo gastroesofágico (ERGE). Pero algunos sufren más que otros, y se sabe que los episodios de reflujo perturban el sueño. En estudios que han monitoreado los niveles de ácido esofágico en bebés mientras dormían, los bebés eran mucho más propensos a experimentar excitación después de un episodio de reflujo que en otros momentos (Kahn et al 1991: Machado et al 2013).,
la ERGE puede ser dolorosa y puede causar cólicos y vómitos. También es un factor de riesgo para la enfermedad pulmonar (Paton et al 1989).
el reflujo gastroesofágico se clasifica como una enfermedad («enfermedad de reflujo gastroesofágico» o «ERGE») cuando causa
- Resistencia a la alimentación
- sangre en el vómito o las heces
- anemia por deficiencia de hierro
- irritabilidad (debido a un esófago inflamado), o
- retraso del crecimiento.
La tasa de ERGE completa entre los bebés es desconocida., Algunos investigadores estiman que 4% – 6% de los niños sufren de ERGE (Jolley et al 1999; Martigne et al 2012). Otros afirman que la incidencia es mucho menor (Jung 2001).
ya sea que su bebé sufra de ERGE o la ERGE más común y menos grave, puede mejorar los síntomas de su bebé evitando los alimentos ácidos y manteniéndolo en posición vertical durante los primeros 20 minutos aproximadamente después de una alimentación. Si el reflujo está causando problemas de sueño en el bebé, tales remedios pueden ayudar a reducir los despertares nocturnos.
si sospecha que su bebé tiene un problema de reflujo ácido, consulte a su pediatra., Hay una serie de pruebas médicas, como endoscopias y pruebas de pH esofágico, que pueden ayudar a diagnosticar casos de ERGE. Los bebés con ERGE pueden requerir tratamientos especiales, incluida la terapia farmacológica, para prevenir la asfixia y el daño al esófago.
alergia a la leche de vaca y problemas de sueño del bebé
La mayoría de las víctimas son bebés alimentados con fórmula. Sin embargo, los bebés amamantados también pueden adquirir alergia a la leche de vaca si sus madres consumen productos lácteos.
Los síntomas en los bebés suelen tomar la forma de problemas gastrointestinales, como vómitos, diarrea, calambres abdominales y distensión abdominal (Host 1997)., Además, los pacientes pueden tener erupciones en la piel y experimentar síntomas respiratorios, como tos y secreción nasal.
la alergia a la leche de vaca también puede causar problemas de sueño en los bebés, Específicamente más excitación, ciclos de sueño más cortos y reducciones dramáticas en el tiempo total de sueño (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989).
si la leche de vaca le está causando problemas de sueño a su bebé, los síntomas deberían mejorar a las pocas semanas de eliminar todos los productos de leche de vaca de su dieta (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989)., En un estudio pequeño, los bebés (con un promedio de 18 semanas de edad) que dejaron de consumir productos lácteos de vaca durante siete semanas aumentaron su tiempo total de sueño en más del 22%. También experimentaron más de 40% menos de excitación. Si los bebés reanudaban el consumo de leche de vaca, sus problemas de sueño regresaban (Kahn et al 1988).
un segundo estudio experimental mucho más grande de bebés (edad promedio: 13 meses) confirmó estos resultados. Antes de la intervención, los enfermos dormían un promedio de 5,5 horas cada 24 horas. Después de retirar la leche de vaca, los bebés dormían un promedio de 13 horas (Kahn et al 1989).,
tenga en cuenta que la alergia a la leche de vaca es diferente de la intolerancia a la lactosa, aunque ambas afecciones implican síntomas de hinchazón, dolor abdominal y diarrea.
la intolerancia a la lactosa es una incapacidad para digerir el azúcar principal en toda la leche (ya sea humana o de vaca o cabra o cualquier otro tipo). En general, los bebés no sufren de intolerancia a la lactosa.
Los bebés que tienen problemas generalmente son bebés prematuros (cuyos sistemas digestivos aún no están completamente desarrollados), bebés gravemente desnutridos o bebés que se están recuperando de una infección del intestino delgado., En este último caso, la intolerancia a la lactosa es temporal (Heyman 2006).
ronquidos y trastornos respiratorios del sueño
Los ronquidos ocurren en 15-25% de los bebés (Mitchell y Thompson 2003), y solían ser vistos como inofensivos. Pero investigaciones recientes sugieren lo contrario.
algunos bebés que roncan habitualmente pueden sufrir de síndrome de apnea obstructiva del sueño, en el que las vías respiratorias superiores colapsan repetidamente o colapsan parcialmente. Esto obliga al bebé a despertar. Otros síntomas de la apnea obstructiva del sueño incluyen dificultad, respiración irregular e inquietud durante el sueño.,
la apnea obstructiva del sueño es mala porque impide que los niños duerman lo suficiente. Pero también es malo porque priva a los enfermos de oxígeno, lo que puede causar una variedad de problemas cognitivos, de salud y de desarrollo más graves (Sargi y Younis 2007; Piteo et al 2011). Y si los bebés no despiertan cuando experimentan dificultades respiratorias, corren un mayor riesgo de padecer el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).
Otra investigación sugiere que los ronquidos pueden causar problemas de sueño del bebé incluso en ausencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño., Por ejemplo, los bebés de 8 meses de edad que con frecuencia se despertaban del sueño por los ronquidos tuvieron un desempeño más pobre en las pruebas de desarrollo mental (Montgomery-Downs y Gozal 2006). Los bebés que roncan expuestos al humo de segunda mano pueden estar en mayor riesgo (Montgomery-Downs y Gozal 2006).
¿esto significa que usted debe entrar en pánico si su bebé es un ronquido habitual? No. Pero usted debe consultar a su pediatra y hacer que su bebé se examine para detectar problemas respiratorios más graves., Los trastornos respiratorios del sueño (SDB, por sus siglas en inglés) son uno de los problemas de sueño tratables del bebé, y muchos de los efectos del desarrollo de SDB se pueden revertir (Montgomery-Downs y Gozal 2006).
más información
para obtener más información basada en la evidencia sobre el sueño del bebé, consulte mi artículo «Baby sleep patterns: a guide for the science-minded parent.»
Copyright © 2006-2020 por Gwen Dewar, Ph.D.; todos los derechos reservados. sólo con fines educativos. Si sospecha que tiene un problema médico, consulte a un médico.,
referencias: causas médicas de los problemas de sueño del bebé
Francia KG y Blampied NM. 1999. Alteración del sueño infantil: descripción de un proceso de comportamiento problemático. Sleep Medicine Reviews 3 (4): 265-280.
Heyman MB 2006. Intolerancia a la lactosa en bebés, niños y adolescentes. Pediatrics 118: 1279-1286.
Host A. 1997. Alergia a la leche de vaca. Journal of the Royal Society of Medicine (en inglés). 90( S30): 34-39.
Jolley SG, Lorenz ML, Hendrickson M, and Kurlinkski JP. 1999., Anomalías en el monitoreo del pH esofágico y enfermedad por reflujo gastroesofágico en bebés con cirugía de Arco de Malrotación Intestinal. 134: 747-753.
Jung AD. 2001. Reflujo gastroesofágico en bebés y niños. American family physician 64: 1853-1860.Kahn a, Rebuffat E, Sottiaux M, Dufour D, Cadrenal S, Reiterer F. 1991. Excitación inducida por reflujo esofágico proximal en bebés. Dormir 14: 39-42.
Kahn a, Mozin MJ, Rebuffat E, Sottiaux M, and Muller MF. 1989. Intolerancia a la leche en niños con insomnio persistente: una evaluación prospectiva doble ciego cruzada., Pediatrics 84: 595-603.
Machado R, Woodley FW, Skaggs B, Di Lorenzo C, Splaingard M, and Mousa H. 2013. Reflujo gastroesofágico que causa interrupciones del sueño en bebés. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 56(4):431-5.
Martigne L, DELAAGE PH, Thomas-Delecourt F, Bonnelye G, Barthélémy P, and Gottrand F. 2012. Prevalencia y manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños y adolescentes: estudio observacional transversal a nivel nacional. Eur J Pediatr. 171(12):1767-73.
Mitchell EA y Thompson JMD. 2003. Ronquidos en el primer año de vida. Acta Paediatr. 92:425–429.,
Montgomery-Downs HE and Gozal D. 2006. Fragmentación del sueño asociada al ronquido en la infancia: efectos del desarrollo Mental y contribución de la exposición al humo del cigarrillo de segunda mano. Pediatrics 117 (3): e496-e502.
Paton JY, MacFadyen UM, and Simpson H. 1989. Fase del sueño y reflujo gastroesofágico en bebés con posible riesgo de SMSL. Arch Dis Child 64(2): 264-9.
Sargi Z and Younis RT. 2007. Apnea obstructiva del sueño pediátrica: manejo actual. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 69(6):340-4.,
para obtener más información sobre los problemas de sueño del bebé, consulte este artículo sobre problemas de sueño conductuales en bebés.
Última modificación 2/2014
POLÍTICA de PRIVACIDAD