Vellykkede behandlinger af mental sundhed kan fungere som en samtale: hjernen hører nogle slags budskab — uanset om det er fra en stof-eller en anden tilgang — og hjernen reagerer på en måde, der lindrer nogle symptomer.
forskere lytter til disse samtaler — og forsøger at “tilbage oversætte” dem for at finde ud af, hvordan succesfulde behandlinger rent faktisk virker., Og denne indsats er ved at få et stort løft: nonprofit Wellellcome Trust annoncerede for nylig en forpligtelse på 200 millioner dollars til at støtte mere mental sundhedsforskning, herunder forskere, der studerer grundlaget for eksisterende behandlinger.
“pengene er at tænke på at gøre tingene på en anden måde,” sagde Andre.Welelchman, der fører tilsyn med neurovidenskab og mental sundhedsarbejde hos Wellellcome Trust. Målet er ikke kun at forstå, hvorfor behandlinger fungerer eller mislykkes-det er også at finde ud af, hvordan man kan udnytte disse fund for at gøre behandlinger mere effektive. Neurovidenskabseksperter siger, at det er meget nødvendigt.,
annonce
“der er absolut ingen tvivl om det. Vores behandlinger når ikke det antal mennesker, de har brug for,” sagde Emily Holmes, en klinisk neurovidenskabsmand ved Uppsala Universitet i Sverige.
mange patienter reagerer ikke på behandlinger. Mange cykler gennem den ene behandling efter den anden uden nogen lettelse, i håb om til sidst at lande på en, der fungerer. Andre finder behandlinger, der fungerer for dem-men kun i et stykke tid. Og forskere ved ikke helt, hvorfor det er tilfældet.,
reklame
“Nogle af det er, fordi der har ganske vidtrækkende effekter, og nogle er det, fordi undersøgelser har ikke været gjort,” sagde Dr. Leanne Williams, en Stanford neurolog og den stiftende direktør for school ‘ s Center for Præcision Mental Sundhed og Wellness.
mekanismerne, der gør et behandlingsarbejde, kan ske på en række måder, sagde Holmes. Back-oversættelse handler om at finde ud af disse mekanismer — eller de “magiske ingredienser”, som hun kalder dem.
et lægemiddel eller en behandling kan være effektiv, fordi det producerer ændringer i hjernen., Men det kan også fungere, fordi det Driver andre typer ændringer, som på et kognitivt eller adfærdsmæssigt niveau. Et eksempel: at skifte nogens kognitive bias. Undersøgelser viser, at når folk bliver vist et tvetydigt ansigt, er nogle mennesker tilbøjelige til at fortolke det negativt, og andre er tilbøjelige til at fortolke det positivt. Hvis en psykologisk behandling støder på en negativ bias mod centrum, kan det give nedstrøms effekter, som at forbedre en persons humør.
et eksempel på den id.i aktion: arbejdet fra University of California, Los Angeles, neurovidenskabsmand Michelle Craske og hendes kolleger., De har arbejdet for at udpakke mekanismerne bag eksponeringsterapi, en almindelig behandling af angstlidelser, der involverer gentagne eksponeringer for ting, som en person frygter eller undgår. Det virker for nogle mennesker, men ikke alle. Craske og hendes kolleger er på jagt efter måder at finjustere behandlingens mekanismer for at gøre eksponeringsterapi mere effektiv.
“Hvis du kan tilbage oversætte de vellykkede behandlinger, vi har, kan det give dig mulighed for at stille spørgsmål om, hvordan du udtrækker de essentielle ingredienser og gør dem bedre,” sagde Holmes.
Williamilliams gør sin egen type back-oversætte., Patienter, der kommer ind i Stanfords præcisionspsykiatriundersøgelser, gennemgår et batteri af tests: de gennemgår genetisk test og funktionelle MR-scanninger for at fange billeder af deres hjernekredsløb. De evalueres på følelsesmæssig regulering. De bliver spurgt om deres symptomer og deres livskvalitet. Derefter, efter ugers behandling med eksisterende lægemidler eller terapier, gør de det hele igen for at se, hvad der ændrede sig.lliams og hendes kolleger bruger disse foranstaltninger til at komme med mere præcise undertyper af depression og angst., De tester også, om de kan opnå bedre resultater, når behandlingen styres af denne test.
“den bedste måde at reducere sygdommens indvirkning på er at få behandling rigtigt første gang,” sagde .illiams.lchman fra Wellellcome sagde, at han håber, at investeringen i sidste ende vil producere bedre behandlinger for titusinder af millioner mennesker over hele kloden med psykiske tilstande. Organisationen dedikerer desuden nogle af sine midler til at udvikle fælles standarder for, hvordan angst og depression evalueres, så det er lettere at sammenligne data på tværs af forskellige projekter., Wellellcome er også medvirken bestræbelser på at skabe en fejende database over mental sundhed forskning, der lader forskere minen for mønstre.
investeringen er stadig i de tidlige planlægningsfaser. Men i mellemtiden er eksperter glade for, at back translation vinder trækkraft.
“Wellellcome-investeringen kommer på en strålende tid,” sagde Holmes. “Det virkelig spændende er at have mange mennesker, der stiller spørgsmål på nye måder.”