¿la terapia está cubierta por el seguro? (Se explican los costos de la terapia de salud Mental)

actualizado el 04 de diciembre de 2020

Introducción

¿ha estado posponiendo recibir la terapia (muy necesaria) porque no puede averiguar cómo pagarla o no está seguro de lo que cubrirá su seguro? No estás solo. Muchas personas han estado evitando recibir terapia porque (piensan) no pueden pagar la cobertura o no están muy familiarizados con lo que cubrirá su seguro., Si bien esto puede haber sido cierto en el pasado distante, la buena noticia es que ya no es así. Hay una variedad de opciones para pagar la terapia, incluyendo el uso de seguro de salud mental, que puede cubrir esto como un beneficio.

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si está listo para comenzar a asistir a la terapia, algunas de las preguntas más comunes que la gente quiere que se responda son: «¿la terapia está cubierta por el seguro?»y «¿Qué cubre mi seguro?»En algunos casos, hay opciones de cobertura de seguro médico disponibles para la terapia., Los principales proveedores de cobertura de seguro de salud como Blue Cross Blue Shield incluso cubren la terapia en línea como parte de sus servicios de salud conductual. En los casos en que la terapia no está cubierta por el seguro, hay otras opciones asequibles disponibles.

en este artículo, discutiremos los entresijos del seguro de terapia en línea, lo que está incluido en la cobertura del seguro de terapia en línea, aprenderemos cómo funciona el seguro y lo que cubre, y destacaremos las opciones que cubren la terapia sin seguro.,

La Ley de paridad Mental de 2008

de acuerdo con esta ley relacionada con la atención de salud mental y la Asociación Americana de Psicología (APA), los proveedores de cobertura de seguro de salud están obligados a proporcionar beneficios de seguro de salud mental que son «iguales o mejores que la cobertura médica.»Si bien algunos de los principales proveedores de seguros de salud como Blue Cross Blue Shield han implementado los cambios, otras compañías de seguros de salud parecen estar arrastrando sus pies cuando se trata de proporcionar una cobertura de atención de salud mental realista.,

de acuerdo con la Ley de paridad de Salud Mental, las compañías de seguros están obligadas a cobrar copagos comparables a las personas aseguradas que visitan tanto a los proveedores de atención médica como a los proveedores de salud mental. Los copagos deben ser iguales a su copago estándar y no más o menos que el estándar médico comparable que normalmente cubren.

seguro de Terapia en línea en pocas palabras

La cobertura de seguro de terapia en línea es un beneficio de salud mental que funciona de manera similar a la cobertura de seguro de atención médica médica., Si bien no todos los proveedores del plan tienen cobertura de seguro de salud mental y servicios de salud conductual en línea, Blue Cross Blue Shield es un proveedor que sí lo tiene. Usaremos sus coberturas de planes de salud como ejemplo. Cuando se trata de cobertura de seguro de terapia en línea, la mejor manera de estar 100% seguro de lo que está cubierto es visitar el sitio web de su proveedor de seguro de salud o hablar con un representante de Seguros por teléfono con respecto a sus preocupaciones sobre lo que cubre el seguro.,

Su proveedor de seguro médico puede ayudarlo a descubrir qué servicios de terapia en línea cubre su plan de seguro, cuáles son sus gastos de bolsillo y su copago por visita de terapia.

qué está incluido en el seguro de Terapia en línea

Los servicios cubiertos por la cobertura de seguro de terapia en línea se explican en la sección de beneficios de su póliza de seguro de salud., Debe poder acceder a los detalles de su cobertura de seguro médico en línea a través del sitio web de su proveedor, o puede revisar una copia en papel de su estado de beneficios para determinar qué cobertura de seguro de terapia en línea es elegible y qué cubrirá el seguro.

hay ciertas reglas y restricciones especiales en la Ley Federal de paridad que requieren que los empleadores con más de 50 empleados proporcionen cobertura de seguro médico, incluida la cobertura de salud mental bajo la Ley Federal de paridad., Sus beneficios de terapia en línea pueden ser limitados o no algo que su seguro cubrirá en algunos casos, ya que la terapia en línea puede clasificarse de manera diferente en los formularios de facturación del seguro que la terapia tradicional en el consultorio.

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el seguro de terapia en línea generalmente cubre las mismas opciones que el seguro fuera de línea para las sesiones de terapia. Las sesiones de terapia en línea pueden durar una duración diferente a las sesiones de terapia en el consultorio., En este caso, los servicios que cubre el seguro pueden ser reevaluados para considerar que son médicamente necesarios Si su seguro nota sesiones en línea excesivas con su terapeuta. Recuerde Remember depende de la discreción del proveedor de terapia y no de la compañía de seguros decidir si aceptarán o no el seguro, sin importar qué servicios cubra.

muchos terapeutas no aceptan el seguro como forma de pago debido a problemas complicados de reembolso y tiempos de espera prolongados para recibir los pagos del seguro de terapia.

¿cómo cubre el seguro la terapia?,

cuando la terapia es algo que cubre el seguro, la parte de salud mental de su cobertura funciona de manera similar a una póliza de seguro médico. Los asegurados tienen acceso a proveedores dentro y fuera de la red que aceptan su plan de seguro y tienen servicios de salud mental como algo que cubre. Si elige un proveedor de terapia fuera de la red, espere pagar más por el servicio, ya que esto no es algo que su seguro cubra, lo mismo que lo haría si eligiera un proveedor fuera de la red para su plan de seguro médico.,

una vez que haya seleccionado a su proveedor, se haya puesto en contacto con su oficina y haya solicitado una cita, el terapeuta puede pedirle que envíe la información de su póliza de seguro para preautorizar el pago de los servicios y determinar si su póliza cubre los servicios que ofrecen. En la mayoría de los casos, esto se hace antes de su primera cita, debido a las políticas del proveedor., Si la oficina no solicita una autorización previa de los beneficios del seguro para confirmar qué servicios cubrirá su plan, puede solicitarla o comunicarse con su proveedor de seguro de salud mental antes de su cita para evitar un viaje potencialmente largo o una vergüenza en el caso de los servicios no cubiertos.

algunos proveedores de seguros de salud indirectamente tienen la terapia en línea como algo que cubre. Esto significa que si bien no cubren los servicios de terapia y le permiten hacer un copago, permitirán el reembolso total o parcial de sus sesiones de terapia en línea., La cantidad de reembolso proporcionada por los servicios de terapia en línea está determinada por las pólizas de los proveedores de seguros de salud mental y normalmente se puede encontrar en la sección de explicación de beneficios de su seguro de salud o aparece como algo que cubre en la descripción de beneficios en su portal de proveedores de seguros o sitio web en línea.

No hay opciones de terapia de Seguro

El costo, no saber qué seguro cubrirá y la falta de seguro son algunas de las razones más comunes por las que las personas que necesitan ayuda no reciben los servicios de salud mental que necesitan., Las personas que sufren de problemas de salud mental y tienen bajos ingresos pueden creer erróneamente que no hay opciones de terapia asequibles disponibles para ellos. En verdad, hay opciones de terapia asequibles, de bajo costo e incluso gratuitas disponibles en algunos casos.

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Los clientes que no buscan opciones de terapia de seguro pueden encontrar servicios de terapia gratuitos en clínicas e instalaciones de salud pública locales., También puede haber opciones disponibles para recibir terapia gratuita en organizaciones comunitarias locales como iglesias, agencias de administración de casos como el Ejército de Salvación y escuelas locales. Si está buscando opciones de terapia gratuitas en línea, una búsqueda rápida en Google le dará muchas opciones viables para elegir, incluidas recomendaciones para sitios de asesoramiento en línea como 7 tazas de té, que ofrecen servicios de asesoramiento gratuitos con oyentes capacitados las 24 horas del día.,

plataformas como 7 Cups of Tea proporcionan a los solicitantes de salud mental servicios de asesoramiento que no son de emergencia, referencias y apoyo para encontrar recursos asequibles a largo plazo que los ayuden a profundizar en el mundo de la terapia en línea.

BetterHelp.com es uno de los principales proveedores de terapia en línea de los Estados Unidos que ofrecen opciones asequibles para obtener acceso a servicios de terapia en línea con profesionales con licencia y certificados por la Junta. Mientras que el promedio nacional para asistir a la terapia tradicional en el consultorio puede oscilar entre $65.00 – 2 200.,00 por hora, BetterHelp ofrece sesiones con psicólogos, trabajadores sociales clínicos con licencia y consejeros profesionales que comienzan en solo 4 40.00 a la semana.

independientemente de sus circunstancias financieras o si tiene o no un seguro de salud mental, hay opciones de terapia asequibles disponibles en línea para satisfacer todos los presupuestos. No se quede sin los servicios de atención de salud mental que tanto necesita porque tiene miedo del costo o no está seguro de lo que cubre su seguro. Buscar ayuda es el primer paso para mejorar la calidad de vida., Ahora que ha aprendido la respuesta a la pregunta de «¿la terapia está cubierta por el seguro?»hablemos de cómo obtener terapia en línea.

problemas importantes de Seguros

antes de elegir un plan, es vital consultar a su aseguradora y saber qué cubren y qué no cubren. Es recomendable consultar el sitio web de su aseguradora para saber lo que cubre antes de dar cualquier paso., En el sitio, debe ver toda la información crucial que necesita, por ejemplo, detalles esenciales como qué terapias cubren, costo de copago, otras pólizas y qué terapeutas aceptan el seguro estarán presentes en el sitio. Sin estos detalles, puede haber problemas de seguro.

existe la probabilidad de que sientas una falta de confidencialidad. Por lo general, muchos terapeutas siempre dudan en Aceptar un seguro debido a esa razón. Cuando se trata de una compañía de seguros, cualquier tratamiento de salud presentado se registra en su registro médico permanente., Por lo tanto, las compañías de seguros de salud pueden tener acceso al progreso de las sesiones de terapia. En la mayoría de los casos, las empresas que se someten a auditorías para evitar el fraude pasan por detalles personales específicos. Afortunadamente, no hay motivo para alarmarse. Con BetterHelp, obtendrá todo el apoyo que necesita para superar los desafíos.

Los terapeutas generalmente rechazan el seguro a veces debido al sistema. Más probable que no, su compañía de seguros solo cubre ciertas cosas que consideran como necesidades médicas. En otras palabras, un experto debe realizar un control diagnóstico completo del paciente., Después de la evaluación y una serie de pruebas, el profesional debe desarrollar un informe de enfermedad mental.

Cuando el médico pasa por estos procesos, entonces la compañía de seguros cubre los gastos. Lamentablemente, ese sistema puede ser demasiado rígido para seguirlo. Un buen número de personas pasan por varios desafíos de la vida todos los días. Así, puede ser difícil definir una condición médica específica para un paciente. Algunos trastornos no diagnosticables como el TOC pueden hacer que sea difícil obtener cobertura de seguro.

La terapia es altamente beneficiosa y amplia., Por lo tanto, la mayoría de las veces, no es fácil diagnosticar afecciones desde el principio. Por ejemplo, las personas pasan por terapia para ayudar a construir un matrimonio o una relación. A veces, la terapia también ayuda a los pacientes a recuperarse de eventos o experiencias traumáticas. Por lo tanto, es difícil o imposible diagnosticar una enfermedad mental específica temprano la mayoría de las veces. Además, es impropio que un terapeuta diagnostique a un individuo con una condición mental que no existe. Debido a estas razones, encontrar una compañía de seguros adecuada que cubra la terapia puede ser difícil., Impresionantemente, hay algunas compañías de seguros de buena reputación que usted puede confiar para cubrir la terapia en línea.

otros beneficios generales del seguro de salud

tradicionalmente, el seguro de salud y lo que cubre es crucial para la protección contra costos médicos inesperados y altos. Por lo tanto, puede obtener la mejor atención sin forzar sus finanzas de ninguna manera. Los seguros médicos generales cubren los gastos diarios de tratamiento, los gastos de ambulancia y muchas otras cosas cruciales. Debido a esto, un paciente puede preocuparse menos por las finanzas y lo que su seguro cubrirá y apuntar hacia la recuperación completa., Por ejemplo, alguien que busca ayudar con la consejería matrimonial no necesita hacer cálculos preocupantes. En general, el seguro de salud y los beneficios que cubrirá pueden ser beneficiosos para ayudar a reducir los costos médicos.

Cómo obtener terapia en línea

cuando participa en terapia en línea por primera vez, puede estar un poco nervioso si no está seguro de qué esperar. Las sesiones de terapia en línea típicas se sienten como tener un chat de video, chat telefónico o mensajes de texto con amigos o familiares. En este caso, la persona en el otro extremo pasa a ser su terapeuta!,

muchos clientes están aprovechando la oportunidad de obtener terapia en línea a través de una plataforma segura por algunas razones. Una de las principales razones por las que los clientes de salud mental de hoy en día optan por recibir terapia en línea es la privacidad. Las sesiones de terapia en línea se pueden realizar desde cualquier lugar que tenga una conexión a internet sólida y un dispositivo compatible como un escritorio, computadora portátil, tableta o teléfono inteligente.

Las sesiones de terapia comienzan con usted y su terapeuta están conectados a través de la plataforma de terapia o aplicación y el método de contacto elegido., Por ejemplo, si ha programado una sesión de videoterapia con su consejero, la sesión comenzará cuando ambos hayan iniciado sesión en la plataforma de terapia y puedan verse y escucharse en video.

Pensamientos finales

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Ahora que comprende cómo la terapia en línea está cubierta por el seguro, siéntase más seguro al programar sus sesiones de terapia de salud mental en línea., Si tiene seguro de salud mental, asegúrese de comunicarse con su proveedor de seguro médico para verificar qué servicios son parte de lo que cubren antes de ir a la oficina para una cita.

si está buscando opciones gratuitas para la terapia, comience en lugares locales como su departamento local de salud pública y agencias de acción comunitaria. Si está interesado en comenzar con un servicio de terapia asequible basado en suscripción como BetterHelp.com, póngase en contacto con uno de nuestros profesionales de terapia en línea para una consulta gratuita hoy.,

Preguntas Frecuentes (FAQs)

  • ¿cuánto cuesta ver a un terapeuta con el seguro?

al ver a un terapeuta de seguro de salud en Estados Unidos, cuesta un promedio de 2 20 a 5 50. Sin embargo, sin seguro para cubrir las sesiones, la mayoría de los estadounidenses pagan entre $20 y 2 250. El importe depende del número de sesiones reservadas. En general, el costo promedio Dentro y fuera de los EE.UU. es de 6 60 a 1 120. Por lo tanto, muestra que el precio es típicamente bajo en una escala moderada con el seguro., Si necesita terapia, es esencial conocer las diversas formas en que los terapeutas en línea cobran. Con una idea de esto, usted tomará mejores decisiones.

Hay diferentes maneras en que los terapeutas cobran que pueden requerir trazar un horario para el plan de tratamiento. En la mayoría de las profesiones de salud mental, a los pacientes se les cobra por hora o por sesión por la condición de salud mental preexistente. Ciertos factores afectan el costo del seguro y lo que cubrirá. Estos diferentes factores incluyen su ubicación, el proveedor de seguro médico y el número de sesiones que decide reservar., En la terapia, también hay un principio llamado terapia de escala móvil. Aquí, cada terapeuta puede establecer una tarifa de escala móvil para ayudar a aquellos con menos capacidad financiera o aquellos que pueden no tener un seguro que cubra la terapia. Con esto, las personas pueden tener la atención médica que necesitan con costos mínimos.

mientras tanto, tenga en cuenta que la terapia está en todas las ofertas diversas. Sin embargo, el objetivo siempre es proporcionar apoyo a los necesitados. Algunos ejemplos de terapia incluyen terapia individual, Terapia de pareja, terapia matrimonial, manejo de la ira, terapia de depresión y más., Cada uno de esos diferentes ejemplos tiene un costo promedio único por sesión, y son tan importantes como la terapia física. Por ejemplo, la terapia de la depresión cuesta 1 100 – 2 200, y el manejo de la ira está entre $50-1 150.

  • ¿mi seguro paga la terapia?

en algún momento, es posible que haya preguntado: «¿el seguro cubre la terapia?»Muchos planes de seguro médico cubren sesiones terapéuticas. Sin embargo, lo que cubrirá el seguro depende del método que elija. La mayoría de las veces, usted tendrá que pagar un deducible antes de tener sus servicios cubiertos., Ejemplos de servicios médicos incluyen atención médica de emergencia mental, terapia de grupo y más. Además, los terapeutas de buena reputación pueden tener opciones de bajo costo para los pacientes, como pagos de escala móvil.

en los Estados Unidos de América, las leyes específicas hablan sobre el seguro de salud mental. Un ejemplo es la Ley de paridad Mental de 2008. La ley requiere que los planes de seguro médico cubran la terapia para problemas mentales, al igual que cubren las enfermedades físicas tradicionales. Dependiendo de la compañía de seguros que utilice, puede haber beneficios disponibles que cubran los servicios de salud mental., Algunas compañías cubren generosamente la salud mental, mientras que otras requieren que los pacientes paguen la mayor parte de su bolsillo.

Los pacientes que compran seguro por la Ley de cuidado de Salud Asequible pueden acceder a algún grado de atención de salud mental que la ley requiere. A menudo, las personas que obtienen cobertura de seguro a través de sus empleadores siempre están cubiertas también. Muchos terapeutas trabajan con proveedores de la red de Seguros; por lo tanto, su tarifa para ver a un terapeuta puede no ser más alta que la de un médico., Asegúrese de preguntar sobre su coseguro, deducibles actuales, qué servicios cubrirá el seguro y copagos, incluidos los costos de bolsillo.

  • ¿Cómo funciona el seguro con la terapia?

El seguro trabaja de la mano con la terapia. Sin embargo, el primer paso es encontrar un terapeuta que esté en la red con su seguro y cuyos servicios cubrirá su seguro. Los terapeutas que están «dentro de la red» tienen un contrato con su compañía de seguro médico para recibir pagos predeterminados por sesión.,

mientras tanto, un terapeuta fuera de la red no tiene ningún contrato con su compañía de seguros. También establecen sus propios términos y tarifas. Debe pagar a su terapeuta dentro de la red un copago en cada sesión de terapia. Después de hacer eso, su terapeuta enviará una reclamación a la compañía para recibir el resto de la tarifa adeudada. Puede parecer que el seguro dentro de la red es simple.

sin embargo, es esencial que considere detenidamente su deducible para conocer el costo total de la terapia del proveedor de salud mental., Los servicios médicos con gastos como medicamentos o una visita al médico ayudan a alcanzar su deducible, incluso con una enfermedad mental preexistente. Cuando ha pagado lo suficiente por el costo de los servicios médicos que equivale a su deducible, se llama » cumplir con su deducible.»A los terapeutas se les paga la tarifa completa en cada sesión hasta que el paciente pueda alcanzar el deducible.

  • ¿Todo el seguro médico cubre la terapia?

un buen número de planes de seguro médico cubren la terapia. Sin embargo, no todos los proveedores de la red cubren todos los tipos de terapia mental., En la mayoría de los casos, las empresas con un buen número de empleados cubren la terapia. Bajo la Ley de cuidado de salud a bajo precio que fue aprobada en 2010, todos los planes del mercado o planes de salud deben cubrir el abuso de sustancias y los servicios de salud mental como beneficios de salud necesarios.

según HealthCare.gov, la ley requiere que los planes cubran los servicios para pacientes hospitalizados por problemas de comportamiento y mentales. Además, también debe cubrir los tratamientos conductuales como el asesoramiento y la psicoterapia. Además, los planes de proveedores de salud mental también deben cubrir el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias., Por lo tanto, cualquier problema mental preexistente puede ser cosas que su seguro de salud cubrirá.

  • ¿Cómo se obtiene la terapia si no puede pagarla?

existe la posibilidad de que no pueda pagar la terapia debido a varios factores, como la falta de Seguro o tener un plan de seguro que no cubre la terapia. Dado que muchas personas tienen diferentes capacidades financieras, hay una excelente manera de ir sobre la terapia. Si no puede pagar la terapia, comience revisando su seguro y lo que cubren. Sin embargo, eso solo es aplicable si tiene seguro., Su compañía debe listar proveedores de la red de seguros alrededor de su ubicación y tener habilidades en las áreas que necesita ayuda, incluso si usted puede tener una enfermedad mental preexistente. Además, es posible que tenga que pagar un pequeño copago también. Afortunadamente, hay otras opciones disponibles, como una clínica de capacitación. Estas clínicas pueden proporcionar a los clientes una escala móvil. En la mayoría de los casos, suelen estar alrededor de universidades donde los estudiantes aspiran a ofrecer servicios médicos como asesoramiento o psicología clínica.

curiosamente, los libros de autoayuda también pueden ayudarlo en algunos casos., Puede no ser tan eficaz como la terapia; sin embargo, también proporciona apoyo. Hay muchos libros que pueden ser muy útiles para usted. Si tienes problemas para elegir uno, puedes intentar contactar a un terapeuta local. Aparte de los libros, los grupos de apoyo o la terapia de conversación también son muy útiles. La mayoría de los grupos de apoyo proporcionan alguna forma de terapia de conversación y son más asequibles que la terapia típica. Afortunadamente, la mayoría de los grupos de apoyo están dirigidos por profesionales de la salud mental. Si no puedes estar con un grupo grande de personas, puedes probar las que están en línea., Además, puede intentar realizar consultas sobre tarifas con descuento. Otras alternativas pueden incluir ver podcasts y videos.

  • ¿vale la pena pagar por la terapia?

La terapia vale el precio. La felicidad y un estado mental saludable son tan importantes como el bienestar físico. Por lo tanto, es aconsejable invertir en ella. La terapia está diseñada para ayudar a los necesitados a sentirse más sanos, felices y aliviados, incluso aquellos con enfermedades mentales preexistentes. Una buena terapia le da la oportunidad de tener éxito a largo plazo. Plataformas como BetterHelp proporcionan todo el soporte que necesita a un costo razonable., Con la presencia de expertos con licencia, le ayudan a superar los desafíos en cada paso del camino.

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