la tráquea se divide en la carina en dos bronquios principales o primarios, el bronquio izquierdo y el bronquio derecho. La carina de la tráquea se encuentra al nivel del ángulo esternal y la quinta vértebra torácica (en reposo).
el bronquio principal derecho es más ancho, más corto y más vertical que el bronquio principal izquierdo, Su Longitud media es de 1,09 cm. Entra en la raíz del pulmón derecho aproximadamente en la quinta vértebra torácica., El bronquio principal derecho se subdivide en tres bronquios secundarios (también conocidos como bronquios lobares), que suministran oxígeno a los tres lóbulos del pulmón derecho: el lóbulo superior, medio e inferior. La vena ácigos se arquea sobre ella desde atrás; y la arteria pulmonar derecha se encuentra primero debajo y luego delante de ella. A unos 2 cm de su inicio emite una rama al lóbulo superior del pulmón derecho, que también se llama bronquio eparterial. Eparterial se refiere a su posición por encima de la arteria pulmonar derecha., El bronquio derecho ahora pasa por debajo de la arteria, y se conoce como la rama hiparterial que se divide en los dos bronquios lobares a los lóbulos medio e inferior.
el bronquio principal izquierdo es más pequeño en calibre pero más largo que el derecho, siendo 5 cm de largo. Entra en la raíz del pulmón izquierdo frente a la sexta vértebra torácica. Pasa por debajo del arco aórtico, cruza por delante del esófago, el conducto torácico y la aorta descendente, y tiene la arteria pulmonar izquierda al principio por encima, y luego por delante de ella., El bronquio izquierdo no tiene rama eparterial, y por lo tanto se ha supuesto por algunos que no hay lóbulo superior al pulmón izquierdo, pero que el llamado lóbulo superior corresponde al lóbulo medio del pulmón derecho. El bronquio principal izquierdo se divide en dos bronquios secundarios o bronquios lobares, para entregar aire a los dos lóbulos del pulmón izquierdo—el lóbulo superior e inferior.
los bronquios secundarios se dividen aún más en bronquios terciarios, (también conocidos como bronquios segmentarios), cada uno de los cuales suministra un segmento broncopulmonar., Un segmento broncopulmonar es una división de un pulmón separado del resto del pulmón por un tabique de tejido conectivo. Esta propiedad permite extirpar quirúrgicamente un segmento broncopulmonar sin afectar a otros segmentos. Inicialmente, hay diez segmentos en cada pulmón, pero durante el desarrollo con el pulmón izquierdo teniendo solo dos lóbulos, dos pares de segmentos se fusionan para dar ocho, cuatro para cada lóbulo. Los bronquios terciarios se dividen aún más en otras tres ramificaciones conocidas como bronquios segmentarios de 4to orden, 5to orden y 6to orden, que también se conocen como bronquios subsegmentarios., Estos se ramifican en muchos bronquiolos más pequeños que se dividen en bronquiolos terminales, cada uno de los cuales da lugar a varios bronquiolos respiratorios, que se dividen en dos a once conductos alveolares. Hay cinco o seis sacos alveolares asociados con cada conducto alveolar. El alvéolo es la unidad anatómica básica de intercambio gaseoso en el pulmón.
los bronquios principales tienen lúmenes relativamente grandes que están revestidos por epitelio respiratorio. Este revestimiento celular tiene cilios que salen hacia la boca que elimina el polvo y otras partículas pequeñas., Hay una capa de músculo liso debajo del epitelio dispuesto como dos cintas de músculo que espiral en direcciones opuestas. Esta capa de músculo liso contiene glándulas seromucosas, que secretan moco, en su pared. El cartílago hialino está presente en los bronquios, rodeando la capa de músculo liso. En los bronquios principales, el cartílago forma anillos en forma de C como los de la tráquea, mientras que en los bronquios más pequeños, el cartílago hialino está presente en placas e islas en forma de media luna dispuestas irregularmente. Estas placas dan soporte estructural a los bronquios y mantienen las vías respiratorias abiertas.,
la pared bronquial normalmente tiene un grosor del 10% al 20% del diámetro bronquial total.
MicroanatomyEdit
Cilios y mucho más pequeño microvellosidades en no ciliados el epitelio bronquiolar
El cartílago y la membrana mucosa de los bronquios primarios son similares a los de la tráquea. Están revestidos de epitelio respiratorio, que se clasifica como epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado., El epitelio en los bronquios principales contiene células caliciformes, que son células epiteliales cilíndricas simples modificadas glandulares que producen mucinas, el componente principal del moco. El moco juega un papel importante en mantener las vías respiratorias despejadas en el proceso de depuración mucociliar.
a medida que la ramificación continúa a través del árbol bronquial, la cantidad de cartílago hialino en las paredes disminuye hasta que está ausente en los bronquiolos. A medida que el cartílago disminuye, la cantidad de músculo liso aumenta., La membrana mucosa también experimenta una transición de epitelio cilíndrico pseudoestratificado, a epitelio cuboidal simple, a epitelio escamoso simple en los conductos alveolares y alvéolos.
Variacióneditar
en 0,1 a 5% de las personas hay un bronquio del lóbulo superior derecho que surge del bronquio principal del tallo antes de la carina. Esto se conoce como bronquio traqueal, y se ve como una variación anatómica. Puede tener múltiples variaciones y, aunque generalmente asintomática, puede ser la causa raíz de enfermedades pulmonares como una infección recurrente., En tales casos la resección es a menudo curativa
el bronquio cardíaco tiene una prevalencia de ≈0,3% y se presenta como un bronquio accesorio que surge del bronquio intermedio entre el bronquio lobar superior y el origen de los bronquios lobares medio e inferior del bronquio principal derecho.
un bronquio cardíaco accesorio suele ser una condición asintomática, pero puede estar asociado con infección persistente o hemoptisis., En aproximadamente la mitad de los casos observados, el bronquio cardíaco se presenta como un muñón bronquial corto y muerto, en el resto el bronquio puede presentar ramificación y parénquima pulmonar aireado asociado.