Tricykliske antidepressiva (også kaldet tricykliske eller Tca) er opkaldt efter deres kemiske struktur (3 ringe). De er blandt de tidligste antidepressiva udviklet og først kom i udbredt brug i 1950’erne. Nogle af de tilgængelige tricykliske omfatter imipramin, amitriptylin, clomipramin og nortriptyline.tricykliske er i øjeblikket tilgængelige i Australien til behandling af depression, visse angstlidelser og kroniske smerter.,tricykliske antidepressiva har en tendens til at have mere ubehagelige og alvorlige bivirkninger end nyere antidepressiva (såsom SSRI ‘ er). De kan dog være meget effektive til behandling af depression og andre sygdomme og ordineres ofte, når andre lægemidler eller behandlinger ikke har været nyttige.
hvad anvendes tricykliske til?
tricykliske lægemidler anvendes ofte til behandling af depression, når andre lægemidler ikke har været effektive. De kan også anvendes til personer, der ikke har tolereret andre antidepressive lægemidler på grund af bivirkninger.,
Tricykliske kan også anvendes i behandling af visse angstlidelser, herunder:
- obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD);
- panikangst;
- generaliseret angst;
- fobier; og
- post-traumatisk stress disorder (PTSD).tricykliske lægemidler er normalt ikke det første valg medicin til angstlidelser, men kan være nyttige, når andre lægemidler ikke har kontrolleret symptomer.,
tricykliske har også en smertelindrende virkning, der er adskilt fra deres antidepressive virkning, og kan være særlig nyttig til lindring af neuropatisk smerte (nervesmerter). De kan også undertiden bruges til behandling af kronisk smerte (vedvarende smerte), der ikke skyldes nervesmerter.
tricykliske antidepressiva i Australien
Der findes flere forskellige tricykliske antidepressiva i Australien. De kan tages som tabletter eller kapsler. Se tabellen nedenfor for en liste over de forskellige tricykliske, hvad de ofte bruges til at behandle og deres mærkenavne.,xiety
Dothep Doxepin Severe depression, neuropathic pain Deptran, Sinequan Imipramine Severe depression, generalised anxiety disorder, panic disorder Tofranil, Tolerade Nortriptyline Severe depression, neuropathic pain Allegron, NortriTABS Amitriptyline is the most commonly used tricyclic antidepressant for treating neuropathic pain (such as sciatica); doxepin or nortriptyline may be used as alternatives.,
hvordan tricykliske virker
tricykliske antidepressiva tillader flere af hjernekemikalierne serotonin og noradrenalin at være tilgængelige for nerveceller. Dette hjælper nervesignalering i hjernen, hvilket kan hjælpe med at lindre depression.
Desværre, samt gør mere serotonin og noradrenalin findes, tricykliske antidepressiva også påvirke mængder af andre stoffer, såsom histamin og acetylcholin, som er involveret i andre nerve signaler systemer, der er ansvarlig for en bred vifte af andre kropslige processer., På grund af dette har tricykliske en række bivirkninger.
bivirkninger af tricykliske
som med alle lægemidler er bivirkninger mulige, men du må ikke opleve nogen bivirkninger overhovedet. Hvis du får bivirkninger, kan de forsvinde efter en uges behandling.,
bivirkninger af tricykliske kan nævnes:
- sløvhed;
- vandladningsbesvær;
- svimmelhed når man står op (på grund af et pludseligt fald i blodtrykket);
- mundtørhed;
- sløret syn;
- forstoppelse;
- sved (især om natten);
- hjertebanken (bevidsthed om din hjerte slå eller dunkende);
- ændringer i seksuel funktion (herunder nedsat libido, svært ved at få en orgasme, problemer med sædafgang);
- ændring i appetit, og
- vægtøgning eller vægttab.,
Hvis du får disse bivirkninger fra en tricyklisk, kan du ikke få dem fra en anden, da hver enkelt er forskellig.
Nogle bivirkninger, som kan forveksles med nogle af symptomerne på depression, så det er meget vigtigt at tale med din læge om eventuelle bivirkninger, du oplever — din læge kan være nødvendigt at ændre dosis eller ændre medicinen helt.
Hvis tricykliske antidepressiva ikke tages i henhold til din læge instruktioner (hvis der tages for mange), kan de forårsage forvirring, anfald og farlige hjerterytmeproblemer., At tage for meget af denne type medicin er farligt for dit helbred.
brug af tricykliske
Når du begynder behandling med et tricyklisk antidepressivt middel, vil din læge anbefale at starte med en lav dosis. Dosis øges derefter gradvist over flere dage. Fordi tricykliske kan gøre dig søvnig (nogle mere end andre), kan din læge anbefale dig at tage dem ved sengetid for at hjælpe med søvn og minimere træthed i løbet af dagen.,
personer under 25 år med depression kan have en let øget risiko for selvmordstanker og-adfærd, når de først begynder at tage antidepressiva. Så nøje overvågning er nødvendig hos enhver ung person, der tager antidepressiva, især når de først startes. Få hjælp med det samme, hvis du oplever selvmordstanker.
det er vigtigt, at du ikke stopper med at tage tricykliske antidepressiva pludselig, da dette kan forårsage abstinenssymptomer. Tal med din læge, og hvis din medicin skal stoppes, skal dosis generelt reduceres langsomt.,
tricykliske, alkohol og kørsel
Hvis du får ordineret en tricyklisk, bør du undgå alkohol. Alkohol kan øge de beroligende virkninger af medicinen, og du bør ikke drikke og køre, mens du tager tricykliske.deres læge kan råde dem til ikke at køre bil eller betjene maskiner, før de kan vurdere, om de lider af beroligende bivirkninger.personer, der tager tricykliske stoffer, bør ikke tage cannabis, da det kan gøre dig meget uvel.
Hvem bør ikke tage tricykliske antidepressiva?,
Tricykliske antidepressiva kan være farligt og / eller forårsage problemer, hvis det tages af folk med:
- problemer med hjertet;
- prostata-udvidelsen;
- glaukom;
- problemer med skjoldbruskkirtlen;
- diabetes;
- leversygdom;
- epilepsi eller en tidligere krampeanfald; eller
- en historie af kvæstelser i hovedet.tricykliske stoffer kan også interagere med andre lægemidler. Når lægemidler interagerer, kan virkningerne af begge lægemidler ændres., Nogle af de lægemidler, der tricykliske interagere med er:
- andre antidepressiva, herunder monoaminoxidase-hæmmere og Ssri-præparater;
- lithium;
- antiarytmisk medicin (bruges til at kontrollere hjerterytmen);
- nogle lægemidler mod for højt blodtryk; og
- visse former for medicin for søvn forstyrrelser.nogle komplementære lægemidler, såsom St John ‘ s Johnort, interagerer også med antidepressiva. Fortæl altid din læge, hvis du tager anden medicin, før du begynder på tricykliske, da interaktioner mellem lægemidler kan være farlige for dit helbred., Også nogle tricykliske interagerer med grapefrugt, grapefrugtjuice og tranebærsaft – spørg din læge om, hvorvidt du skal justere din kost.
graviditet og amning
Hvis du er gravid eller planlægger en graviditet, skal du fortælle det til din læge, da det vil påvirke den type medicin, som din læge ordinerer. Din læge vil afveje risici og fordele ved behandling for både dig og din baby. Amning anbefales ikke, hvis du tager tricykliske antidepressiva.,
Tetracykliske antidepressiva
Tetracykliske antidepressiva (som har 4 ringe i deres kemiske struktur) er blandt de ældste typer af antidepressiva. Mianserin (mærke Lumin) er et tetracyklisk antidepressivt middel tilgængeligt i Australien.
Mianserin kan bruges til behandling af depression og kan være nyttigt hos mennesker, hvis symptomer inkluderer søvnløshed (søvnbesvær) eller vægttab.
Når du tager mianserin, skal du have flere blodprøver for at kontrollere for en sjælden og farlig bivirkning kaldet agranulocytose., Det er her antallet af hvide blodlegemer (som bekæmper infektion) falder, hvilket kan øge risikoen for alvorlige infektioner.
ændring af antidepressiva
Hvis du skifter antidepressiva, vil din læge normalt anbefale langsomt at stoppe den første medicin og derefter have en pause, før du starter den nye. Dette kaldes en ‘udvaskningsperiode’, og det er vigtigt, fordi det forhindrer antidepressiva i at interagere, hvilket kan forårsage alvorlig skade.
afhængigt af de antidepressiva, du stopper og starter, kan udvaskningsperioden muligvis vare i dage eller uger., Den største bekymring er serotonin toksicitet (også kendt som serotonin syndrom), som er en overbelastning af serotonin i hjernen.
Del dette:
ligesom indlæsning…Sidst anmeldt: 21/07/2018
din læge. Dr. Michael Jones, Medicinsk Redaktør.