pregunta:
fui aprobado para SSDI debido a la esclerosis múltiple hace casi dos años. Debería ser elegible para Medicare a principios de 2021. ¿Medicare es gratuito para los beneficiarios de discapacidad o tendré que pagar primas? Si es así, ¿cuánto?
respuesta:
usted es elegible para Medicare dos años después de la fecha de su derecho al seguro de discapacidad del Seguro Social (SSDI). (Esta es la fecha en la que se pagó su backpay; vea nuestro artículo sobre cuándo medicare entra en vigencia para los beneficiarios de SSDI)., Sin embargo, Medicare no es gratuito para la mayoría de los beneficiarios de discapacidad. Hay primas, deducibles y copagos para la mayoría de las partes de Medicare, y los costos suben cada año. Aquí están las nuevas cifras para 2021, y cómo puede obtener ayuda para pagar los costos.
costos de la Parte A
tendrá que pagar una prima de Medicare Parte A (seguro de hospital) si no está «completamente asegurado» bajo el Seguro Social. En general, estar totalmente asegurado significa haber trabajado 40 trimestres (el equivalente a 10 años) en un trabajo que paga impuestos FICA., Muchos beneficiarios de discapacidad no están completamente asegurados porque se volvieron física o mentalmente incapaces de trabajar antes de obtener suficientes créditos de trabajo. Si usted (o su cónyuge) no tiene suficientes créditos de trabajo, pagará una prima de 4 471 por mes para la Parte A, o si usted (o su cónyuge) tiene entre 30 y 39 créditos, pagará una prima de 2 259.
Si sigue con Medicare tradicional (en lugar de un plan Medicare Advantage) y necesita atención hospitalaria o de enfermería especializada, tendrá que pagar los primeros costs 1,484 en costos (su deducible) antes de que Medicare comience a pagar nada., Una vez que haya satisfecho el deducible, los primeros 60 días en el hospital (o 20 días en atención de enfermería especializada) son gratuitos. Si aún necesita atención hospitalaria después de eso, será responsable de los siguientes copagos:
- días de hospital 61-90:71 por día
- días de hospital 91 y más allá: 7 742 por día, y
- días de enfermería especializada 21-100: $185.50 por día.,
Medicare puede ser bastante costoso para aquellos con discapacidad que no están completamente asegurados, pero si usted es elegible para ser un beneficiario calificado de Medicare (QMB) debido a sus bajos ingresos, un programa de Ahorros de Medicare pagará su prima de Parte A, y posiblemente otros costos también.
Los costos de la Parte B
La Parte B paga las visitas al médico. La mayoría de las personas pagan una prima de la Parte B de 1 148.50 cada mes. Pero algunas personas que han estado en Medicare durante varios años pagarán un poco menos (alrededor de 1 145) si sus cheques de Seguro Social son bajos (debido a una disposición de exención de responsabilidad). Y algunas personas pagarán más., Si su ingreso bruto ajustado es más de $88,000 (o 176.000 dólares por pareja), la prima mensual puede ser más de $400.
el deducible de la Parte B para 2021 es de $203 por año. Una vez más, si usted tiene bajos ingresos, hay varios programas que pueden pagar su prima de la Parte B y deducible, llamados programas de Ahorros de Medicare (financiados por Medicaid).
Los costos de la Parte D
Las primas de la Parte D varían según el plan que elija. El Deducible Máximo de la Parte D para 2021 es de 4 445 por año, pero algunos planes renuncian al deducible.,
hay subsidios disponibles para pagar la Parte D para aquellos con bajos ingresos (llamado Ayuda Adicional). Consulte el artículo de Nolo sobre ayuda adicional para la Parte D para saber cuándo es elegible.
planes Medicare Advantage
a menudo puede ahorrar dinero en los costos de Medicare al unirse a un plan Medicare Advantage que ofrece cobertura a través de una HMO o PPO. Muchos planes de Medicare Advantage no cobran una prima mensual por encima de la prima de la Parte B, y algunos no cobran copagos por las visitas al médico y otros servicios. Los planes Medicare Advantage a menudo incluyen cobertura de medicamentos recetados de la Parte D, con copagos pequeños., Muchos planes Medicare Advantage también ofrecen beneficios adicionales como cuidado dental, anteojos o programas de bienestar. Las personas con derecho a Medicare debido a una discapacidad pueden afiliarse a cualquier plan Medicare Advantage.
para obtener más detalles sobre los costos de Medicare para 2021, consulte el artículo de Nolo sobre primas, deducibles y copagos de Medicare en 2021.