preparación para una cistectomía Radical
Una vez que se haya programado la fecha de la cirugía, recibirá su guía para la cistectomía Radical: preparación y recuperación de la cirugía., Este folleto proporciona listas de verificación para hacer un seguimiento de cada paso que debe tomar antes y después de la cirugía, detalles sobre qué esperar a lo largo de cada etapa del proceso e instrucciones sobre qué hacer, qué llevar y dónde ir el día de la cirugía. En Johns Hopkins, hemos desarrollado una vía mejorada de recuperación después de la cirugía para mejorar los resultados de nuestros pacientes con cáncer de vejiga sometidos a cistectomía radical.
antes de la cirugía
en las semanas previas a la cirugía, se le indicará que vea videos y revise los materiales educativos para el paciente., Te harán análisis de sangre y otras pruebas si es necesario, prepararán registros médicos y listas de medicamentos, reunirán suministros de preparación intestinal y cutánea y se reunirán con anestesiólogos y enfermeras. La visita más importante que cada paciente tendrá es con Joanne Walker, nuestra enfermera de ostomía, sobre cómo mejorar su calidad de vida con una urostomía.
cirugía y hospitalización
antes de la cirugía
después de registrarse dos o tres horas antes de la cirugía programada, irá al área de pre-cirugía con un miembro de su familia, si lo desea., Aquí, las enfermeras y los proveedores de anestesia se asegurarán de que todo esté listo para la cirugía. Recibirá una vía intravenosa y varios medicamentos para controlar el dolor y las náuseas durante y después de la cirugía. Si es apropiado, se administrará una epidural como alternativa a los narcóticos.
en el quirófano
justo antes de la cirugía, se le conectará a monitores, se le administrarán anticoagulantes para prevenir coágulos y se le administrarán antibióticos para prevenir infecciones. Luego, el anestesiólogo lo pondrá a dormir con anestesia general. Generalmente, la cirugía tarda de cuatro a seis horas., La enfermera de quirófano informará periódicamente a su familia durante este tiempo.
después de la cirugía
después de que esté despierto y estable, pasará unas horas en la sala de recuperación y luego se reunirá con su familia en la unidad quirúrgica del hospital. Las horas de visita son 24/7, y las sillas reclinables están disponibles para los visitantes que deseen pasar la noche. Usted comenzará una dieta líquida clara y recibirá chequeos regulares del personal de enfermería.,
alta
nuestro objetivo es que los pacientes permanezcan en el hospital durante cuatro a cinco días, pero a menudo requieren tiempo adicional antes de que sea seguro dar el alta. La hidratación, el dolor, la función intestinal y la movilidad se tienen en cuenta al determinar si está listo para irse a casa. Si se presentan complicaciones como náuseas, IEO (cierre intestinal) o infección, su estadía puede ser prolongada.
cuando se le apruebe para salir, recibirá instrucciones detalladas de alta para prepararlo para la recuperación en el hogar.,
vida después de la cirugía
primeras semanas
debido a que la cistectomía radical implica hacer nuevas conexiones en el intestino, es posible que experimente una función intestinal impredecible después de la cirugía, lo que significa intestinos sueltos o estreñimiento. La mayoría de los pacientes volverán a la normalidad con el tiempo. Las comidas nutritivas, mantenerse hidratado y paseos regulares son importantes.
Se le darán instrucciones para llevar una dieta saludable después de la cirugía, cuidar las heridas e identificar signos de infección u otras preocupaciones.,
volver a la normalidad
- Ejercicio: recomendamos caminar después de la cirugía y aumentar gradualmente los niveles de actividad hasta que regrese a su nivel normal, alrededor de cuatro semanas después de la cirugía. Muchas personas se sentirán fatigadas y requerirán una siesta diaria, lo cual es normal.
- Trabajo – Usted debe ser capaz de volver a trabajar en cuatro a seis semanas.
- conducir-la mayoría de los pacientes están listos para conducir de tres a cuatro semanas después de la cirugía, una vez que hayan dejado los narcóticos y estén lo suficientemente libres de dolor como para reaccionar rápidamente.,
sobrevivencia
hay varias opciones para la derivación urinaria, y su experiencia de sobrevivencia probablemente diferirá según el procedimiento que tenga. La red de defensa del cáncer de vejiga tiene una variedad de videos y seminarios web informativos e inspiradores para ayudarlo a comprender cómo puede ser la vida después de una cistectomía radical. Bivalacqua y su equipo, incluyendo la enfermera certificada de ostomía Joanne Walker y la enfermera practicante Heather Gausepohl, proporcionan información sobre la reconstrucción urinaria como parte de la vía de Cuidados Críticos de recuperación mejorada Después de la cirugía.