leucemia promielocítica aguda (APL)


¿qué es la leucemia promielocítica aguda?

en la leucemia promielocítica aguda (LPA), la médula ósea produce demasiadas células llamadas promielocitos. Cuando demasiados promielocitos se reúnen en la médula, desplazan las células sanguíneas sanas. Si no hay suficientes células sanguíneas sanas para hacer su trabajo, los pacientes tienen un alto riesgo de infección o sangrado.

la LPA es un subtipo del cáncer de leucemia mieloide aguda (LMA)., Alrededor del 4 al 8 por ciento de toda la LMA infantil es leucemia promielocítica aguda.

¿qué tan común es la leucemia promielocítica aguda?

alrededor del 1 por ciento de todas las leucemias infantiles son LPA, que se diagnostica con mayor frecuencia en niños de ascendencia hispana o mediterránea. Es muy raro en niños menores de 3 años. La edad promedio de diagnóstico es de 8 a 10 años. Un diagnóstico de LPA debe considerarse una emergencia médica. Si le han dicho que su hijo puede tener APL, el niño necesita atención médica de inmediato.

¿cuáles son los síntomas de la leucemia promielocítica aguda?,

si su hijo tiene APL, los siguientes síntomas pueden estar presentes:

  • sangrado que es difícil de detener, incluso de un corte pequeño
  • sangre en la orina
  • hemorragias nasales abundantes
  • sangrado de las encías y moretones fáciles
  • Fiebre e infecciones
  • bajo recuento de glóbulos rojos
  • palidez
  • cansarse fácilmente
  • Pérdida de peso inexplicable

¿cómo se trata la leucemia promielocítica aguda?

El tratamiento de la LPA difiere de los tratamientos para otras formas de leucemia., Muchos niños con LPA requieren admisión en la unidad de cuidados intensivos debido a problemas que ocurren cuando comienza el tratamiento.

en general, el tratamiento de la LPA tiene tres fases:

  • inducción. Esta fase incluye a menudo dando todo-trans-retinoico (ATRA), que es similar a la vitamina A. se combina con la quimioterapia estándar. Estudios futuros planean usar trióxido de arsénico durante la inducción para un grupo seleccionado de pacientes.
  • Consolidación/intensificación. En esta fase, ATRA, un medicamento conocido como trióxido de arsénico y quimioterapia se administran juntos., La combinación se usa para eliminar las células que pueden haber estado inactivas durante la primera fase, pero que podrían comenzar a crecer y hacer que la LPA regrese (recaída).
  • Mantenimiento. El ATRA y la quimioterapia se administran durante aproximadamente un año para evitar una recaída de la LPA.

debido a que este tratamiento trifásico suele ser exitoso, no se suele realizar el trasplante de células madre (que ayuda a crecer células formadoras de sangre sanas).

si la LPA regresa, a la mayoría de los niños se les puede poner en una segunda remisión usando trióxido de arsénico, solo o combinado con quimioterapia y trasplante de células madre.,

¿Cuál es la tasa de supervivencia para la leucemia promielocítica aguda?

al menos el 85-90 por ciento de los niños tratados por LPA se consideran curados.

¿por qué elegir St. Jude para el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda de su hijo?

  • St. Jude es el único centro oncológico integral designado por el Instituto Nacional del cáncer dedicado exclusivamente a los niños.
  • St. Jude ha creado más ensayos clínicos para el cáncer que cualquier otro hospital infantil en los Estados Unidos.
  • La relación enfermera-paciente en la St., Jude no tiene comparación: promedia 1:3 en hematología y oncología y 1: 1 en la unidad de Cuidados Intensivos.
  • Los estudios de leucemia del hospital han sido pioneros en la forma en que el mundo trata la leucemia infantil.
  • La tasa de mortalidad durante la inducción del tratamiento de la leucemia mieloide aguda y la leucemia promielocítica aguda se encuentra entre las más bajas del país.

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