adherencias uterinas de un vistazo
- las adherencias intrauterinas (también conocidas como síndrome de Asherman) se forman cuando el tejido cicatricial se acumula entre las paredes internas del útero causando que las paredes se unan.
- las adherencias intrauterinas se diagnostican comúnmente con un procedimiento de rayos x llamado histerosalpingograma (HSG).,
- un histeroscopio se utiliza generalmente para eliminar las adherencias intrauterinas, aunque todavía no hay muchos datos que demuestren que el procedimiento disminuya la posibilidad de aborto espontáneo.
- La laparoscopia también se puede realizar para ver la superficie del útero para evitar perforarlo durante la histeroscopia.
- La Gravedad original de las adherencias uterinas determina el potencial reproductivo después del tratamiento.
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¿qué son las adherencias intrauterinas?
las adherencias intrauterinas (también conocidas como síndrome de Asherman) se forman cuando el tejido cicatricial se acumula entre las paredes internas del útero causando que las paredes se unan., Las adherencias intrauterinas a menudo ocurren después de un trauma en la cavidad uterina, como dilatación y legrado (d&C), que se realiza para la interrupción del embarazo o aborto espontáneo, el exceso de sangrado uterino después del parto u otras condiciones ginecológicas. Otras causas pueden ser de cirugías ambulatorias que extirpan tejido como pólipos o fibromas o endometritis (una infección del revestimiento del útero).
las adherencias uterinas son una afección diferente que los fibromas uterinos o los pólipos endometriales, y se tratan de manera diferente., Las mujeres con adherencias pueden no experimentar ningún síntoma, y algunas mujeres solo pueden experimentar ciclos menstruales ausentes, ligeros o infrecuentes. Los efectos más significativos de las adherencias uterinas pueden ser la incapacidad para quedar embarazada o abortos espontáneos recurrentes. En casos más raros, el flujo menstrual puede ser bloqueado por las adherencias, causando dolor pélvico o dismenorrea (períodos menstruales dolorosos).
las adherencias intrauterinas se diagnostican comúnmente con un procedimiento de rayos x llamado histerosalpingograma (HSG), que utiliza un pequeño catéter colocado a través del cuello uterino para bombear un tinte dentro del útero para observarlo., La ecografía salina, donde se inserta una solución salina en la cavidad uterina y se realiza una ecografía, también puede detectar adherencias. Una histeroscopia también puede diagnosticar adherencias intrauterinas y extirparlas o cortarlas durante la misma cirugía.
adherencias intrauterinas tratamiento
generalmente se utiliza un histeroscopio para eliminar las adherencias intrauterinas, aunque todavía no hay muchos datos que demuestren que el procedimiento disminuya la posibilidad de aborto espontáneo. La laparoscopia también se puede realizar con el fin de ver la superficie del útero para evitar la perforación durante la histeroscopia., La ecografía de alta resolución es especialmente útil en combinación con la histeroscopia y también se puede usar para prevenir la perforación del útero. En casos graves, puede tomar más de un procedimiento para tratar con éxito las adherencias uterinas. Además, al paciente se le pueden recetar hormonas o AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) para evitar que las adherencias se formen nuevamente, y a veces el cirujano puede recomendar colocar un catéter plástico estructural dentro del útero durante varios días o incluso semanas para mantener las paredes separadas mientras se lleva a cabo la curación.,
después de la ruptura histeroscópica de las adherencias uterinas, cualquier embarazo que siga tiene una mayor probabilidad de complicaciones, como trabajo de parto prematuro, sangrado del tercer trimestre y fijación anormal de la placenta al revestimiento uterino.
histeroscopia de un vistazo
una histeroscopia es la forma en que un médico observa el interior del útero de una mujer para diagnosticar posibles causas de infertilidad. Una histeroscopia implica el uso de un histeroscopio (un tubo delgado e iluminado) que se inserta en la vagina para examinar el cuello uterino y el interior del útero.,
histeroscopias en consultorio
ARM ahora ofrece histeroscopias en consultorio como una alternativa más fácil y barata para pacientes calificados. Los costos típicos para los pacientes que pagan por sí mismos oscilan entre $1500 y 2 2000.
Más información sobre las Histeroscopias
fertilidad después de la eliminación de la adhesión
de acuerdo con las cifras compiladas por la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, el tipo y la gravedad de las adherencias se correlaciona con los siguientes resultados reproductivos., Las pacientes a las que se les extirparon adherencias uterinas de leves a moderadas tienen tasas de éxito de embarazo a término del 70 al 80 por ciento, y la disfunción menstrual generalmente se alivia. Si las adherencias intrauterinas fueron graves o causaron un daño extenso al revestimiento endometrial, las tasas de éxito del embarazo a término son solo del 20 al 40 por ciento después del tratamiento. Para las mujeres que tienen un daño endometrial extenso que no responde al tratamiento de histeroscopia, el uso de una portadora gestacional puede ser la mejor o la única opción para lograr el embarazo.