médicamente revisado por Drugs.com. última actualización el 27 de enero de 2020.,
dosis habitual en adultos para:
- depresión
- trastorno afectivo estacional
- dejar de fumar
información adicional sobre la dosis:
- Ajustes renales de dosis
- Ajustes hepáticos de dosis
- precauciones
- diálisis
- Otros comentarios
dosis habitual para adultos para la depresión
clorhidrato de bupropión:
comprimidos de liberación inmediata:
-dosis inicial: 100 mg por vía oral dos veces al día, aumentar si es necesario después de 3 días a 100 mg por vía oral tres veces al día.,
– dosis de mantenimiento: 100 mg por vía oral tres veces al día
-dosis máxima: 450 mg / día en hasta 4 dosis divididas; dosis únicas no deben exceder 150 mg
comprimidos de liberación sostenida:
-dosis inicial: 150 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentar si es necesario después de 3 días a 150 mg por vía oral dos veces al día.
– dosis de mantenimiento: 150 mg por vía oral dos veces al día
– dosis máxima: 400 mg / día; la dosis única máxima no debe exceder los 200 mg
comprimidos de liberación prolongada:
-dosis inicial: 150 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentar si es necesario después de 4 días a 300 mg por vía oral una vez al día.,
– dosis de mantenimiento: 300 mg por vía oral una vez al día
-dosis máxima: 450 mg/día
Bupropion hidrobromuro:
comprimidos de liberación prolongada:
-dosis inicial: 174 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentar si es necesario después de 4 días a 348 mg por vía oral una vez al día.
– dosis de mantenimiento: 348 mg por vía oral una vez al día
-Las dosis de comprimidos orales de liberación inmediata deben administrarse con un intervalo mínimo de 6 horas.
– Las dosis de comprimidos orales de liberación sostenida deben administrarse con un intervalo mínimo de 8 horas.
– Las dosis de comprimidos orales de liberación prolongada deben administrarse al menos con 24 horas de diferencia.,
-Los aumentos de dosis del comprimido de liberación inmediata no deben exceder de 100 mg al día en un periodo de 3 días.
– para no exceder la dosis única máxima de 150 mg para comprimidos de liberación inmediata, se puede administrar una dosis de 100 mg por vía oral cuatro veces al día (utilizando el comprimido de 100 mg).
– Los pacientes que estén tomando 300 mg / día durante al menos 2 semanas (o que estén tomando actualmente 450 mg/día) de cualquier formulación pueden cambiar a la dosis de liberación prolongada de 450 mg.
– Bupropion hydrobromide 174 mg oral tablet es equivalente a Bupropion hydrochloride 150 mg.,
– Los pacientes deben ser revisados periódicamente para determinar la necesidad de tratamiento de mantenimiento y la dosis adecuada para dicho tratamiento.,l dosis: 150 mg por vía oral una vez al día por la mañana, aumentada si es necesario después de 7 días a 300 mg por vía oral una vez al día
-dosis de mantenimiento: 150 a 300 mg por vía oral una vez al día
-dosis máxima: 300 mg/día
Bupropion hidrobromuro:
comprimidos de liberación prolongada:
-dosis inicial: 174 mg por vía oral una vez al día, aumentada si es necesario después de 7 días a 348 mg por vía oral una vez al día
-dosis de mantenimiento: 348 mg por vía oral una vez al día un día
-dosis máxima: 348 mg/día
-El tratamiento debe iniciarse en el otoño antes de la aparición de los síntomas depresivos, continuar durante la temporada de invierno e interrumpirse a principios de primavera.,
– Si no se tolera el hidrocloruro de bupropión 300 mg por vía oral al día, debe reducirse a 150 mg una vez al día antes de interrumpir el tratamiento.
– Los pacientes que toman 300 mg de clorhidrato de bupropión por vía oral al día durante la Temporada Otoño-Invierno deben reducir su dosis a 150 mg una vez al día durante 2 semanas antes de la interrupción.cuando se interrumpa el tratamiento con bromhidrato de bupropión en pacientes tratados con 348 mg por vía oral una vez al día, la dosis debe reducirse a 174 mg una vez al día antes de la interrupción.,
– el momento de inicio y la duración del tratamiento para el trastorno afectivo estacional deben individualizarse de acuerdo con el patrón histórico del paciente de episodios depresivos mayores estacionales.,episodios pressivos en pacientes con diagnóstico de trastorno afectivo estacional (SAD)
dosis habitual en adultos para dejar de fumar
clorhidrato de bupropión:
comprimidos de liberación sostenida:
-dosis inicial: 150 mg por vía oral una vez al día durante 3 días, aumentada a 150 mg por vía oral dos veces al día
-dosis de mantenimiento: 150 mg por vía oral dos veces al día
-dosis máxima: 300 mg/día; la dosis única máxima no debe exceder de 150 mg
-Duración de la terapia: 7 a 12 semanas
-comience a administrar la dosis una semana antes del día de dejar de fumar; la fecha objetivo de interrupción debe establecerse dentro de las primeras 2 semanas de tratamiento, preferiblemente en la segunda semana.,
– Debe haber un intervalo de al menos 8 horas entre dosis.
– Puede utilizarse con un sistema transdérmico de nicotina.
– Si no hay efecto después de 12 semanas, se debe interrumpir el tratamiento; el tratamiento más largo se debe guiar por los beneficios y riesgos relativos para el paciente individual.uso: Ayuda para el tratamiento para dejar de fumar
Ajustes renales de dosis
disfunción Renal (tasa de filtración Glomerular inferior a 90 mL / min): considere reducir la dosis y/o frecuencia
comprimidos de liberación prolongada de 450 mg: no se recomienda.,
ajustes de la dosis hepática
clorhidrato de bupropión:
comprimidos de liberación inmediata:
-disfunción hepática leve (Child-Pugh 5 a 6): considere reducir la dosis y / o la frecuencia de dosificación.disfunción hepática moderada a grave (Child-Pugh 7 a 15): La dosis máxima es de 75 mg por vía oral una vez al día.
comprimidos de liberación prolongada y sostenida:
-disfunción hepática leve (puntuación de Child-Pugh 5 a 6): considere reducir la dosis y/o la frecuencia de dosificación.disfunción hepática moderada a grave (puntuación de Child-Pugh de 7 a 15): 100 mg por vía oral una vez al día o 150 mg por vía oral en días alternos., Se debe consultar la información del producto del fabricante para obtener más orientación.
comprimidos de liberación prolongada de 450 mg: no recomendado.Bupropion HYDROBROMIDE: tabletas de liberación prolongada: disfunción hepática leve (puntuación de Child-Pugh 5 a 6): considere reducir la dosis y/o la frecuencia de dosificación.
-disfunción hepática grave (puntuación Child-Pugh de 7 a 15): 174 mg por vía oral en días alternos
ajustes de dosis
-los ajustes de dosis deben hacerse gradualmente para minimizar el riesgo de convulsiones.
-considere reducir la dosis y / o frecuencia en pacientes de edad avanzada.,-pueden ser necesarios ajustes de dosis cuando se administra bupropión de forma concomitante con inhibidores del CYP450 2B6.
– pueden ser necesarios aumentos de dosis de bupropión cuando se coadministra con ritonavir, lopinavir o efavirenz.- si el bupropión se utiliza concomitantemente con un inductor del CYP450, puede ser necesario aumentar la dosis de bupropión.
precauciones
la FDA de los Estados Unidos requiere una estrategia de evaluación y Mitigación de riesgos (REMS) para las formulaciones de tabletas de liberación prolongada. Incluye una guía del medicamento. Para más información: www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/rems/index.,CFM
ADVERTENCIAS en la caja de EE.UU.:
reacciones neuropsiquiátricas durante el cese del tabaquismo:
– Se han producido reacciones neuropsiquiátricas graves en pacientes que toman bupropión para dejar de fumar. La mayoría de estas reacciones ocurrieron durante el tratamiento con bupropión, pero algunas ocurrieron en el contexto de la interrupción del tratamiento. En muchos casos, una relación causal con el tratamiento con bupropión no es segura, porque el estado de ánimo deprimido puede ser un síntoma de abstinencia de la nicotina. Sin embargo, algunos de estos síntomas se han producido en pacientes que tomaban bupropión y que continuaban fumando.,
– Los riesgos del bupropión deben sopesarse frente al beneficio de su uso. Se ha demostrado que el bupropión aumenta la probabilidad de abstinencia de fumar durante 6 meses en comparación con el tratamiento con placebo. Los beneficios para la salud de dejar de fumar son inmediatos y sustanciales.
-aunque no todos los productos que contienen el principio activo de bupropion están aprobados como ayuda para dejar de fumar, todos los pacientes que toman bupropion deben ser observados para detectar reacciones neuropsiquiátricas e instruidos para ponerse en contacto con un proveedor de atención médica si se producen tales reacciones.,tendencias suicidas y medicamentos antidepresivos: aunque las marcas Buproban (R) y Zyban (R) no están indicadas para el tratamiento de la depresión, contienen el mismo ingrediente activo que los medicamentos antidepresivos Wellbutrin(R), Wellbutrin SR(R) y Wellbutrin XL(R). Los antidepresivos aumentaron el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes en ensayos a corto plazo., Estos ensayos no mostraron un aumento en el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas con el uso de antidepresivos en sujetos mayores de 24 años; hubo una reducción en el riesgo con el uso de antidepresivos en sujetos mayores de 65 años.
– En pacientes de todas las edades que se inician en la terapia antidepresiva, controlar de cerca para el empeoramiento, y para la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas.aconsejar a las familias y cuidadores de la necesidad de observación cercana y comunicación con el prescriptor.no se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes menores de 18 años.,consulte la sección Advertencias para obtener precauciones adicionales.
diálisis
datos no disponibles
otros comentarios
consejos de administración:
-Todas las formulaciones orales deben tragarse enteras y no trituradas, divididas o masticadas.
– Las dosis pueden tomarse con o sin alimentos.
General:
-administre la misma dosis diaria total cuando sea posible al cambiar de las tabletas de clorhidrato de bupropión oral de liberación inmediata o de liberación sostenida a clorhidrato de bupropión oral de liberación prolongada.,
-dosis diarias equivalentes de bromhidrato de bupropión y clorhidrato de bupropión:
– – – bromhidrato de bupropión 522 mg es equivalente a 450 mg de clorhidrato de bupropión.
– – – El bromhidrato de bupropión 348 mg es equivalente a 300 mg de clorhidrato de bupropión.
– – – El bromhidrato de bupropión 174 mg es equivalente a 150 mg de clorhidrato de bupropión.revisar periódicamente la dosis y la necesidad de tratamiento de mantenimiento.
– El efecto antidepresivo completo de este medicamento puede no ser evidente durante 4 semanas o más.,
-Se recomienda monitorizar las posibles elevaciones de la presión arterial derivadas del tratamiento si se utiliza la terapia combinada con el sistema transdérmico de nicotina.
– El tratamiento profiláctico para el trastorno afectivo estacional no se recomienda en pacientes con episodios infrecuentes o cuyos episodios depresivos estacionales no se asocian con deterioro significativo.
– Los pacientes son más propensos a dejar de fumar y permanecer abstinentes si son vistos con frecuencia y reciben apoyo de sus médicos u otros profesionales de la salud., Los médicos también deben revisar el programa general para dejar de fumar del paciente.monitoreo: – Cardiovascular: hipertensión-hepático: función hepática-neurológico: convulsiones-psiquiátrico: ideación y comportamiento suicida; reaparición o empeoramiento de los síntomas de depresión consejo del paciente:-si usted, su familiar o cuidador notan síntomas como agitación, hostilidad, depresión, pensamientos de suicidio o muerte, o cambios en el pensamiento o el comportamiento que están fuera de carácter, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.,
– Si está usando este medicamento para ayudarlo a dejar de fumar, solo úselo como parte de un programa para dejar de fumar.
– no conduzca ni opere maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
más información
siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales.,imágenes de alfombras
otras marcas: Wellbutrin, Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Zyban, .,.. + 5 Más
Recursos Profesionales
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