consumo de aguacate y factores de riesgo para enfermedad cardíaca: una revisión sistemática y metanálisis

Antecedentes: los nutrientes en aguacates se asocian con beneficios cardiovasculares.

objetivo: el objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la ingesta de aguacate sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) mediante el uso de una revisión sistemática y metanálisis.,

diseño: los resúmenes de MEDLINE, Cochrane Central y Commonwealth Agricultural Bureau se buscaron desde 1946 hasta septiembre de 2017 para publicaciones sobre la ingesta de aguacate y el riesgo de ECV. Se incluyeron todos los diseños excepto los estudios transversales que evaluaron la ingesta de aguacate. Dos investigadores examinaron de forma independiente las citas y extrajeron los datos. Se utilizó un metanálisis de modelos de efectos aleatorios cuando ≥3 estudios notificaron el mismo resultado.,

resultados: de 18 estudios elegibles (481 sujetos), 7 estudios compararon la ingesta de aguacate con ninguna ingesta, 3 estudios compararon la ingesta de aguacate más grasa monoinsaturada con un control y 8 estudios informaron datos para la síntesis cualitativa. En 7 estudios, la ingesta de aguacate aumentó significativamente el colesterol HDL (cambio neto sumario: 2.84 mg/dL; IC 95%: 0.18, 5.49 mg/dL), con heterogeneidad significativa. Esto se mantuvo constante en los análisis de sensibilidad y de subgrupos., No hubo diferencia significativa entre la ingesta de aguacate y el control para los resultados del colesterol total sérico (CT), colesterol LDL, triglicéridos (TGs), proporciones de CT A colesterol HDL y colesterol LDL a colesterol HDL, y el peso corporal., En la síntesis cualitativa, no hubo diferencia significativa entre los grupos para la glucemia (2 estudios), la evaluación del modelo de homeostasis (1 de 2 estudios), la LDL oxidada (2 estudios), la proteína C reactiva de alta sensibilidad (2 estudios) o la apolipoproteína B (2 estudios) o, en 1 estudio cada uno, para el índice de masa corporal, la presión arterial sistólica y diastólica, la compliance arterial, el fibrinógeno, la interleucina 6, el factor de necrosis tumoral α y el óxido nítrico sérico. En ningún estudio se notificaron resultados clínicos incidentes de ECV, incluyendo infarto de miocardio, ictus y otras variables clínicas.,

conclusiones: la ingesta de aguacate no produjo diferencia en las concentraciones séricas de CT, LDL-colesterol y TG, pero sí aumentó las concentraciones séricas de HDL-colesterol, con heterogeneidad significativa. La asociación entre la ingesta de aguacate y el riesgo de ECV debe ser confirmada por estudios observacionales prospectivos bien conducidos o ensayos a largo plazo.

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