Forståelse CBT vs. Somatisk Psykoterapi
Et almindeligt spørgsmål, når man forfølger psykiatrisk behandling eller søger en terapeut, er simpelthen, hvilken form for behandling skal jeg have? Selv om der er flere former for terapi, de har alle en tendens til at falde ind under en af følgende større skoler: cbt eller kognitiv – / adfærdsterapi, psykodynamisk psykoterapi, og somatisk psykoterapi., Denne artikel vil specifikt undersøge og udvide, hvad kognitive og somatiske terapier er, og hvem der bedst betjenes af hver af disse typer terapi.
CBT eller kognitiv adfærdsterapi er en af de mest almindeligt anvendte og evidensbaserede former for adfærdsterapi. Som navnet antyder, er det fokuseret på at ændre ens tanker og adfærd. Hovedsagelig, ved at arbejde for at ændre dine tanker om en situation, du kan påvirke forskellige resultater og adfærd. For eksempel kan en klient have en vedvarende negativ tro på, at “intet fungerer for dem.,”Denne tro kan igen føre til følelser og adfærd, der resulterer i negative resultater, hvilket forstærker en negativ cyklus. terapeuten ville arbejde med klienten for at udfordre de uhensigtsmæssige mønstre af tænkning og adfærd og hjælpe klienten med at skabe nye, mere nyttige mønstre for tænkning og opførsel. Det er vigtigt, at CBT anses for at være en “samtaleterapi” (hovedsagelig afhængig af dialog mellem rådgiver og klient).
CBT: Hvad er det godt for?,
CBT er en primær form for behandling for en bred vifte af forhold, men det mest almindeligt anvendt til behandling af angst, depression, kroniske smerter, uorganiseret spise og lavt selvværd, blandt andre spørgsmål. Imidlertid er kognitiv adfærdsterapi muligvis ikke den ideelle behandlingsmetode for personer, der har oplevet udviklingsmæssige eller akutte traumer, og dem, der har kroniske eller tilbagevendende sygdomme., I disse tilfælde er ændring af tankemønstre muligvis ikke nok til at tackle mønstrene tilstrækkeligt, trossystemer, og udviklings-eller choktrauma latent i nervesystemet.
CBT anbefales som en primær behandlingsmetode for en række forskellige individer og bruges i forskellige terapeutiske indstillinger, herunder ambulant og ambulant, kortvarig og langvarig behandling. CBT anses for at være en evidensbaseret form for behandling (eller evidensbaseret praksis), hvilket blot betyder, at terapiformen er en, der er baseret på peer – Revie .ed videnskabelige beviser., Det er af denne grund, at kognitiv adfærdsterapi ofte foreslås som en primær behandlingsmetode, især i Indstillinger, hvor der kræves en evidensbaseret praksis af sundhedsorganisationen, hvor behandlingen tilbydes.
en nyere udvækst af CBT er en specifik traume-informeret form for praksis. Trauma informed CBT (TF-CBT) er en form for CBT specielt designet til behandling af børn og unge, der har oplevet traumer. Ligesom CBT anses det for at være en evidensbaseret praksis., TF – CBT er en kortsigtet, struktureret model (den kan være så kort som 8 sessioner). Selvom det er rettet mod børn, der har oplevet traumer, er det sekundære mål at hjælpe forældre og plejere bedre med at støtte deres børn samt styre deres egen nød.,
CBT vs Somatisk Psykoterapi
Både CBT og TF-CBT er meget struktureret tilgang til behandling, og samtidig effektiv i at hjælpe virksomheder med at sætte mål og udfordrende forvrænget tænkning, det er ikke den mest hensigtsmæssige behandling for alle kunder. CBT er muligvis ikke så effektiv til at tackle større eller mere dybt siddende eller latente problemer, såsom udviklingsmæssige traumer eller forståelse af ens oprindelsesfamilie., Stadig er de fleste terapeuter, der er veluddannede i kognitiv adfærdsterapi, i stand til at bruge disse færdigheder på en fleksibel og kreativ måde, der giver mulighed for individuelle variationer. Derudover kan personer, der ikke reagerer godt på strukturen, reagere bedre på en mere flydende og intuitiv tilgang til behandling. Endelig, fordi CBT betragtes som en “top do .n” tilgang, er den stærkt afhængig af verbalt udtryk og kognitiv funktion. For personer, der har oplevet traumer i en pre-verbal eller ikke-verbal tilstand, vil CBT igen være en utilstrækkelig tilgang.,
Somatisk Psykoterapi
Somatisk psykoterapi bruger en “bottom-up” snarere end “top-down” – tilgang. CBT er et klassisk eksempel på en” top do .n “tilstand af terapi, der arbejder med kognitioner og den” tænkende hjerne ” for at skabe forandring. Top do .n tilgange involverer generelt kroppen og nervesystemet meget minimalt, hvis overhovedet., Somatisk psykoterapi fungerer i stedet fra “bunden op” – reducerer stress og angst fysiologisk ved at ændre det autonome nervesystem og aflade traumer.
ligesom der er flere former for kognitiv terapi, er der også flere tilgange til somatiske terapier. Nogle af de mest almindelige tilstande, som en psykoterapeut kan trænes i, inkluderer somatisk Oplevelsestm, sensorimotorisk psykoterapi og Hakomi-metoden., Selvom specifikke interventioner med hver af disse terapier varierer, er deres overordnede tilgang at arbejde med kroppen og nervesystemet for både at helbrede traumer og at bruge kroppen selv som en ressource. For eksempel, i Somatiske ExperiencingTM en praktiserende læge kan ikke bede dig om at tale meget om de specifikke traumer, du har oplevet, men i stedet vil bede dig om at observere og “spor” fysisk fornemmelse i kroppen i nuet og når du er ved at hente et bestemt traume., En vigtig underliggende teori i somatiske tilgange til terapi er, at kroppens hukommelse af traumet er vigtigere end den kognitive hukommelse. Når kroppen holder mindet om traumet, folk kan sidde fast i kronisk kamp, flyvning, fryse reaktioner i kroppen, der forårsager en række fysiske, mental, og relationelle problemer at forekomme.
den berømte traumeterapeut Bessel Van der Kolk beskriver oplevelsen som følger: “traumatiserede mennesker føler sig kronisk usikre inde i deres kroppe: fortiden lever i form af gnagende indre ubehag., Deres kroppe bombarderes konstant af viscerale advarselsskilte, og, i et forsøg på at kontrollere disse processer, de bliver ofte ekspert i at ignorere deres magefølelser og i bedøvende bevidsthed om, hvad der spilles inde. De lærer at skjule sig selv.”
derfor har somatisk psykoterapi stort potentiale til at hjælpe traumatiserede individer mere end en kognitiv tilgang. Ved at begynde at lytte til de signaler, deres krop giver dem og langsomt begynder at skabe en følelse af intern sikkerhed, klienter kan heles internt fra deres traumer.,
Der er mange forskellige former for somatisk psykoterapi og somatiske metoder, der er psykoterapeut kan bruge i deres praksis. Et eksempel er en modalitet kaldet Somatic e .periencingtm (en traumehelbredende modalitet, som nogle somatiske psykoterapeuter er uddannet i)., Når en klient har lært at ressource sig selv (bygge kropsbevidsthed, og mærke oplevelsen af at modtage godhed, både internt og eksternt), en praktiserende læge, som vil hjælpe dem til at “titreres” deres erfaring som en måde at øge ens “window of tolerance” (en term, der anvendes til at beskrive den zone af ophidselse, hvor en person er i stand til at fungere mest effektivt). Titrering udsætter en person for en lille, tolerabel mængde nød, som en måde at lade deres nervesystem tolerere påmindelser om deres traumer uden at blive udløst eller overvældet., I løbet af denne tid bliver klienten bedt om at være meget opmærksom på deres krop, fornemmelser, billeder, følelser og minder, der dukker op, når de udsættes for disse traumepåmindelser.
endelig vil praktikere bruge “pendulering” til at hjælpe med at guide klienter fra en tilstand af ressourcefærdighed og lav aktivering til en tilstand af høj aktivering og ophidselse. At bevæge sig frem og tilbage mellem disse to tilstande flere gange tillader udledning af energi, der er blevet holdt i klientens krop og nervesystem siden traumet opstod., Når denne energi udledes, kan klienter opleve angst, ryster eller tårefuldhed, blandt andre svar. Til sidst vil denne udledning sprede sig og tillade integration af nye mønstre i nervesystemet, hvor det bliver lettere at vende tilbage til en afslappet, ikke-vækket tilstand lettere. Det endelige mål med somatisk oplevelse er at bringe “færdiggørelse” ved bogstaveligt at aflade den energi, der er lagret i kroppen og nervesystemet som et resultat af traumet., Traumer afholdt i kroppen, der forbliver uløst, kan resultere i PTSD, depression, fobier, IBS og andre fordøjelsesproblemer, kroniske smerter, og autoimmune lidelser. Løsning af traumer har potentialet til at hjælpe andre systemer i kroppen til at helbrede som følge af frigivelse af den energi, der holdt kroppen i en konstant tilstand af aktivering (kamp, flyvning eller frysning).,
Selv om ikke alle somatiske psykoterapeuter er uddannet i CBT eller “samtaleterapi” mange læger er i stand til at kombinere både “top down” og “bottom-up” strategier, for at hjælpe kunder med at opnå deres mål. Derudover er somatiske tilgange passende, selv for personer, der måske ikke har oplevet et specifikt traume. Selv eksponering for langvarig stress kan have negativ indflydelse på flere systemer (nervøs, hormonel, neurotransmitter, fastgørelsessystemer osv.), Ved at lære at rette opmærksomheden mod indre fornemmelser og udvikle nye oplevelser af mestring og selvregulering er helbredelse fra en række både psykologiske og fysiologiske sår mulig.
Ressourcer
https://www.goodtherapy.org/blog/psychotherapy-for-your-body-role-of-somatic-psychology-today-0605174https://www.ciis.edu/academics/graduate-programs/somatic-psychology