Las personas con trastornos de la personalidad tienden a presentar problemas con el control de los impulsos. Estos problemas pueden manifestarse como impulsos sobre-controlados o sub-controlados. (El control de impulsos bajo control se llama comúnmente una «falta de control de impulsos». De la misma manera que las personas con trastornos de personalidad pueden tener problemas con la regulación afectiva (emocional) sobre o sub – controlada, también tienden a tener problemas para regular sus impulsos., Aquí, también, podemos pensar en la regulación del impulso a lo largo de un continuo que va desde el control excesivo hasta el control insuficiente, con personalidades sanas cayendo en algún lugar en el medio entre estos dos polos extremos.
considere el tema del autocontrol y la necesidad de un equilibrio saludable entre el supercontrol y el bajo control. Por un lado, necesitamos controlar nuestros impulsos y considerar las consecuencias de actuar sobre un impulso. Después de considerar las consecuencias, decidimos cómo actuar en consecuencia. Determinamos si nos permitimos complacer el impulso o si lo inhibimos., La inhibición de ciertos impulsos nos permite comportarnos de manera responsable y socialmente aceptable. Por lo tanto, en algunas circunstancias la inhibición de nuestros impulsos sirve para promover nuestro éxito tanto en las relaciones como en el lugar de trabajo. Dos áreas de especial preocupación son los impulsos agresivos y sexuales. Si fuéramos a actuar en cada uno de nuestros impulsos agresivos o sexuales, fácilmente nos meteríamos en una gran cantidad de problemas. Por otro lado, el control excesivo de los impulsos conduce a su propio conjunto de problemas., Una cierta cantidad de toma de riesgos cuidadosamente considerada es necesaria para cosechar los beneficios de la expresión creativa, las relaciones gratificantes y la resolución exitosa de problemas. Una cierta cantidad de riesgo es parte de la emoción, la diversión y la espontaneidad asociadas con una vida agradable. Con demasiado control de impulsos, terminamos sintiéndonos restringidos, aburridos y aburridos; con muy poco podemos meternos en una gran cantidad de problemas. Claramente, un equilibrio entre estos dos polos extremos de sobre y bajo control representaría una personalidad sana.,
el desafío de lograr el equilibrio adecuado del control de los impulsos afecta a todos de vez en cuando, incluidas las personas con personalidades saludables. Todos hemos tenido ocasiones en las que nos comportamos irresponsablemente, o elegimos actuar imprudentemente por un impulso. En otras ocasiones, es posible que hayamos sido demasiado controlados, al no tomar un riesgo que en última instancia nos habría beneficiado. Una vez más, la flexibilidad permite a las personalidades sanas lograr el equilibrio adecuado del control de los impulsos la mayor parte del tiempo., Las personas con trastornos de personalidad se distinguen por la rigidez de su patrón de control excesivo o insuficiente, y la gravedad y persistencia de sus problemas de control de impulsos. El exceso de control rígido y persistente del impulso puede manifestarse como inhibición, renuencia a hacer cualquier cosa que implique cualquier tipo de incertidumbre o riesgo, renuencia a comenzar nuevas cosas o probar nuevas actividades, y exceso de conciencia o escrupulosidad. El sub-control rígido y persistente puede manifestarse como imprudencia y desprecio por los derechos y necesidades de otras personas., Este patrón puede llevar a problemas problemáticos o peligrosos como el consumo de drogas, relaciones sexuales peligrosas o riesgosas, gastos excesivos, asalto o autolesiones.
ejemplos de trastornos de personalidad con problemas de control de impulsos
ahora veamos algunos ejemplos de trastornos de personalidad Específicos para ilustrar estos problemas de control excesivo o insuficiente de los impulsos.
en el lado sobre-controlado del continuum está el trastorno de personalidad que evita. Las personas con este trastorno tienen miedo de probar cosas nuevas por miedo a la vergüenza y el miedo al ridículo., Se retienen cuando están con otras personas y pueden parecer rígidos y constreñidos. Carecen de espontaneidad ya que cada acción debe ser considerada por su potencial para resultar en vergüenza o ridículo. Posteriormente, las personas con este trastorno terminan perdiendo algunas de las aventuras no planificadas pero enriquecedoras de la vida. Del mismo modo, las personas con trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo también tienden a controlar en exceso sus impulsos. Demasiado preocupados por las reglas y regulaciones, pueden ser muy escrupulosos y tienden a centrarse excesivamente en la conciencia, la moral y la ética., Preocupados por las listas, y un sentido rígido de lo correcto y lo incorrecto, remachan su atención hacia los detalles más pequeños y se vuelven incapaces de completar una tarea; es decir, se distraen tanto con tantos pequeños detalles que no pueden ver el bosque por los árboles.
en el otro lado del continuo están los problemas con el bajo control, o más comúnmente declarado, una falta de control de los impulsos. Esta falta de control de los impulsos puede manifestarse como un fracaso para planificar con anticipación o para pensar en las consecuencias a largo plazo., La falta de control de los impulsos se evidencia por cosas tales como el gasto impulsivo; el comportamiento sexual de riesgo; los comportamientos combativos y agresivos; el abuso de sustancias; la imprudencia y la toma de riesgos excesivos; los juegos de azar; y el consumo excesivo de alcohol. El trastorno Antisocial de la personalidad proporciona un excelente ejemplo de estos problemas con el control de los impulsos. Las personas con este trastorno realmente no planean con anticipación y este tipo de indiferencia imprudente puede hacer que se involucren en un comportamiento riesgoso simplemente porque se siente bien en ese momento., No consideran las consecuencias de su comportamiento, ni su efecto en otras personas o en sí mismos. Así es como terminan violando la ley, metiéndose en problemas y lastimando a otros.
Las personas con Trastorno Límite de la personalidad pueden tener problemas similares. Como se mencionó anteriormente, para alguien con Trastorno Límite de la personalidad, la incapacidad para regular sus emociones intensas cuando se combina con un mal control de los impulsos puede llevar a consecuencias nefastas., Una emoción puede llegar a ser tan intensa que se vuelve muy difícil evitar actuar sobre el impulso inmediato o el impulso de hacer algo. Las emociones negativas poderosas, como la ira, junto con la falta de control de los impulsos, a menudo tendrán resultados desastrosos, como el asalto o la autolesión. Algunos comportamientos impulsivos como el consumo de alcohol u otras drogas, las relaciones sexuales de riesgo y los atracones también pueden funcionar como mecanismos de afrontamiento para las personas con Trastorno Límite de la personalidad. Estos comportamientos pueden representar intentos ineficaces de lidiar con emociones intensas y difíciles., Estos comportamientos son disfuncionales porque si bien el comportamiento puede permitir que la persona se sienta aliviada y mejor en el momento, en última instancia, tiene consecuencias perjudiciales a largo plazo.
como hemos enfatizado a lo largo, estas tres primeras características principales de los trastornos de personalidad 1) problemas con el pensamiento desordenado, 2) problemas con la regulación afectiva (sentimiento) y 3) problemas con el control de los impulsos (comportamiento) tienen un impacto profundo y negativo en las relaciones interpersonales., Como resultado, la cuarta característica básica de los trastornos de la personalidad, que estamos a punto de discutir, se considera la característica más significativa y definitoria de todos los trastornos de la personalidad.