un factor de riesgo es cualquier cosa que aumenta su probabilidad de contraer una enfermedad como el cáncer. Diferentes tipos de cáncer tienen diferentes factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como fumar, se pueden cambiar. Otros, como la edad o los antecedentes familiares de una persona, no se pueden cambiar.
pero tener un factor de riesgo, o incluso muchos, no significa que usted contraerá la enfermedad. Y algunas personas que contraen la enfermedad pueden no tener ningún factor de riesgo conocido.,
Los investigadores han encontrado varios factores de riesgo que podrían aumentar la probabilidad de que una persona desarrolle pólipos colorrectales o cáncer colorrectal.
factores de riesgo de cáncer colorrectal puede cambiar
muchos factores relacionados con el estilo de vida se han relacionado con el cáncer colorrectal. De hecho, los vínculos entre la dieta, el peso y el ejercicio y el riesgo de cáncer colorrectal son algunos de los más fuertes para cualquier tipo de cáncer.
tener sobrepeso u obesidad
Si tiene sobrepeso u obesidad (muy sobrepeso), su riesgo de desarrollar y morir de cáncer colorrectal es mayor., El sobrepeso aumenta el riesgo de cáncer de colon y recto tanto en hombres como en mujeres, pero el vínculo parece ser más fuerte en los hombres. Alcanzar y mantener un peso saludable puede ayudar a reducir el riesgo.
no estar físicamente activo
Si no está físicamente activo, tiene una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de colon. La actividad física Regular de moderada a vigorosa puede ayudar a reducir el riesgo.,
ciertos tipos de dietas
una dieta alta en carnes rojas (como carne de res, cerdo, cordero o hígado) y carnes procesadas (como perros calientes y algunas carnes de almuerzo) aumenta el riesgo de cáncer colorrectal.
cocinar carnes a temperaturas muy altas (freír, asar o asar a la parrilla) crea productos químicos que podrían aumentar el riesgo de cáncer. No está claro en qué medida esto podría aumentar su riesgo de cáncer colorrectal.
tener un nivel bajo de vitamina D en la sangre también puede aumentar su riesgo.,
seguir un patrón de alimentación saludable que incluya muchas frutas, verduras y granos integrales, y que limite o evite las carnes rojas y procesadas y las bebidas azucaradas probablemente reduzca el riesgo.
fumar
Las personas que han fumado tabaco durante mucho tiempo tienen más probabilidades que los no fumadores de desarrollar y morir de cáncer colorrectal. Fumar es una causa bien conocida de cáncer de pulmón, pero también está relacionado con muchos otros tipos de cáncer. Si fuma y quiere saber más sobre dejar de fumar, consulte nuestra guía para dejar de fumar.,
El consumo de Alcohol
el cáncer colorrectal se ha relacionado con el consumo moderado a alto de alcohol. Incluso la ingesta de alcohol leve a moderada se ha asociado con algún riesgo. Es mejor no beber alcohol. Si las personas beben alcohol, no deben tomar más de 2 bebidas al día para los hombres y 1 bebida al día para las mujeres. Esto podría tener muchos beneficios para la salud, incluyendo un menor riesgo de muchos tipos de cáncer.
factores de riesgo de cáncer colorrectal que no puede cambiar
ser mayor
Su riesgo de cáncer colorrectal aumenta a medida que envejece., Los adultos más jóvenes pueden contraerlo, pero es mucho más común después de los 50 años. El cáncer colorrectal está aumentando entre las personas menores de 50 años y la razón de esto sigue sin estar clara.
antecedentes personales de pólipos colorrectales o cáncer colorrectal
Si tiene antecedentes de pólipos adenomatosos (adenomas), tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. Esto es especialmente cierto si los pólipos son grandes, si hay muchos de ellos, o si alguno de ellos muestran displasia.,
si ha tenido cáncer colorrectal, aunque se extirpó por completo, es más probable que desarrolle nuevos cánceres en otras partes del colon y el recto. Las probabilidades de que esto suceda son mayores si tuvo su primer cáncer colorrectal cuando era más joven.
antecedentes personales de enfermedad inflamatoria intestinal
Si tiene enfermedad inflamatoria intestinal (EII), incluso colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, su riesgo de cáncer colorrectal aumenta.
la EII es una afección en la que el colon se inflama durante un largo período de tiempo., Las personas que han tenido EII durante muchos años, especialmente si no se tratan, a menudo desarrollan displasia. Displasia es un término que se usa para describir las células en el revestimiento del colon o el recto que parecen anormales, pero no son células cancerosas. Pueden convertirse en cáncer con el tiempo.
Si tiene EII, es posible que deba comenzar a hacerse la prueba de detección de cáncer colorrectal cuando sea más joven y se haga la prueba con más frecuencia.
la enfermedad inflamatoria intestinal es diferente del síndrome del intestino irritable (SII), que no parece aumentar el riesgo de cáncer colorrectal.,
antecedentes familiares de cáncer colorrectal o pólipos adenomatosos
La mayoría de los cánceres colorrectales se encuentran en personas sin antecedentes familiares de cáncer colorrectal. Aún así, 1 de cada 3 personas que desarrollan cáncer colorrectal tienen otros miembros de la familia que han tenido.
Las personas con antecedentes de cáncer colorrectal en un pariente de primer grado (padre, hermano o hijo) tienen un mayor riesgo. El riesgo es aún mayor si ese familiar fue diagnosticado con cáncer cuando tenía menos de 50 años , o si más de un familiar de primer grado está afectado.,
Las razones del aumento del riesgo no están claras en todos los casos. Los cánceres pueden «ser hereditarios» debido a genes hereditarios, factores ambientales compartidos o alguna combinación de estos.
tener familiares que han tenido pólipos adenomatosos también se relaciona con un riesgo más alto de cáncer de colon. (Los pólipos adenomatosos son el tipo de pólipos que pueden convertirse en cáncer.)
Si tiene antecedentes familiares de pólipos adenomatosos o cáncer colorrectal, hable con su médico acerca de la posible necesidad de comenzar las pruebas de detección antes de los 45 años., Si has tenido pólipos adenomatosos o cáncer colorrectal, es importante que le digas a tus familiares cercanos para que puedan transmitir esa información a sus médicos y comenzar a hacerse las pruebas de detección a la edad adecuada.
tener un síndrome hereditario
aproximadamente 5% de las personas que desarrollan cáncer colorrectal tienen cambios genéticos hereditarios (mutaciones) que causan síndromes de cáncer familiar y pueden llevar a que contraigan la enfermedad.,
los síndromes hereditarios más comunes relacionados con el cáncer colorrectal son el síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario sin poliposis, o HNPCC) y la poliposis adenomatosa familiar (PAF), pero otros síndromes más raros también pueden aumentar el riesgo de cáncer colorrectal.
el síndrome de Lynch (cáncer de colon hereditario sin poliposis o HNPCC)
el síndrome de Lynch es el síndrome de cáncer colorrectal hereditario más común. Representa alrededor del 2% al 4% de todos los cánceres colorrectales., En la mayoría de los casos, este trastorno es causado por un defecto hereditario en el gen MLH1, MSH2 o MSH6, pero los cambios en otros genes también pueden causar el síndrome de Lynch. Estos genes normalmente ayudan a reparar el ADN que ha sido dañado.
los cánceres relacionados con este síndrome tienden a desarrollarse cuando las personas son relativamente jóvenes. Las personas con síndrome de Lynch pueden tener pólipos, pero tienden a tener solo unos pocos. El riesgo de cáncer colorrectal de por vida en las personas con esta afección puede ser de hasta 50% , pero esto depende del gen afectado.,
Las Mujeres Con esta afección también tienen un riesgo muy alto de desarrollar cáncer del endometrio (revestimiento del útero). Otros cánceres relacionados con el síndrome de Lynch son el cáncer de ovario, estómago, intestino delgado, páncreas, riñón, próstata, mama, uréteres (conductos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga) y vías biliares. Las personas con síndrome de Turcot (una afección hereditaria poco frecuente) que tienen un defecto en uno de los genes del síndrome de Lynch tienen un riesgo más alto de cáncer colorrectal, así como de un tipo específico de cáncer cerebral llamado glioblastoma.,
para obtener más información sobre el síndrome de Lynch, consulte ¿Qué causa el cáncer colorrectal?, ¿Se Puede Prevenir El Cáncer Colorrectal? y síndromes de cáncer familiar.
la poliposis adenomatosa familiar (PAF)
la PAF es causada por cambios (mutaciones) en el gen APC que una persona hereda de sus padres. Alrededor del 1% de todos los cánceres colorrectales son causados por la PAF.
en el tipo más común de PAF, se desarrollan cientos o miles de pólipos en el colon y el recto de una persona, a menudo a partir de los 10 a 12 años de edad. Por lo general, el cáncer se desarrolla en 1 o más de estos pólipos tan pronto como a los 20 años de edad., A los 40 años, casi todas las personas con PAF tendrán cáncer de colon si no se les extirpó el colon para prevenirlo. Las personas con PAF también tienen un mayor riesgo de cáncer de estómago, intestino delgado, páncreas, hígado y algunos otros órganos.
Hay 3 subtipos de PAF:
- en PAF o AFAP atenuados, los pacientes tienen menos pólipos (menos de 100) y el cáncer colorrectal tiende a presentarse a una edad posterior (40 y 50 años).
- El síndrome de Gardner es un tipo de PAF que también causa tumores no cancerosos de la piel, los tejidos blandos y los huesos.,
- El síndrome de Turcot es una afección hereditaria poco común en la que las personas tienen un riesgo más alto de muchos pólipos adenomatosos y cáncer colorrectal. Las personas con síndrome de Turcot que tienen el gen APC también están en riesgo de un tipo específico de cáncer cerebral llamado meduloblastoma.
síndromes hereditarios poco frecuentes relacionados con el cáncer colorrectal
- Síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ): las personas con esta afección hereditaria tienden a tener pecas alrededor de la boca (y a veces en las manos y los pies) y un tipo especial de pólipo llamado hamartomas en el tracto digestivo., Estas personas tienen un riesgo mucho mayor de cáncer colorrectal, así como de otros cánceres, como de mama, ovario y páncreas. Por lo general, se diagnostican a una edad más temprana de lo habitual. Este síndrome es causado por mutaciones en el gen STK11 (LKB1).
- poliposis asociada a MUTYH (PAM): las personas con este síndrome desarrollan muchos pólipos en el colon. Estos casi siempre se convertirán en cáncer si no se observan de cerca con colonoscopias regulares. Estas personas también tienen un mayor riesgo de otros cánceres del tracto gastrointestinal y de tiroides., Este síndrome es causado por mutaciones en el gen MUTYH (que está involucrado en «corregir» el ADN y corregir cualquier error) y a menudo conduce al cáncer a una edad más temprana.
dado que muchos de estos síndromes están relacionados con el cáncer colorrectal a una edad temprana y también están relacionados con otros tipos de cáncer, es importante identificar a las familias con estos síndromes hereditarios. Permite a los médicos recomendar pasos específicos, como exámenes de detección y otras medidas preventivas cuando la persona es más joven., La información sobre la evaluación del riesgo, el asesoramiento genético y las pruebas para estos síndromes se puede encontrar en pruebas genéticas, exámenes de detección y prevención para personas con antecedentes familiares sólidos de cáncer colorrectal.
su origen racial y étnico
Los afroamericanos tienen las tasas más altas de incidencia y mortalidad por cáncer colorrectal de todos los grupos raciales en los Estados Unidos. Las razones de esto no se entienden completamente.
Los judíos de origen europeo oriental (judíos asquenazíes) tienen uno de los mayores riesgos de cáncer colorrectal de cualquier grupo étnico en el mundo.,
tener diabetes tipo 2
Las personas con diabetes tipo 2 (generalmente no dependiente de insulina) tienen un mayor riesgo de cáncer colorrectal. Tanto la diabetes tipo 2 como el cáncer colorrectal comparten algunos de los mismos factores de riesgo (como el sobrepeso y la inactividad física). Pero incluso después de tener en cuenta estos factores, las personas con diabetes tipo 2 todavía tienen un mayor riesgo. También tienden a tener un pronóstico menos favorable (pronóstico) después del diagnóstico.,
factores CON EFECTOS poco claros sobre el riesgo de cáncer colorrectal
el trabajo en turnos nocturnos
algunos estudios sugieren que trabajar en turnos nocturnos con regularidad podría aumentar el riesgo de cáncer de recto. Esto podría deberse a cambios en los niveles de melatonina, una hormona que responde a los cambios en la luz. Se necesita más investigación.
tratamiento previo para ciertos cánceres
en algunos estudios se encontró que los hombres que sobreviven al cáncer testicular parecen tener una tasa más alta de cáncer colorrectal y algunos otros cánceres. Esto puede deberse a los tratamientos que han recibido, como la radioterapia.,
en varios estudios se indicó que los hombres que recibieron radioterapia para tratar el cáncer de próstata podrían tener un riesgo más alto de cáncer de recto porque el recto recibe algo de radiación durante el tratamiento. La mayoría de estos estudios se basan en hombres tratados en las décadas de 1980 y 1990, cuando los tratamientos de radiación eran menos precisos que en la actualidad. El efecto de los métodos de radiación más modernos sobre el riesgo de cáncer de recto no está claro, pero se siguen realizando investigaciones en esta área.