Eine Mutter bringt ihre Tochter zum Hausarzt, weil sie immer müde ist und keine Energie hat. Der Arzt stellt fest, dass die Auskleidungen ihrer Augenlider blass sind und kommt zu dem Schluss, dass sie an Eisenmangelanämie leidet. Der Arzt verschreibt Eisen.
Eine andere Mutter hört von der Lehrerin ihrer Tochter, dass sie nicht still sitzt und im Unterricht aufpasst. Der Lehrer führt einige Bewertungsskalen durch, die diese Beobachtung bestätigen., Die Mutter bringt diese Kommentare und Formulare zum Hausarzt, der sagt: „Warum setzen wir sie nicht auf Ritalin (oder Adderall oder Dexedrin oder Strattera….)?“
In jedem Fall hat der Arzt Symptome beobachtet, die auf ein Problem hindeuten. Vor Beginn der Behandlung ist es jedoch wichtig, die spezifische Ursache zu klären. Offensichtlich würde der Arzt im ersten Fall mehrere diagnostische Tests durchführen, bevor er die Ursache der Anämie abschließt und einen Behandlungsplan beginnt. Dieser Ansatz ist ebenso entscheidend für die Diagnose einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADD).,
Ja, Ihr Kind oder Jugendlicher könnte überaktiv, unaufmerksam und / oder impulsiv sein. Diese Verhaltensweisen können jedoch durch Angstzustände, eine Stimmungsstörung, eine Lernbehinderung, familiäre Probleme oder sogar Madenwürmer (die Juckreiz am hinteren Ende eines Kindes verursachen können) verursacht werden. Es ist wichtig, dass der Arzt die Ursache des Verhaltens untersucht und findet (siehe Diagnose von ADHS, unten).
Mehr als ADHS
Während es für einen Arzt unerlässlich ist, eine endgültige Diagnose von ADHS zu stellen, ist es für ihn ebenso wichtig, nach anderen Problemen zu suchen, die häufig damit koexistieren., Diese werden Komorbiditäten genannt. Sobald eine Diagnose gestellt ist, ist der Beginn der Behandlung mit den entsprechenden Medikamenten entscheidend. Aber Medikamente sind nicht die einzige Antwort. Tatsächlich haben Kinder mit ADHS, die nur Medikamente einnehmen, weniger erfolgreiche Ergebnisse als diejenigen, die Hilfe für andere Probleme erhalten, die sie möglicherweise haben.
Ihr Hausarzt weiß dies möglicherweise nicht. Sie müssen also informiert werden, um den Bewertungsprozess und den Behandlungsplan zu gestalten., Zu diesem Zweck sollten Sie Folgendes über die häufigsten Erkrankungen im Zusammenhang mit ADHS und einen grundlegenden Behandlungsplan für jeden wissen:
Lernbehinderungen
Fünfzig Prozent der Kinder und Jugendlichen mit ADHS haben auch eine Art Lernbehinderung (LD), wie Legasthenie oder auditive Verarbeitungsstörung. Ein LD kann erklären, warum ein Kind mit ADHS-Medikamenten still sitzen und konzentriert bleiben und dennoch akademisch schlecht abschneiden kann. Es könnte auch einen anderen Grund für akademisches Versagen geben., Wenn die ADHS-Diagnose erst in der vierten oder fünften Klasse gestellt wird, besteht die Möglichkeit, dass ein Kind vor der ADHS-Behandlung Lücken in den Grundfertigkeiten, insbesondere Mathematik und Sprachkunst, aufweist. Während dieser Schüler möglicherweise keine Lernbehinderung hat, benötigt er akademische Interventionen, um ihn aufzuholen.
Vorgehensweise: Sprechen Sie mit Ihren Schulfachleuten über die Beurteilung Ihres Kindes, um festzustellen, ob es eine Lernbehinderung hat. Wenn sie sich weigern, können Sie versuchen, eine private Bewertung zu erhalten., Wenn Ihr Schüler eine LD hat, benötigt er spezielle Bildungsdienste sowie geeignete Unterkünfte im Klassenzimmer.
Emotionale Probleme
Fünfzig Prozent der mit ADHS Diagnostizierten haben sogenannte regulatorische Probleme-Schwierigkeiten bei der Regulierung ihrer Emotionen. Einige können mit Angstzuständen kämpfen, möglicherweise Panikattacken haben, während andere eine Stimmungsstörung haben können. Andere Kinder können Probleme haben, ihre Wut zu kontrollieren, während andere Schwierigkeiten haben könnten, ihre Gedanken und Verhaltensweisen zu regulieren, was zu Zwangsstörungen führen kann., Einige Kinder haben Probleme, ihr motorisches Verhalten zu kontrollieren (Tics sind ein häufiges Symptom).
Solche Probleme werden durch fehlerhafte Verkabelung in einem anderen Bereich des Gehirns als dem, der an ADHS beteiligt ist, verursacht. Wenn Ihr Kind eines dieser Probleme hat und chronisch und allgegenwärtig war, ist es wichtig, dass es diagnostiziert wird.
Vorgehensweise: Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt und fordern Sie eine Überweisung an einen Psychologen an. (Da möglicherweise Medikamente benötigt werden, wäre es effizient, einen Kinder-und Jugendpsychiater aufzusuchen, der im Gegensatz zu einem Psychologen Medikamente verschreiben kann.,) Wenn Ihr Kind ein regulatorisches Problem hat, kann ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) erheblich helfen.
Verhaltensprobleme
Im Gegensatz zu regulatorischen Problemen sind diese Verhaltensweisen nicht allgegenwärtig oder chronisch. Sie beginnen normalerweise in einem bestimmten Alter — der dritten Klasse oder der Mittelschule-und scheinen in bestimmten Umgebungen wie dem Klassenzimmer oder bei Hausaufgaben aufzutreten. Sie werden oft durch Frustrationen und Misserfolge verursacht, die ein Kind erlebt hat, bevor seine ADHS diagnostiziert wurde. Einige Kinder beschäftigen sich mit emotionalen Schmerzen, indem sie ihre Probleme externalisieren., Sie beschuldigen andere und übernehmen keine Verantwortung für ihr Verhalten. Dieses Syndrom wird oppositionelle trotzige Störung oder, wenn es schwerer ist, Verhaltensstörung genannt. Manche Kinder behalten den Schmerz im Inneren und haben ein schlechtes Selbstbild. Sie können klinische Anzeichen von Angstzuständen oder einer Stimmungsstörung zeigen.
Vorgehensweise: Suchen Sie eine Beratung mit einem psychischen Fachmann, vorzugsweise einer, der mit ADHS vertraut ist. Die Behandlung erfordert oft, dass das Kind mit einem Therapeuten zusammen mit seinen Eltern und Geschwistern arbeitet.,
Probleme mit sozialen Fähigkeiten
Wenn das Kind vor der Behandlung von ADHS seltsam oder unangemessen mit Freunden oder Schulkameraden umgegangen ist, fällt es seinen Altersgenossen oft schwer, dieses Bild von ihm zu erschüttern. Das Kind könnte Hilfe beim Erlernen sozialer Fähigkeiten benötigen. Für andere können Schwierigkeiten in Bezug auf Gleichaltrige andere Ursachen haben, die sowohl erforscht als auch diagnostiziert werden sollten.
Vorgehensweise: Suchen Sie erneut eine Konsultation mit einem mit ADHS vertrauten Psychologen., Interventionen können Beratung, Gruppentherapie oder Teilnahme an einer Gruppe umfassen, die sich auf das Unterrichten sozialer Fähigkeiten konzentriert. Der Schulberater kann bei diesen Interventionen oft eine bedeutende Rolle spielen.
Familiäre Probleme
Eltern eines Kindes mit ADHS-Symptomen können überwältigt sein, wenn sie das Verhalten ihres Kindes verwalten, oder über eine Vorgehensweise in Konflikt geraten. Der Stress verursacht oft Eheprobleme, die ein Kind beeinträchtigen können.
Vorgehensweise: Suchen Sie einen Psychologen, der sich auf Familien-oder Familienberatung spezialisiert hat.,
Diagnose von ADHS
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt vor der Diagnose eine gründliche Anamnese Ihres Kindes durchführt. Dies wird entscheidend sein, wenn zwischen ADHS und einer ADHS-Komorbidität zu unterscheiden. Hier sind einige Richtlinien, die Sie beachten sollten, wenn Sie mit dem Arzt sprechen und bevor Sie eine ADHS — Medikation beginnen:
- Symptome und Verhaltensweisen aufgrund von Angstzuständen oder einer Stimmungsstörung — nicht ADHS-beginnen zu einem bestimmten Zeitpunkt oder treten nur unter bestimmten Umständen auf.
- Symptome, die durch ADHS verursacht werden, sind chronisch und allgegenwärtig., Sie hätten wahrscheinlich sein Verhalten seit der Vorschule bemerkt.
- Eine Diagnose von ADHS erfordert drei Schritte: 1) Zeigen, dass die Verhaltensweisen existieren; 2) zeigen, dass sie seit mindestens sechs Jahren existieren ; und 3) zeigen, dass sie in zwei oder mehr Lebenssituationen auftreten (Zuhause, Schule, Arbeit, Beziehungen).
Aktualisiert am 3. April 2020