para los pacientes que han decidido someterse a una cirugía de espalda, tomarse el tiempo para prepararse para el período de recuperación postquirúrgica es una buena idea y generalmente mejorará su experiencia cuando lleguen a casa. Presumiblemente, el médico tratante y el personal de enfermería proporcionarán instrucciones de alta por escrito y recetas para cosas como medicamentos para el dolor y terapia física, pero hay varias cosas prácticas que los pacientes y las familias deben tener en cuenta que deben facilitar la transición del hospital al hogar., A continuación se resumen varios puntos sensibles que los pacientes y sus familias deben encontrar útiles.
si siente dolor, pida ayuda
El manejo adecuado del dolor después de la cirugía realmente puede ayudar con el proceso de recuperación, tanto desde un punto de vista físico como emocional. Los analgésicos narcóticos, los medicamentos antiinflamatorios y el Tylenol se recetan comúnmente para el dolor postoperatorio., Para los pacientes que acaban de someterse a una cirugía de fusión, Los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) deben evitarse, ya que esta clase de medicamentos inhibe la formación de hueso, un componente necesario para crear la fusión.
Ver atención postoperatoria para la cirugía de fusión espinal
generalmente se proporcionan instrucciones escritas que detallan cómo usarlos (a menudo en combinación) para controlar el dolor de manera efectiva, al tiempo que minimizan los efectos secundarios como estreñimiento, náuseas y sedación excesiva., Debido a que el estreñimiento postoperatorio puede ser problemático y una causa frecuente de aumento del dolor después de la cirugía, pregunte al proveedor de atención médica o al farmacéutico los nombres de los productos recomendados para tener a mano en casa para prevenir el estreñimiento o aliviarlo si ocurre. Este problema es más común dentro de la primera semana después de la cirugía debido a los medicamentos narcóticos para el dolor, el cambio en la dieta y la reducción de la actividad.,
Ver después de ACDF: cómo prevenir o controlar el estreñimiento
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los pacientes que han estado en dosis altas crónicas de narcóticos típicamente tendrán dificultades para lograr un control adecuado del dolor postoperatorio usando narcóticos porque se habrán vuelto tolerantes a sus efectos., Estos pacientes a menudo necesitarán probar otros medios de controlar el dolor, como la aplicación de hielo o una compresa fría, el uso de biorretroalimentación y estrategias similares para controlar el dolor, y algunos pueden necesitar soportar más dolor del que les gustaría.
Use hielo y calor para aliviar el dolor
la ropa cómoda y el posicionamiento del cuerpo, y la aplicación frecuente de hielo (especialmente en las primeras 48 a 72 horas) también pueden ayudar en el manejo del dolor. El glaseado después de una actividad como caminar y estirarse también puede ser beneficioso., Al principio, la aplicación de calor al área quirúrgica puede aumentar el flujo sanguíneo a los tejidos y puede causar un ligero aumento de la hinchazón y el dolor, por lo que debe considerarse en un momento posterior. El calor puede ser útil desde el principio para aliviar la tensión o el dolor muscular en otras regiones del cuerpo y puede valer la pena intentarlo. A menudo, el dolor y la rigidez mejorarán en respuesta al cambio frecuente de posición o a las caminatas cortas, ya sea en interiores o al aire libre.
dormir cómodamente
dormir lo suficiente de forma continua e ininterrumpida ayuda al cuerpo a sanar más rápido., Minimizar la tensión lumbar a través de un mejor posicionamiento del cuerpo puede mejorar el descanso. Generalmente está bien después de la cirugía de espalda dormir en cualquier posición que sea más cómoda. Algunos prefieren dormir de un lado o del otro con una almohada entre las rodillas y/o detrás de ellas para apoyar la espalda., Aquí hay otra posición que quita el estrés de la espalda baja:
- tumbarse boca arriba en la cama
- elevar la parte superior de la espalda/hombro/cabeza – esto es fácil de hacer con una cama ajustable, pero también se puede lograr fácilmente en un colchón regular mediante el uso de almohadas de apoyo
- coloque una almohada o manta enrollada debajo de la parte posterior de las rodillas, por lo que las caderas y las rodillas están ligeramente dobladas.,
Ver Soporte de almohada y comodidad y tipos de Almohada Para considerar
participar activamente en la rehabilitación
vale la pena repetir que los pacientes deben seguir cuidadosamente su programa de rehabilitación postoperatoria. El ejercicio y el estiramiento adecuados pueden mejorar significativamente el proceso de recuperación y disminuir las posibilidades de futuros episodios de dolor. El ejercicio tiene el beneficio adicional de ayudar a fomentar una sensación general de bienestar para los pacientes al aumentar la circulación y liberar endorfinas, el potenciador natural del Estado de ánimo del cuerpo.,
- Estirar regularmente. Los pacientes deben asegurarse de que su médico tratante y/o fisioterapeuta proporcione recomendaciones e instrucciones sobre estiramientos seguros que se pueden hacer después de la cirugía.
- Mueva regularmente. El movimiento suave y continuo ayuda a hacer circular la sangre, trayendo valiosos nutrientes a la zona. Los pacientes deben asegurarse de que entienden cualquier restricción de actividad después de la cirugía (por ejemplo, restricciones relacionadas con la flexión, elevación, torsión) y preguntar sobre qué actividades específicas deben realizarse o evitarse (por ejemplo, andar en bicicleta, caminar, nadar, etc.).,)
Ver 5 nutrientes para apoyar la curación del dolor de espalda y la cirugía de espalda
pregunte acerca de los aparatos ortopédicos postoperatorios
será útil preguntar al cirujano si se necesitará un aparato ortopédico para la espalda después de la cirugía y, de ser así, qué estilo. Algunos tirantes son corsés elásticos simples, mientras que otros son chaquetas de cuerpo moldeadas a medida. Si se planea un corsé más grande, puede ser útil tener algunas camisetas de algodón bien ajustadas disponibles que se puedan usar debajo del corsé. Las camisetas ayudan a que el corsé se ajuste perfectamente a la piel con menos irritación y también ayudan a absorber la transpiración., Para los procedimientos quirúrgicos lumbares, la camiseta debe ser lo suficientemente larga como para cubrir la parte superior de las nalgas. Conocer el estilo de corsé ayudará a determinar si el paciente puede manejar ponérselo y quitárselo solo o si necesitará asistencia de forma regular.
vea cuándo considerar un corsé para la espalda y cómo usar y usar un corsé para la espalda baja