Endometriosis

una mirada rápida a la endometriosis

la Endometriosis puede causar dolor pélvico en algunas mujeres. Las personas con la afección pueden no experimentar síntomas o síntomas que incluyen dolor pélvico en momentos específicos, como alrededor de la menstruación.

La Endometriosis es causada cuando el tejido del revestimiento del útero, o el endometrio, se disemina fuera del útero y crece allí o en otros órganos y tejidos.,

La Endometriosis afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva y puede contribuir a la dificultad para quedar embarazada, para algunas mujeres.

no hay ninguna prueba para la endometriosis. El diagnóstico generalmente se hace a partir de la historia del paciente, el examen físico y, ocasionalmente, el diagnóstico quirúrgico.

si bien no hay cura para la endometriosis, podemos tratar con éxito los síntomas con medicamentos, anticonceptivos hormonales o cirugía. Las opciones de tratamiento se individualizan según el nivel de los síntomas y el deseo de la paciente de quedar embarazada.,

CU Rocky Mountain OB-GYN trabaja regularmente con la clínica de dolor pélvico de CU para ayudar a los pacientes con endometriosis.

¿qué es la endometriosis?

la Endometriosis es una afección que hace que el tejido que recubre el útero de una mujer, conocido como endometrio, se disemine fuera del útero y se adhiera a los órganos pélvicos. El tejido endometrial continúa comportándose como si estuviera en el útero, lo que significa que el tejido se espesa, se descompone y sangra, como lo haría durante el ciclo menstrual. Esto puede causar hinchazón, inflamación e irritación en las áreas afectadas.,

debido a esta descomposición continua del tejido endometrial, el tejido cicatricial puede formarse en las áreas afectadas con el tiempo. El crecimiento del tejido Endometrial ocurre típicamente en los ovarios y las trompas de Falopio. La afección también puede afectar los intestinos, la vejiga y otros tejidos en el abdomen y la pelvis. Este proceso puede causar dolor o complicaciones de fertilidad para algunas mujeres, mientras que otras pueden no experimentar síntomas en absoluto.

¿tiene preguntas sobre la endometriosis?,

según el American College of Obstetricians and Gynecologists, este trastorno afecta aproximadamente a 1 de cada 10 mujeres en edad reproductiva y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres de entre 30 y 40 años. si bien es una afección bastante común en ese sentido, muchas mujeres que vemos tienen malentendidos sobre la endometriosis que causa síntomas que podrían ser causados por otros problemas. Buscamos educar a nuestras pacientes sobre la afección para que tengan una mejor comprensión de si sus síntomas se deben realmente a la endometriosis y, si es así, cómo puede estar afectando su salud.,

¿cuáles son las causas de este trastorno?

actualmente, se desconoce la causa de la endometriosis. Lo que sí sabemos es que la condición es estimulada por la hormona estrógeno. Hay investigaciones en curso sobre la causa, pero el pensamiento más común se llama la teoría de la menstruación retrógrada. Según esta teoría, parte de la sangre menstrual y el tejido endometrial de una mujer fluye hacia atrás desde el útero durante la menstruación y aterriza en las trompas de Falopio y la pelvis, donde luego crece.

la Endometriosis Foundation of America dice que puede haber un componente genético en la afección., Las mujeres con un pariente cercano que tiene el trastorno tienen 5 a 7 veces más probabilidades de tenerlo ellas mismas que las mujeres sin una conexión familiar.

¿cuáles son los síntomas de la endometriosis?

la Endometriosis afecta a cada mujer de manera diferente. Algunas mujeres pueden experimentar síntomas graves, mientras que otras pueden no tener síntomas en absoluto.

los Síntomas pueden incluir:

    • dolor pélvico Crónico.
    • Dolor pélvico antes o durante el período de una mujer.
    • Dolor durante o después del coito.
    • Dolor con las deposiciones y, a veces, con la micción.,
    • Sangrado o manchado entre períodos.
    • Problemas Digestivos o gastrointestinales.
    • fatiga o falta de energía.
    • Dolor lumbar.
    • quistes ováricos, llamados endometriomas, que contienen tejido endometrial (En algunos casos).
    • infertilidad.

Cuando los síntomas están presentes con la endometriosis, las mujeres con mayor frecuencia tienen dolor en el área pélvica, especialmente durante la menstruación. El trastorno es solo una de las causas del dolor pélvico., Es importante que una paciente también sea evaluada para condiciones distintas a la endometriosis que causan dolor pélvico, incluyendo infección pélvica, síndrome del intestino irritable, espasmos musculares del suelo pélvico, masas uterinas y quistes ováricos.

Además, la gravedad del dolor de una mujer no es un indicador confiable de la extensión de la endometriosis o incluso su presencia. Las mujeres pueden no experimentar síntomas y tener endometriosis avanzada, o pueden tener dolor y un caso leve de la condición o algún otro problema en conjunto.,

Endometriosis e infertilidad

la infertilidad es una de las principales complicaciones del trastorno. De las mujeres que han sido diagnosticadas con ella, la mitad de ellas luchan con infertilidad.

para un embarazo exitoso, el óvulo de una mujer debe ser liberado y viajar a través de la trompa de Falopio para ser fertilizado por el esperma de un hombre. Luego, el embrión resultante viaja a través de la trompa de Falopio y se adhiere a la pared uterina.

La Endometriosis puede causar cicatrices en las trompas de Falopio, que luego pueden bloquear y detener este proceso de ocurrir correctamente., A pesar de estos problemas, las mujeres con endometriosis que conciben pueden llevar un embarazo a término, y la condición no afecta al bebé.

¿cómo se diagnostica la endometriosis?

Una mujer que experimenta síntomas de endometriosis debe ser evaluada para todas las condiciones relacionadas con el dolor pélvico. Una discusión detallada con un médico sobre el dolor de la paciente es a menudo el paso más importante en el diagnóstico de la endometriosis.,

un examen pélvico y, posiblemente, pruebas de diagnóstico por imágenes pueden ayudar al médico a determinar la causa de algunos síntomas, pero, desafortunadamente, la endometriosis generalmente no se puede ver con técnicas de pruebas de diagnóstico por imágenes. Sin embargo, una ecografía transvaginal puede ayudar a determinar algunas otras causas del dolor pélvico.

la única forma definitiva de diagnosticar la endometriosis es por medios quirúrgicos, generalmente una laparoscopia con una biopsia de tejido. A través de esta cirugía mínimamente invasiva, un médico podrá ver el tejido endometrial fuera del útero y realizar una biopsia de ese tejido.,

en la mayoría de los casos, un médico puede recomendar medicamentos antes de una laparoscopia. Esto a menudo incluye un anticonceptivo hormonal o un analgésico, como el ibuprofeno (más detalles a continuación).

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¿cómo se trata la endometriosis?

si bien no hay cura para la endometriosis, hay muchas opciones para tratar o controlar los síntomas y problemas que la afección puede causar., El tratamiento de la endometriosis depende de la extensión de la condición, la gravedad de los síntomas y si la mujer quiere tener hijos en el futuro. La afección se puede tratar con medicamentos, cirugía o, a veces, ambos.

analgésicos

Los analgésicos de venta libre suelen ser el primer paso para controlar el dolor asociado con la endometriosis. Estos medicamentos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como Advil, Aleve, Motrin o ibuprofeno. Estos analgésicos pueden ayudar a las mujeres a aliviar los dolores menstruales dolorosos.,

anticonceptivos hormonales

los anticonceptivos pueden ser muy beneficiosos para tratar el dolor de la endometriosis. Estos medicamentos pueden reducir el sangrado abundante y minimizar los calambres pélvicos asociados con la afección. El control de la natalidad es a menudo el primer enfoque para tratar la endometriosis. Los anticonceptivos hormonales también pueden minimizar la menstruación retrógrada.

muchos tipos de anticonceptivos pueden ayudar a disminuir los síntomas de la endometriosis, incluyendo:

  • píldoras anticonceptivas combinadas orales.
  • dispositivos intrauterinos (diu) que contienen progesterona.
  • implantes de progestina de acción prolongada.,
  • píldoras de progesterona.
  • inyecciones de progesterona.
  • anillos Vaginales.

Cirugía

Si los medicamentos y los anticonceptivos hormonales no abordan los síntomas, se puede recomendar la cirugía. El objetivo de la cirugía es extirpar el tejido endometrial que se ha movido fuera del útero. La extirpación de este tejido no cura la endometriosis, pero puede ayudar a algunas mujeres a tener menos dolor y, a veces, puede mejorar la fertilidad.

sin embargo, a menos que la mujer continúe el tratamiento de alguna forma, como tomar anticonceptivos, es probable que el dolor reaparezca., Actualmente, la única forma de tratamiento permanente disponible es una histerectomía, que consiste en extirpar el útero.

tratamientos de infertilidad

abordar el síntoma de infertilidad causado por la endometriosis depende de la edad de la mujer y la gravedad de la afección. La laparoscopia con la extirpación de tejido puede mejorar los resultados de fertilidad en mujeres con endometriosis. Las opciones más avanzadas para tratar la infertilidad causada por la cicatrización de las trompas de Falopio incluyen la fertilización in vitro (FIV).,

causas del dolor menstrual& problemas de sangrado distintos de la endometriosis

El dolor y el sangrado abundante o inusual durante el período menstrual de una mujer se deben a factores distintos de la endometriosis en más de la mitad de estos casos. Para determinar la causa exacta de los problemas menstruales de una mujer, nuestros obstetras-ginecólogos discutirán los síntomas con la paciente y posiblemente realizarán un examen físico, una ecografía para verificar anomalías uterinas y ováricas y/o Análisis de sangre. Tenemos varios medios para tratar estas Condiciones.

  • dismenorrea., Este es el término médico para los períodos dolorosos, que es uno de los problemas más comunes que tienen las mujeres. Por lo general, comenzando dentro de los cinco años posteriores al primer período menstrual, la dismenorrea se debe a la prostaglandina química que se forma en la menstruación y puede hacer que los músculos uterinos se contraigan.
  • sangrado uterino Anormal. Este es un sangrado que no es normal para el período de una mujer en particular. El sangrado prolongado y abundante es una forma común de sangrado uterino anormal.
  • fibromas uterinos, quistes ováricos & pólipos endometriales., Estas diferentes anomalías estructurales pueden contribuir al dolor pélvico crónico y al sangrado uterino anormal.
  • Enfermedad inflamatoria pélvica. Una infección intensa que afecta al útero, las trompas de Falopio y/o los ovarios. Generalmente se adquiere a través del contacto sexual.
  • disfunción del suelo pélvico. Esto ocurre cuando los músculos del suelo pélvico ya no proporcionan el soporte adecuado, lo que puede provocar dolor pélvico.
  • adenomiosis. Esto es cuando el tejido endometrial crece dentro de la pared del útero ampliándolo. Esto puede causar sangrado abundante y períodos dolorosos.,
  • Síndrome de dolor de vejiga y cistitis intersticial. Esta es una causa de la vejiga y el dolor pélvico debido a la inflamación de la vejiga.
  • Síndrome del intestino Irritable. Afección gastrointestinal que causa dolor pélvico y alteración de la función intestinal.

CU Pélvic Pain Clinic

CU Rocky Mountain OB-GYN recomienda regularmente a las mujeres con dolor pélvico continuo a la Clínica de dolor pélvico de la Universidad de Colorado., Los tres obstetras con un interés especial en el tratamiento de las mujeres con dolor crónico, todos los cuales son miembros de la Sociedad Internacional del dolor pélvico, están bien equipados para abordar las muchas preocupaciones de una mujer con dolor causado por la endometriosis.

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