4 preguntas esenciales sobre el control de la natalidad en adolescentes

por Rachel Kramer, MD, OB / GYN—Virtua Obstetrics & Ginecología

p: ¿es cierto que más adolescentes usan anticonceptivos hoy que en el pasado?

A: sí, estudios recientes informan que el 18 por ciento de las adolescentes (de 13 a 18 años), o casi 1 de cada 5, toma la píldora anticonceptiva. Es más socialmente aceptable ahora que hace años tener conversaciones francas con madres e hijas sobre el control de la natalidad.

p: ¿Qué edad es la «edad correcta» para comenzar a usar anticonceptivos?,

A: la edad de 16 años tiende a la edad más común para comenzar el control de la natalidad, ya que permite que una mujer joven se establezca en su ciclo antes de interrumpirlo potencialmente. Además del beneficio de prevenir el embarazo no deseado, los anticonceptivos hormonales también ayudan a las mujeres regulando los períodos, reduciendo la ovulación y posiblemente reduciendo el riesgo de algunos tipos de cáncer de ovario.

sin embargo, la decisión de iniciar el control de la natalidad es inmensamente personal, y algo que debe discutirse con cuidado entre los padres, los médicos y la joven en cuestión., Algunas niñas pueden estar listas a una edad más temprana, mientras que otras que son mayores pueden no haberse desarrollado aún al nivel de madurez psicológica o emocional requerido para manejar el régimen médico.

p: ¿Qué métodos anticonceptivos son más apropiados para las adolescentes?

A: el método más recetado para las adolescentes es la píldora anticonceptiva. Las madres a menudo están nerviosas porque sus hijas tienen cuidado cuando se trata de la píldora. Esto se debe a que si olvida tomar su píldora anticonceptiva diaria, puede experimentar sangrado más frecuente y puede quedar embarazada fácilmente.,

si el olvido es un problema para el adolescente, estas opciones pueden ser mejores:

dispositivo intrauterino (DIU): y el DIU es un tipo de anticoncepción reversible de acción prolongada (LARC) que, una vez insertado, protege contra el embarazo durante 3 a 10 años y ofrece una protección superior al 99% contra el embarazo., Los DIU que contienen progestina (Skyla y Mirena) duran de 3 a 5 años y previenen el embarazo engrosando la mucosa cervical para que los espermatozoides no puedan penetrar; ralentizando el movimiento de los espermatozoides en la trompa de Falopio para que el óvulo y los espermatozoides tengan menos probabilidades de encontrarse; adelgazando el revestimiento uterino para evitar la fertilización; y suprimiendo la ovulación. El DIU de cobre (Paragard) dura aproximadamente 10 años, pero a menudo no se recomienda para los adolescentes. No contiene hormonas, pero interfiere con el movimiento de los espermatozoides y la fertilización de los óvulos y posiblemente impide la implantación.,

implante: el inserto de progestina (Nexplanon) es una varilla de 4 cm (Tamaño matchstick) que previene el embarazo utilizando la misma estrategia que el DIU de progestina. Tiene una duración de hasta 3 años y proporciona más del 99% de protección contra el embarazo.

inyección: el anticonceptivo inyectable (Depo-Provera) se administra como inyección 4 veces al año.

anillo Vaginal: un anillo vaginal es un pequeño anillo flexible (NuvaRing) que emite hormonas que impiden que los ovarios liberen óvulos. Lo dejas en su lugar durante 3 semanas y lo quitas en la 4a semana., Es una opción que tiene el mismo efecto médico que la píldora anticonceptiva.

para prevenir la transmisión de enfermedades de transmisión sexual, es importante enfatizar el uso de condones, independientemente del método anticonceptivo hormonal que se use.

P: ¿Cuáles son los riesgos y / o los efectos a largo plazo de los anticonceptivos?

A: muchos de estos métodos anticonceptivos tienen efectos secundarios similares. Sin embargo, las diferencias incluyen:

inyección (Depo-Provera): estudios recientes han demostrado que tomar la inyección anticonceptiva durante más tiempo puede llevar a que los huesos se lixivien el calcio, posiblemente de manera irreversible., Por esa razón, los pacientes deben planear usar Depo-Provera por no más de 5 años en toda su vida. Esta información es especialmente útil para las adolescentes y sus padres que toman una decisión sobre el control de la natalidad, ya que comenzar antes y usar Depo-Provera probablemente requerirá un cambio en los métodos Cuando la niña llegue a la edad adulta.

LARC: el efecto secundario más común del DIU de progestina es similar al de la píldora anticonceptiva: sangrado irregular durante los primeros 3-6 meses mientras el cuerpo se acostumbra a la hormona., Aunque por lo general no es pesado, puede ser persistente, molesto o durar un tiempo prolongado. Algunos usuarios del DIU de progestina pueden no menstruar en absoluto. En raras ocasiones, las mujeres se quejan de hinchazón, aumento de peso, dolores de cabeza o acné.

el DIU de cobre no regula su período Porque no contiene hormonas. Así que el efecto secundario más común es un período ligeramente más pesado.

rara vez, un DIU puede moverse fuera de la cavidad uterina y en el músculo del útero o a través del músculo uterino en la cavidad pélvica, aunque caer completamente es especialmente raro (2-10%).,

inserto: los pacientes que tienen el inserto más a menudo se quejan de un cambio desfavorable en sus patrones de sangrado o los mismos efectos secundarios para los DIU que contienen progestina (dolor de cabeza, hinchazón o aumento de peso, acné, depresión).

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actualizado el 23 de abril de 2018

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