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estás frustrado. Estás agotada. Su hijo ya está en la escuela – y todavía está mojando la noche en la cama. Has intentado limitar los líquidos después de la cena. Despertaste a tu hijo en medio de la noche y les pediste que fueran al baño. Aún así, noluck.
no estás solo., Los padres a menudo se preocupan por mojar la cama en sus hijos, un problema definido como «micción involuntaria en niños de 5 años o más.»Pero en realidad, alrededor del 15% de los niños en los Estados Unidos todavía están mojando la cama a los 5 años.
para ayudar a los padres a lidiar con este desafío, recurrimos a Charles Kwon, MD, un nefrólogo pediátrico y Audrey Rhee, MD, un urólogo pediátrico.
¿debería estar preocupado?
El Dr. Kwon dice que mojar la cama no es una preocupación hasta que su hijo tenga 7 años.,
Cuando su hijo es mayor de 7 años y todavía moja la cama, es posible que desee hablar con el médico de atención primaria de su hijo o con un nefrólogo o urólogo pediátrico. El problema subyacente suele ser una vejiga que aún no ha madurado.
además, tenga en cuenta que aproximadamente el 15% de los niños de 5 años o más en realidad dejan de mojar la cama cada año.
«cuando conozco a un niño que está mojando la cama, es el doble de probable que sea un niño. Por lo general no presenta ningún otro problema médico», dice el Dr. Kwon.
Dr., Kwon dice que los padres generalmente están molestos porque es un problema continuo – y todos necesitan dormir un poco. También hay posibilidades de que haya antecedentes familiares de enuresis en la cama. Para combatir la enuresis en la cama, los médicos sugieren:
- turnos para beber. Aumente la ingesta de líquidos más temprano en el día y disminuya más tarde en el día.
- Programa pausas para ir al baño. Haga que su hijo orine regularmente (cada dos o tres horas) y justo antes de acostarse.
- sea alentador. Haga que su hijo se sienta bien con el progreso recompensando consistentemente los éxitos.,
- eliminar los irritantes de la vejiga. Por la noche, comience eliminando la cafeína (como la leche con chocolate y el cacao). Y si esto no funciona, corte jugos cítricos, saborizantes artificiales, colorantes (especialmente rojos) y edulcorantes. Muchos padres no se dan cuenta de que todos estos pueden irritar la vejiga de un niño.
- evite la sobrecarga de Sed. Si las escuelas lo permiten, dele a su hijo una botella de agua para que pueda beber constantemente todo el día. Esto evita la sed excesiva después de la escuela.
- considere si el estreñimiento es un factor., Debido a que el recto está justo detrás de la vejiga, las dificultades con el estreñimiento pueden presentarse como un problema de vejiga, especialmente por la noche. Esto afecta a aproximadamente un tercio de los niños que mojan la cama, aunque es poco probable que los niños identifiquen o compartan información sobre el estreñimiento.
- no despierte a los niños para orinar. Despertar al azar a un niño por la noche y pedirle que orine a pedido tampoco es la respuesta. Solo llevará a más insomnio y frustración.
- acostarse antes. A menudo, los niños duermen profundamente porque simplemente no duermen lo suficiente.,
- reduzca el tiempo de pantalla, especialmente antes de acostarse. Mejorar la higiene del sueño puede ayudar a que sus mentes se desaceleren para que puedan dormir mejor.
- no recurras al castigo. Enojarse con su hijo no lo ayuda a aprender. El proceso no necesita involucrar conflicto.
medicamentos: generalmente no se recomiendan
aunque hay medicamentos (incluida una forma sintética de una hormona) que pueden abordar la incontinencia nocturna, el Dr. Rhee no los receta a menos que otro proveedor ya le haya dado el medicamento a un niño.
«hay efectos secundarios», dice., «Además, es una solución temporal, un remedio curita, cuando lo que queremos es una solución general.»
¿mi hijo quiere aprender?
Las familias a menudo se preguntan si un niño está mojando la cama a propósito. Los padres preguntarán: «‘ ¿no quieren mejorar?»El Dr. Kwon a menudo les dice a los padres que normalmente no es su culpa ni la de sus hijos. «Les digo que no se estresen demasiado, porque este problema a menudo se resuelve por sí solo», dice.
La Dra. Rhee agrega que también es importante hablar con su hijo para ver si hay motivación para cambiar., Si están motivados para cambiar, una alarma de enuresis puede ser la solución.
Puede sujetar la alarma a la ropa interior del niño o colocarla en la almohadilla de la cama. Una vez que el dispositivo detecta cualquier humedad, la alarma se apaga. Pero si el niño no está motivado independientemente, la alarma puede no tener ningún beneficio para el niño y puede frustrar aún más a la familia.
«si todavía están bebiendo a escondidas por la noche y comiendo lo que no deberían, entonces no tiene sentido invertir en una costosa alarma para mojar la cama., Por lo tanto, le pregunto directamente a un niño si mojar la cama le molesta, para averiguar si es la frustración de los padres la que llevó al niño a la cita o la suya propia», dice el Dr. Rhee.
a medida que el niño crece y tiene la oportunidad de ir a fiestas de pijamas y viajes de fin de semana, mojarse la cama puede afectar su confianza y su vida social. Lo más probable es que esto motive al niño a resolver el problema y evitar sentirse avergonzado.,
cuando la enuresis en la cama señala problemas más graves
Ocasionalmente, la enuresis en la cama es un signo de algo más significativo, que incluye:
- apnea del sueño: si un niño ronca mucho o muestra signos de apnea del sueño, el Dr. Rhee investigará más a fondo. De lo contrario, este no es un primer curso de evaluación de un niño con problemas de enuresis.
- Infecciones del tracto urinario (tis): una muestra de orina puede detectar estas infecciones, que es una prueba típica que los médicos ordenarán cuando la enuresis en la cama es un problema.
- Diabetes: una muestra de orina también puede detectar diabetes en niños.,
si un niño también tiene incontinencia diurna, la edad es algo a considerar. En general, los niños superarán el problema. «En preescolar, alrededor del 20% de los niños tienen incontinencia diurna. Pero solo el 5% de los adolescentes tienen estos síntomas», dice el Dr. Kwon.
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