si la enfermedad de Paget se descubre por casualidad y no tiene ningún síntoma, es posible que no necesite iniciar el tratamiento de inmediato. Su médico puede sugerir esperar para ver si desarrolla síntomas.
pero a veces los médicos prefieren comenzar el tratamiento de inmediato para reducir el riesgo de problemas futuros., Si la enfermedad de Paget está afectando a una parte del cuerpo donde las complicaciones son más probables, como el cráneo, entonces es más probable que comience el tratamiento de inmediato.
medicamentos
la enfermedad de Paget a menudo se trata con un grupo de medicamentos llamados bisfosfonatos. Estos actúan principalmente sobre las células que descomponen el hueso viejo para regular el proceso de renovación ósea. A menudo ayudan a aliviar cualquier dolor óseo causado por la enfermedad de Paget, aunque pueden tomar algunas semanas para que los síntomas mejoren.,
Infusions of bisphosphonates are given in hospital and each one usually takes about 15–30 minutes., La ventaja de las infusiones es que todo el medicamento se absorbe en el cuerpo. Sin embargo, la condición también se puede tratar con tabletas, que puede encontrar más conveniente.
si está tomando comprimidos de bisfosfonato:
- tómelos aproximadamente a la misma hora todos los días con el estómago vacío.
- Evite los alimentos durante al menos 30 minutos después de tomar sus tabletas, de lo contrario, el medicamento no se absorberá en el torrente sanguíneo.
- evite tomarlos dentro de las dos horas a cada lado de un suplemento de calcio porque el calcio puede reducir la cantidad de bisfosfonato absorbido por el cuerpo.,
es poco probable que los bisfosfonatos causen efectos secundarios graves a las dosis utilizadas para la enfermedad de Paget. El efecto secundario más común con las infusiones de pamidronato y zoledronato son síntomas parecidos a los de la gripe que duran uno o dos días. Con las tabletas de risedronato, tiludronato y etidronato, el efecto secundario más común es un malestar estomacal leve.
el beneficio del tratamiento con bisfosfonatos a menudo dura al menos un año y, a veces, mucho más tiempo. Sin embargo, si los síntomas reaparecen, es posible que necesite más tratamientos con bisfosfonatos.,
si no puedes tomar bisfosfonatos debido a los efectos secundarios, es posible que tu médico te sugiera inyecciones diarias de un medicamento llamado calcitonina. Es posible que pueda administrar estas inyecciones usted mismo en el tejido que se encuentra justo debajo de la piel; un profesional de la salud le mostrará cómo hacerlo.
Si tiene dolor como resultado de daño articular o presión sobre los nervios, entonces también puede necesitar analgésicos como paracetamol o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno.
fisioterapia
puede ser útil consultar a un fisioterapeuta., Por ejemplo, si una pierna parece más corta que la otra debido a que los huesos del muslo y la espinilla se han doblado, una plantilla acumulada en el zapato puede reducir la sensación de abultamiento. Los fisioterapeutas también pueden aconsejar sobre el ejercicio de fortalecimiento muscular que puede ser útil.
un terapeuta ocupacional puede ofrecer consejos sobre ayudas para caminar, si las necesita, y ayudas para ayudar con cualquier otro aspecto de la vida diaria con el que pueda tener dificultades.,
Cirugía
La cirugía generalmente no es necesaria para la enfermedad de Paget, pero a veces puede ser útil para otros problemas relacionados con la enfermedad de Paget, por ejemplo:
- si el hueso se rompe, es posible que necesite una operación para repararlo, dependiendo del tipo de rotura y de lo grave que sea.
- si la osteoartritis se desarrolla en una articulación después de la enfermedad de Paget, a veces se puede necesitar una cirugía de reemplazo articular si otros tratamientos no ayudan.,
- si un hueso de la espalda se ha agrandado y está presionando los nervios de la columna vertebral, se puede necesitar una cirugía de espalda para corregir esto.
¿Cómo puedo ayudarme?
es importante que las personas con enfermedad de Paget consuman una buena dieta con suficiente calcio y vitamina D. su médico comprobará si tiene una deficiencia de calcio o vitamina D y puede sugerirle suplementos.,
calcio
las mejores fuentes de calcio son:
- productos lácteos como leche, queso, yogur – los bajos en grasa son los mejores
- variedades enriquecidas con calcio de leches hechas de soja, arroz o avena
- pescado que se come con los huesos (como sardinas).
una ingesta diaria de 1,000 miligramos (mg) de calcio debería ser suficiente, posiblemente con vitamina D añadida si tiene más de 60 años. La leche desnatada y semidesnatada contiene más calcio que la leche entera. Si no come muchos productos lácteos o sustitutos enriquecidos con calcio, es posible que necesite un suplemento de calcio., Le recomendamos que hable sobre esto con su médico o un dietista.
vitamina D
La vitamina D es necesaria para que el cuerpo absorba y procese el calcio.
La vitamina D A veces se llama vitamina del sol porque es producida por el cuerpo cuando la piel se expone a la luz solar. Una ligera falta (deficiencia) de vitamina D es bastante común en invierno. La vitamina D también se puede obtener de la dieta (especialmente del pescado azul) o de suplementos como el aceite de pescado. Los aceites hechos de pescado entero son los mejores, ya que los aceites de hígado de pescado a menudo contienen mucha vitamina A, que puede ser perjudicial si se toma en exceso.,
si le preocupa la falta de vitamina D, hable con su médico sobre si un suplemento de vitamina D sería adecuado para usted, especialmente si:
- tiene más de 60 años
- No expone su piel al sol muy a menudo
- Tiene la piel oscura, lo que reduce la cantidad de vitamina D que puede absorber de la luz solar.
Medicina Complementaria
no hay ninguna investigación que sugiera que cualquier forma de Medicina Complementaria sea útil para la enfermedad de Paget.
en términos generales, las terapias complementarias son relativamente seguras si quieres probarlas., Sin embargo, hay algunos riesgos asociados con terapias específicas, así que hable con su médico antes de probar cualquier terapia complementaria.
Es importante ir a un terapeuta legalmente registrado, o uno que tiene un código ético establecido y está totalmente asegurado.
si decide probar terapias o suplementos, sea crítico con lo que están haciendo por usted y base su decisión de Continuar en si nota alguna mejora.