Introducción
el tracto espinotalámico (STT) es un tracto sensorial que transporta nociceptiva, temperatura, tacto crudo y presión desde nuestra piel hasta el área somatosensorial del tálamo. Es responsable de nuestra reacción de retirada rápida a un estímulo doloroso como tocar el quemador de la estufa. El tracto espinotalámico se compone de dos vías adyacentes: anterior y lateral. El tracto espinotalámico anterior lleva información sensorial sobre el tacto crudo., El tracto espinotalámico lateral contiene información sobre el dolor y la temperatura. Estas dos divisiones del tracto espinotalámico corren una al lado de la otra indistintamente. Por lo tanto, pueden considerarse un camino. El tracto espinotalámico es parte del sistema anterolateral, que también abarca el tracto espinorreticulotalámico (SRTT) y el tracto espinotectal (SpTT). Tres tipos de fibras sensoriales están asociadas con el tracto espinotalámico: fibras tipo III, fibras C no mielinadas y fibras a-delta mielinadas., Los receptores periféricos que tienen asociaciones con la vía del tracto espinotalámico son los nociceptores, los receptores térmicos y los nociceptores térmicos. Los nociceptores están asociados con fibras a-delta y tipo III, que son axones pequeños y ligeramente mielinizados para la transmisión del dolor rápido y agudo. Los receptores térmicos y los nociceptores térmicos están asociados con las fibras a-delta y C, que son axones pequeños y no mielinados que conducen la transmisión del dolor de ardor lento.,
la vía del tracto espinotalámico a la corteza cerebral comienza con los ganglios de la raíz dorsal, que se componen de neuronas pseudounipolares con los procesos axonales periféricos (distales) y centrales (proximales). Estos ganglios de la raíz dorsal se encuentran adyacentes a la médula espinal y representan la neurona de primer orden de la vía del tracto espinotalámico., Los axones del proceso central de las neuronas de primer orden ingresan a la médula espinal a través de la zona de entrada de la raíz dorsal lateral para ingresar al tracto de Lissauer y sinapsis con neuronas de segundo orden en la sustancia gelatinosa, ubicada en la materia gris de la médula espinal. Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan sobre la médula espinal hacia el lado opuesto dos segmentos por encima del nivel de entrada a través de la comisura blanca anterior, a diferencia de la vía lemniscus medial posterior, que decusa en el tronco encefálico., Las fibras decusantes de la segunda neurona entran en la porción anterolateral de la médula espinal y luego entran en el tronco cerebral como el lemnisco espinal. El tracto espinotalámico asciende en el aspecto ventrolateral de la materia blanca espinal sobre la longitud de la médula espinal. El sistema anterolateral en la médula rostral corre entre el núcleo olivario inferior y el núcleo del tracto trigémino espinal, mientras que, en el puente y el mesencéfalo, el sistema anterolateral corre dorsolateralmente al lemnisco medial., El tracto espinotalámico del sistema anterolateral termina en el núcleo posterolateral ventral (VPL) del tálamo, las neuronas de tercer orden de esta vía. Desde el tálamo, los axones de las neuronas VPL se proyectan fuera del tálamo lateralmente y discurren somatotópicamente a través del miembro posterior de la cápsula interna y terminan en el giro postcentral somatosensorial primario. En la médula espinal, la vía del tracto espinotalámico tiene cierta organización somatotópica. La parte medial de la vía recibe la entrada cervical, mientras que la parte lateral recibe la entrada Sacra., Otras vías, como el tracto espinal cortical y la vía lemniscus medial posterior, tienen una somatotopía inversa en comparación con el tracto espinotalámico.