la contractura Capsular es el desarrollo de tejido cicatricial excesivo alrededor de los implantes mamarios. Esta guía puede darle más información, así como consejos sobre prevención y tratamiento.
El aumento de senos sigue siendo una de las cirugías cosméticas más populares para las mujeres en todo el mundo. Si estás considerando ponerte implantes mamarios, es posible que hayas oído hablar de la contractura capsular. Aunque es poco común, esta complicación puede desarrollarse en cualquier persona con implantes mamarios., La buena noticia es que la contractura capsular se puede manejar de manera efectiva para preservar su salud y belleza. He aquí un vistazo más de cerca a la contractura capsular y una guía para prevenir y controlar la afección.
¿Qué es la contractura Capsular?
la contractura Capsular resulta del endurecimiento anormal del tejido cicatricial que rodea el implante mamario, generalmente iniciado por contaminación bacteriana durante la inserción o desde el torrente sanguíneo. Durante el proceso de curación del aumento mamario, se forma una cápsula de tejido cicatricial alrededor de cada implante., Esto ayuda a preservar el implante y mantenerlo en su lugar. Sin embargo, en algunos casos, las fibras de colágeno en el tejido cicatricial se aprietan demasiado y hacen que la cápsula se contraiga. En casos graves, esto puede distorsionar la forma de la mama y causar dolor y dolor.
mientras que la contractura capsular puede requerir cirugía de revisión, la condición es completamente tratable.
¿quién puede tener contractura Capsular?
técnicamente, cualquier persona que tenga implantes mamarios puede desarrollar contractura capsular., Esto incluye a las mujeres que se han sometido a un aumento mamario, así como a las que se han sometido a una reconstrucción mamaria basada en implantes. La condición puede desarrollarse tan pronto como 3 meses después de recibir el aumento de senos, o tan tarde como 25 años después del aumento.
cómo su cirujano cosmético minimiza su riesgo de contractura Capsular
Si bien no hay una forma conocida de prevenir por completo el desarrollo de la contractura capsular, hay algunos factores que pueden minimizar sus posibilidades.,
Use implantes proporcionados a su cuerpo
Los implantes mamarios demasiado grandes tienden a estirar y adelgazar el tejido mamario, lo que puede conducir a una mayor incidencia de contractura capsular. Los implantes mamarios grandes también tienen un mayor riesgo de desplazamiento, por lo que seleccionar el tamaño de implante adecuado puede ayudar a crear resultados ideales en más de una forma.,
Use una incisión Inframamaria
hay tres colocaciones de incisión comunes para las mujeres que reciben aumento de senos: alrededor de la areola (periareolar), a través de la axila (transaxilar) y en el pliegue natural debajo del pecho). Los estudios muestran que los procedimientos que utilizan la incisión inframamaria tienen una incidencia significativamente menor de contractura capsular. He aquí un vistazo a por qué:
- la incisión periareolar requiere la inserción del implante a través de las glándulas lácteas., Esto significa un mayor riesgo de contaminación del implante, ya que los conductos lácteos contienen bacterias que pueden comprometer la esterilidad del implante. Esto puede conducir a la inflamación excesiva que inicia la contractura capsular.
- La incisión transaxilar tiende a hacer uso de instrumentos quirúrgicos más largos para transportar el implante desde la axila hasta el bolsillo del pecho. Esta distancia también puede significar que se utilizan más instrumentos y se pasan dentro y fuera de la incisión varias veces, lo que aumenta el riesgo de contaminación.,
- La incisión inframamaria ofrece a su cirujano estético un acceso óptimo al bolsillo del pecho para una colocación precisa del implante. Esta incisión también evita los conductos de leche, minimizando el riesgo de contaminación. Una ventaja adicional de la incisión inframamaria es que la misma incisión se puede usar en el futuro si necesita cirugía de revisión de implantes mamarios.,
colocación Submuscular
colocar el implante mamario debajo del músculo pectoral, conocido como colocación submuscular, limita la exposición a bacterias que pueden contaminar el implante cuando se coloca por encima del músculo, conocido como colocación subglandular. Decidir sobre la colocación del implante mamario significa evaluar varios factores, en particular, su anatomía natural, y la colocación submuscular puede no ser la mejor opción para todos., Sin embargo, aquellos que optan por colocar sus implantes mamarios debajo de los músculos pectorales, pueden disfrutar de una menor probabilidad de desarrollar contractura capsular.
El Keller Funnel®
El Keller Funnel® es un dispositivo que se utiliza para insertar un implante en el bolsillo del pecho usando un «no touch» método, en el sentido de su cirujano no entran en contacto directo con el implante en cualquier momento., Debido a que es más probable que los implantes se contaminen durante la inserción, el uso del embudo Keller® ayuda a mantener el entorno más seguro y estéril para su procedimiento. Los estudios han demostrado que el embudo Keller ® puede reducir la incidencia de contractura capsular en más del 50 por ciento.
El cirujano estético adecuado para el trabajo
seleccionar el mejor cirujano estético para el aumento de senos es un proceso importante que puede determinar sus resultados finales de muchas maneras., Un cirujano de mama experimentado que se mantiene al día con los últimos avances en el aumento de senos tendrá una mejor comprensión de cómo crear los resultados más hermosos y duraderos.
la técnica quirúrgica puede ser el factor más determinante de su probabilidad de desarrollar contractura capsular.
¿importa el tipo de implante?
aunque no hay una comprensión completa de las causas de la contractura capsular, el tipo de implante mamario que elija puede afectar sus probabilidades generales de desarrollar la afección.,
implantes de solución salina
Los implantes de solución salina son lisos y redondos, y ofrecen muchas ventajas, incluida la detección fácil de una fuga, menores costos y, en muchas mujeres, un perfil mamario más alto. Sin embargo, pueden venir con un mayor riesgo de contractura capsular.
implantes de silicona
Los implantes redondos rellenos de gel de silicona pueden ser lisos o texturizados. Los estudios han encontrado que las mujeres con implantes de silicona pueden tener un menor riesgo que aquellas con solución salina, aunque se requiere más investigación., En particular, los implantes mamarios texturizados parecen ser menos propensos que los implantes lisos a desarrollar contractura capsular.
implantes de oso gomoso
También conocidos como implantes estables de forma, los implantes de oso gomoso también están llenos de gel de silicona. La diferencia está en la forma de lágrima que imita la caída natural de la mama, lo que la convierte en una excelente opción para obtener resultados sutiles y de aspecto natural. Los implantes de oso gomoso son texturizados y tienen una tasa de contractura capsular similar a la de los implantes de silicona texturizados redondos.,
consejos adicionales
algunos cirujanos o profesionales médicos recomiendan técnicas adicionales para minimizar el riesgo de contraer contractura capsular:
- evite la actividad vigorosa durante las primeras semanas de su recuperación. El ejercicio extenuante puede aumentar su presión arterial, aumentar su frecuencia cardíaca y causar sangrado alrededor de sus nuevos implantes.
- Si bien los beneficios de masajear los senos después del aumento son muy controvertidos, muchos Cirujanos y profesionales médicos creen que el masaje mamario puede ayudar a prevenir la contractura capsular., Pídele consejo a tu cirujano estético sobre cómo masajear los senos después del aumento.
- mantenga una dieta saludable para mantener su cuerpo nutrido con una amplia variedad de vitaminas y minerales.
- algunos cirujanos recomiendan tomar un medicamento profiláctico antibiótico durante 1 año o incluso más después de someterse a una cirugía mayor, como un aumento de senos. Esto puede ayudar a prevenir la infección y asegurar que usted tenga una recuperación saludable.
- mantenga una relación con su cirujano estético., Esto puede significar consultar con su cirujano cada año o un par de años después de recibir los implantes mamarios. Si bien los implantes pueden ser duraderos, no se consideran dispositivos de por vida, y vigilar cómo evolucionan sus resultados a lo largo de los años es una de las mejores formas de manejar cualquier complicación.
- Finalmente, una ventaja para el aumento de senos de transferencia de grasa es la capacidad de agrandar los senos sin implantes, negando cualquier riesgo de contractura capsular.
¿Cómo sé si tengo contractura Capsular?,
si uno o ambos senos comienzan a sentirse inusualmente firmes, se aprietan en una bola o se desplazan a una posición ligeramente más alta en el pecho, es posible que tenga contractura capsular. Sus senos también pueden sentirse doloridos al tacto, apretados o incómodos. La contractura Capsular puede comenzar tan pronto como 3 meses después de la cirugía.
se requiere un examen físico para un diagnóstico oficial. Una mamografía, una resonancia magnética o un ultrasonido pueden detectar el tejido cicatricial engrosado, pero no son necesarios para el diagnóstico., Si le diagnostican contractura capsular, su afección se clasificará utilizando la escala Baker de cuatro grados:
Grado I
los senos se sienten suaves y naturales. No es necesario ningún tratamiento.
grado II
en esta etapa, los senos comienzan a sentirse un poco más firmes. En su mayor parte, la apariencia sigue siendo normal. El masaje mamario puede ayudar a aflojar las fibras de colágeno en el bolsillo del pecho y prevenir o retrasar la progresión de la condición.
grado III
las mamas se sienten notablemente firmes y la forma de las mamas puede estar ligeramente distorsionada., Es posible que pueda ver la forma del implante o sentir sus lados. La cirugía de revisión a menudo es necesaria para prevenir la progresión al grado IV, aunque algunos medicamentos pueden ayudar a ablandar los senos.
grado IV
en esta etapa, los senos generalmente se sienten doloridos al tacto, duros o incluso fríos. La forma del pecho se transforma en una bola apretada que no parece natural. Se requiere cirugía para corregir.
¿se puede tratar la contractura Capsular sin cirugía?
La mayoría de las mujeres que experimentan contractura capsular de grado III o grado IV requerirán cirugía para corregir la afección., Sin embargo, dependiendo de la gravedad, puede tener algunas opciones no quirúrgicas:
medicamentos
hay un par de medicamentos recetados que han demostrado cierta eficacia para prevenir la progresión de la contractura capsular. Dependiendo del caso individual, los medicamentos pueden incluso ablandar el tejido lo suficiente como para revertir completamente la condición. Estos medicamentos consisten en antagonistas de los receptores de leucotrienos, que se usan comúnmente para controlar el asma. Estos medicamentos han demostrado suavizar el tejido cicatricial que rodea los implantes., Existen dos recetas comunes:
- zafirlukast Genérico, Accolate de marca, recomendado a 20 miligramos dos veces al día durante 90 días
- Montelukast Genérico, Singulair de marca, recomendado a 10 miligramos al día durante 90 días
Fisioterapia
algunos tipos de fisioterapia pueden ayudar a mejorar la contractura capsular., La fisioterapia para la contractura capsular puede incluir una serie de técnicas diferentes:
- un fisioterapeuta especializado en el tratamiento de la contractura capsular puede manipular manualmente el tejido mamario de una manera que suaviza y afloja el tejido cicatricial.
- El estiramiento y el masaje de senos se pueden hacer en casa con instrucciones. No intente auto-masaje antes de consultar con su cirujano y aprender las técnicas más seguras y efectivas.
- La energía ultrasónica se puede aplicar a la(s) Mama (s) afectada (s). Este tratamiento está disponible en ciertos centros de cirugía o terapia.,
capsulotomía cerrada
algunos cirujanos utilizan una técnica no quirúrgica llamada capsulotomía cerrada. Este método requiere que el cirujano apriete bruscamente la mama afectada, interrumpiendo y ablandando el tejido cicatricial alrededor del implante. Sin embargo, esta técnica también puede resultar en ruptura o desplazamiento del implante, y muchos cirujanos no lo recomiendan. La cirugía de revisión es un tratamiento mucho más aceptado y efectivo.
¿Qué sucede durante la cirugía de revisión?,
si le han diagnosticado contractura capsular, es posible que necesite cirugía de revisión de implantes mamarios. La mayoría de las cirugías de revisión de implantes mamarios se realizan bajo anestesia general. Todo el procedimiento puede tomar de 2 a 6 horas, dependiendo de su caso único. Hay dos métodos comunes para resolver la contractura capsular con cirugía:
capsulotomía abierta
en una capsulotomía quirúrgica, el cirujano rompe el tejido cicatricial utilizando técnicas de puntuación., También se puede extirpar parte del tejido cicatricial. Si bien la capsulotomía puede ser efectiva, especialmente en mujeres con contractura capsular de leve a moderada, no evita que la afección se repita.
Capsulectomía
durante una capsulectomía, el cirujano extrae toda la cápsula de tejido cicatricial, incluido el implante, de la mama. Luego reemplaza el implante. Debido a que esta técnica elimina la cápsula por completo, se considera el método de tratamiento más completo.,
incisiones de revisión mamaria
Si su aumento mamario inicial utilizó una incisión inframamaria, es probable que su cirujano pueda usar el mismo lugar de incisión para su cirugía de revisión. Esto significa que no tendrá ninguna cicatriz adicional.
Las Mujeres con una incisión diferente pueden requerir una nueva incisión colocada dentro del pliegue natural debajo de la mama.,
la conclusión
aunque solo una pequeña minoría de mujeres que se implantan Mamas desarrollan contractura capsular, es una buena idea tomar las medidas que estén a su alcance para evitar que se desarrolle la complicación. Comer sano, evitar el ejercicio durante la recuperación del aumento mamario o tomar un medicamento profiláctico antibiótico puede ayudar a minimizar sus posibilidades.
aunque es imposible prevenir por completo la contractura capsular, puede disminuir sus posibilidades y mantener su tranquilidad con un cirujano estético altamente calificado.,
sin embargo, el factor más importante, con mucho, es su cirujano, ya que el procedimiento en sí es cuando los implantes tienen más probabilidades de contaminarse. Elija un cirujano con amplia experiencia en la realización de aumento mamario con implantes y una baja incidencia de contractura capsular entre sus pacientes.