Las bacterias en su intestino delgado son normales, pero el crecimiento excesivo de bacterias puede causar problemas graves. El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, conocido como SIBO, es un trastorno digestivo en el que el intestino delgado tiene exceso de bacterias. A diferencia del intestino grueso, que contiene la mayoría de nuestras bacterias intestinales, conocidas como microbiota intestinal, el intestino delgado no debe tener una tonelada de bacterias., El exceso de bacterias luego fermenta con partículas de alimentos y nutrientes en el intestino delgado y puede causar una disposición de problemas. Los síntomas SIBO afectan principalmente al intestino. El dolor en el estómago, la diarrea, la hinchazón, la indigestión y los gases pueden ser síntomas de SIBO1. Se estima que más del 15% de los estadounidenses y el 20% de los canadienses están afectados por SIBO2.
una dieta adecuada es esencial en el tratamiento de SIBO. Las bacterias comen principalmente carbohidratos, especialmente ciertas fibras, por lo que los planes de dieta recomendados limitan la ingesta de carbohidratos, lo que limita el suministro de alimentos de las bacterias y reduce las bacterias., La fibra Insoluble es el único carbohidrato del que las bacterias no comen mucho 3. Las fibras insolubles, como la celulosa, generalmente son mal fermentadas por los microbios intestinales, pero su presencia en la dieta aumenta la tasa de tránsito intestinal y, por lo tanto, reduce la cantidad de tiempo disponible para la fermentación bacteriana del colon de Alimentos no digeridos. La investigación ha demostrado que la dieta baja en FODMAP, la dieta específica de carbohidratos (SCD), la dieta del síndrome intestinal y psicológico (dieta GAPS), o una combinación de estos junto con probióticos o cápsulas bebibles, son eficaces en el tratamiento de SIBO y sus síntomas.,
dieta baja en FOODMAP
la dieta baja en FODMAP limita temporalmente la ingesta de compuestos alimenticios llamados FODMAP. Estos carbohidratos de cadena corta son mal absorbidos por el intestino delgado y pueden causar molestias digestivas. Debido a que esta dieta específica es muy restrictiva, solo se recomienda como una solución temporal y no una dieta a largo plazo. FODMAP significa Fermentable, oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles y son carbohidratos de cadena corta que son mal absorbidos y fermentables., Los FODMAP comunes incluyen fructosa (azúcar en la mayoría de las frutas y verduras), lactosa (azúcar en los productos lácteos), fructanos (una cadena de azúcares en las verduras y los granos), galactanos (que se encuentran en las legumbres) y polioles (alcoholes de azúcar como el sorbitol).
la dieta baja en FODMAP es una dieta trifásica completada durante un par de meses. La primera fase es una restricción completa de los alimentos con alto contenido de FODMAP. La fase 2 comienza introduciendo diferentes grupos de FODMAP, uno a la vez, para averiguar qué alimentos desencadenan los síntomas. Fase 3, modifica y Adapta la dieta FODMAP para crear una dieta personalizada basada en los alimentos desencadenantes de un individuo.,
se ha encontrado que esta dieta específica mejora significativamente los síntomas como el dolor abdominal y la hinchazón y puede ser útil para aquellos con SIBO4,5,6,7..
dieta específica de carbohidratos
La dieta específica de carbohidratos (SCD) es una dieta que solo permite el consumo de carbohidratos de azúcar simples llamados monosacáridos. Los monosacáridos tienen una estructura de molécula única que permite una fácil absorción a través de la pared intestinal., Los carbohidratos complejos, disacáridos y polisacáridos se eliminan de la dieta SCD porque son más difíciles de digerir y alimentan bacterias intestinales dañinas, lo que hace que crezcan en exceso y causen inflamación en el tracto gastrointestinal. Comer alimentos ricos en nutrientes y de fácil digestión puede mejorar el equilibrio de las bacterias en la microbiota intestinal8. Debido a su impacto positivo en la salud intestinal de las personas con condiciones de salud específicas, la SCD también es famosa por aquellos que siguen una dieta con síndrome de intestino permeable.,
alimentos permitidos en el SCD: verduras y frutas frescas (si no tienen azúcar agregado), carne sin procesar, pescado y pollo, huevos, yogures caseros, aceites, nueces, algunas legumbres (lentejas y habas), especias, vino muy seco y ocasionalmente Ginebra, bourbon o vodka9.
la dieta restaura el equilibrio de bacterias en la microbiota intestinal al matar de hambre a las bacterias dañinas, lo que reduce la inflamación en el intestino.
debido a que la SCD evita los granos y almidones, también es una dieta importante para aquellos que buscan alimentos para la enfermedad celíaca a evitar.,
dieta del síndrome intestinal y psicológico
El síndrome intestinal y psicológico (GAPS) es una afección que establece una conexión entre el tracto digestivo y el cerebro. La dieta GAPS se derivó de la dieta SCD y se enfoca en eliminar los alimentos que son difíciles de digerir mientras se enfoca en alimentos densos en nutrientes para curar el revestimiento intestinal. Creado por la Dra. Natasha Campbell-McBride, el protocolo GAPS está separado en tres partes diseñadas para mejorar el revestimiento intestinal, reequilibrar la microbiota intestinal en el tracto gastrointestinal y apoyar el sistema inmunológico.,
la parte de la dieta del protocolo GAPS se divide en la dieta de introducción y la dieta completa GAPS. Ambas dietas restringen todos los granos, los productos lácteos comerciales, las verduras con almidón y los carbohidratos refinados. Si sigue la dieta GAPs, la mayoría de los alimentos que se consumen diariamente deben ser carnes, pescado, huevos, lácteos fermentados y verduras (algunas cocidas y otras crudas). La fruta debe retirarse de la dieta durante unas semanas, y cuando se introduce de nuevo, solo debe comerse como aperitivo entre comidas. La dieta GAPS se centra en caldo de carne casero, sopas, guisos y grasas naturales como grapas10., En la dieta de introducción de GAPS, es esencial introducir probióticos al principio. Piense en incluir un probiótico basado en evidencia como BIO-K + ® en su plan de comidas.
¿qué se puede comer en la dieta SIBO?
siguiendo una de las dietas SIBO específicas, dieta baja en FODMAP, SCD o la dieta GAPS, todos tienen listas de los alimentos que se le permite comer con SIBO. Las tres dietas, todas ligeramente diferentes, le ayudarán a guiarlo a través de qué alimentos permiten., Si crea su propio plan, tenga en cuenta qué alimentos pueden hacer que sus síntomas de SIBO estallen y piense en evitarlos y comer más de lo que su cuerpo puede tolerar.
algunos carbohidratos, azúcares simples como la glucosa y la fructosa, se absorben rápidamente antes de que se fermenten, por lo que se pueden permitir en las dietas a pesar de que contienen carbohidratos fermentables. Las frutas maduras, las verduras sin almidón y los frutos secos están permitidos en la dieta y también contienen propiedades nutricionales.
¿Qué pasa con los probióticos? Los antibióticos generalmente se recetan cuando se trata SIBO para trabajar junto con su dieta., Al tomar antibióticos, debe considerar agregar un probiótico como BIO-K + ® a su rutina diaria para ayudar a restaurar el equilibrio de su microbiota intestinal. Los probióticos se consideran «bacterias buenas» que se pueden consumir para obtener beneficios para la salud. Se componen de cepas individuales o una combinación de cepas que pueden mejorar la salud intestinal al disminuir la inflamación, fortalecer el revestimiento intestinal y apoyar el sistema inmunológico11. Por estas razones, la mejor dieta para la enfermedad de Crohn y SIBO a menudo incluye probióticos.,
La investigación ha demostrado que tomar probióticos SIBO diarios puede alterar la microbiota intestinal y reducir el SIBO. Un pequeño estudio de pacientes con síndrome de intestino irritable que también tenían SIBO encontró que tomar un probiótico diario podría cambiar los patrones de fermentación y reducir el SIBO11.
en un estudio realizado en 2010, se encontró que los probióticos pueden ser más efectivos que los antibióticos12. El 82% de los pacientes que recibieron probióticos reportaron mejorías. Los que tomaron antibióticos solo reportaron una mejoría del 52%.,
considere agregar un suplemento basado en evidencia como Bio K+ probióticos a su dieta para ayudar a curar su microbiota intestinal y reducir el SIBO.
¿qué alimentos deben evitarse con SIBO?
los carbohidratos fermentables y los sacáridos deben evitarse con SIBO. Fermentable es lo que comen las bacterias. Limitar los carbohidratos y sacáridos fermentables hará que las bacterias intestinales mueran de hambre y equilibrará las bacterias en la microbiota intestinal., Los carbohidratos y sacáridos fermentables incluyen almidón (granos, frijoles, verduras con almidón), almidón resistente (granos enteros, semillas, legumbres), fibra soluble (granos, frijoles, nueces y semillas) y azúcar (edulcorantes).
Si sigue una de las dietas SIBO, dieta baja en FODMAP, SCD o la dieta GAPS, tienen listas de alimentos específicos que debe evitar. Cada dieta difiere ligeramente. Si crea su propio plan, tenga en cuenta qué alimentos pueden hacer que sus síntomas se exacerben y piense en evitarlos., No dude en consultar a un dietista registrado antes de comenzar una nueva dieta restrictiva para evitar cualquier deficiencia nutricional y adaptar el plan a sus necesidades.
¿puedes comer patatas en la dieta SIBO?
dependiendo de la dieta que esté siguiendo, las papas se recomiendan o no se recomiendan para comer. Las papas son verduras almidonadas que están permitidas en la dieta baja en FODMAP, pero en la lista de alimentos a evitar tanto para la dieta SCD como para la dieta GAPS. Al crear su propio plan de dieta SIBO, mantenga un registro de cómo te hacen sentir las papas. Si desencadenan síntomas, tal vez sea mejor evitarlos., Si su cuerpo puede tolerar las papas, entonces es posible que desee incluirlas en su dieta.
¿puedes comer plátanos con SIBO?
La respuesta corta? Sí, puedes comer plátanos con SIBO. Sin embargo, la dieta baja en FODMAP, la SCD y la dieta GAPS difieren en las recomendaciones de consumo de plátano. Si usted está siguiendo la dieta baja en FODMAP, un plátano verde inmaduro puede ser comido, mientras que un plátano maduro puede no. Un plátano inmaduro es bajo en oligo-fructanos y seguro para la dieta baja en FODMAP. A medida que el plátano madura, el nivel de oligo-fructanos aumenta, haciendo que el plátano ya no cumpla con FODMAP13., Un tercio o menos de un plátano maduro podría ser tolerado. Por otro lado, la dieta GAPs recomienda solo comer plátanos maduros que tengan manchas marrones en la piel. Con el SCD, los plátanos se pueden consumir siempre y cuando no estén enlatados y no se haya agregado azúcar adicional.
Los ácidos que se encuentran naturalmente en los plátanos pueden disolver las bacterias dañinas y sofocarlas fuera del cuerpo.
ideas de comidas
Aquí hay algunas recetas divertidas de la dieta SIBO para comenzar con su nueva dieta SIBO.
Desayuno: Frittatas rellenas de huevos, verduras frescas y jamón (si está comiendo carne, deje de lado si no!,), batidos de frutas con semillas de chía y yogur casero.
almuerzo: ensalada de atún sobre una cama de lechuga, sopa casera de calabaza sin lácteos y una ensalada picada con salmón, huevos duros y tomates.
Cena: pollo con costra de almendras con brócoli, fideos de calabacín con albóndigas y salsa de tomate o en un salteado de carne, y sopa de pollo casera.
fuentes:
- 1 » síndrome de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.»World Journal of Gastroenterology, U. S. National Library Of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20572300/.,
- 2 » ¿SII o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado?»Gastrointestinal Society, 24 Mar. 2020, badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/ibs-or-small-intestinal-bacterial-overgrowth/.
- 3Grace, E., et al. «Review Article: Small Intestinal Bacterial Overgrowth-Prevalence, Clinical Features, Current and Developing Diagnostic Tests, and Treatment.»Wiley Online Library, John Wiley & Sons, Ltd, 20 Aug. 2013, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.12456.,
- 4 » ampliar nuestro conocimiento de los carbohidratos fermentables de cadena corta para el manejo de los síntomas gastrointestinales.»Nutrition in Clinical Practice: Official Publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, U. S. National Library Of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23614962/.
- 5″oligosacáridos fermentables, disacáridos, monosacáridos y polioles: papel en el síndrome del Intestino Irritable.»Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, U. S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24830318/.,
- 6 » Low FODMAP Diet: The D. I. y Beginner’s Guide (Plus PDFs).»Dieta vs enfermedad, 10 Julio 2019, www.dietvsdisease.org/diy-low-fodmap-diet/.
- 7″La reducción de carbohidratos de cadena corta mal absorbidos en la dieta (FODMAPs) mejora los síntomas abdominales en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal-un estudio piloto.»Journal of Crohn’s & Colitis, U. S. National Library Of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172242/.
- 8 romper el círculo vicioso – la dieta específica de carbohidratos, www.breakingtheviciouscycle.info/home/.,
- 9 » dieta específica de carbohidratos (SCD) para la salud intestinal: ¿realmente ayuda?»Diet vs Disease, 12 Aug. 2019, www.dietvsdisease.org/specific-carbohydrate-diet/.
- 10″Inicio.»International Nutrition, Inc., www.gapsdiet.com/home.html.
- 11 » efectos Probióticos sobre los patrones de fermentación Intestinal en pacientes con Síndrome de Intestino Irritable.»World Journal of Gastroenterology, the WJG Press and Baishideng, 28 Aug. 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742929/.
- 12 » eficacia clínica Comparativa de un probiótico vs., un antibiótico en el tratamiento de pacientes con sobrecrecimiento bacteriano Intestinal y distensión funcional Abdominal crónica: un estudio piloto.»Acta Gastroenterologica Latinoamericana, U. S. National Library of Medicine, Dec. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21381407.
- 13″actualización: Bananas Re-probado!»Bananas y FODMAPs-un Blog de Monash FODMAP / los expertos en SII-Monash Fodmap, Monash Fodmap, 16 Mayo 2017, www.monashfodmap.com/blog/update-bananas-re-tested/.