Baggrund: Digital tå amputation er en mindre kirurgisk procedure, men der er en historisk opfattelse af, at det er den “første fase i en forudsigelig instruktionskursus”, der fører til eventuel led tab. Der er en mangel på samtidige data om de langsigtede resultater af patienter, der gennemgår tåamputation. Vi sigter mod at studere erfaringerne fra vores institution med fokus på risikofaktorer for progression til fremtidig lemtab ved at gennemføre en retrospektiv gennemgang af vores praksis.,
metoder: treogtres patienter, der gennemgik tåamputation inden for vores institution, blev identificeret, og de kliniske noter blev gennemgået retrospektivt. En database over vaskulære risikofaktorer og co-morbiditet blev konstrueret og korrelation med fremtidige lemmer tab blev analyseret med Chi-s .uared test og en logistisk regressionsmodel.
resultater: treogtres patienter med en gennemsnitlig alder på 69 (i .r 62-76, 5) år blev identificeret. Femogtredive (55.,6%) af disse patienter fortsatte med en yderligere kirurgisk amputation; 22 større amputationer (16 amputationer under knæet og 6 amputationer over knæet) og 23 mindre amputationer blev udført i alt. Treogfyrre (68, 3%) patienter havde diabetes, og 31 (49, 2%) patienter havde gennemført en eller flere revaskulariseringsprocedurer. Der var en signifikant sammenhæng mellem patienter, der ikke havde diabetes og fremtidig lemtab (Chi-kvadreret=4, 31, p=0, 038), men ingen anden identificeret risikofaktor forudsagde behovet for større amputation.
konklusion: tå amputation er en signifikant forudsigelse for fremtidig lem tab., Vores undersøgelse identificerede, at patienter med diabetes er signifikant mindre tilbøjelige til at udvikle sig til yderligere lemtab end dem med sygdommen. Vi antager, at denne forskel skyldes den mere intensive, tværfaglige fodplejeopfølgning, som diabetespatienter får. Disse resultater fremhæver betydningen af tåamputation og bidrager til beviset for en mere intensiv ambulant service for disse patienter med høj risiko.