i modsætning til folkelig tro forbedres mennesker med selektiv mutisme ikke nødvendigvis med alderen. Effektiv behandling er nødvendig for et barn at udvikle sig korrekt. Uden behandling kan selektiv mutisme bidrage til kronisk depression, yderligere angst og andre sociale og følelsesmæssige problemer.
derfor er behandling i en tidlig alder vigtig. Hvis ikke adresseret, selektiv mutisme har en tendens til at være selvforstærkende. Andre kan i sidste ende forvente, at et plaget barn ikke taler og derfor holder op med at forsøge at indlede verbal kontakt., Alternativt kan de presse barnet til at tale og øge deres angstniveauer i situationer, hvor der forventes tale. På grund af disse problemer kan en ændring af miljøet være en levedygtig overvejelse. Imidlertid, skiftende skole er kun værd at overveje, hvis det alternative miljø er meget støttende, ellers kan et helt nyt miljø også være et socialt chok for den enkelte eller fratage dem nogen venner eller støtte, de har i øjeblikket. Uanset årsagen er øget opmærksomhed og sikring af et imødekommende, støttende miljø de første skridt mod effektiv behandling., Oftest ramte børn behøver ikke at skifte skoler eller klasser og har ingen problemer med at holde op undtagen på kommunikations-og socialfronten. Behandling i teenage eller voksne år kan være vanskeligere, fordi den ramte person er blevet vant til at være stum.
den nøjagtige behandling afhænger af personens alder, eventuelle comorbide psykiske sygdomme og en række andre faktorer., For eksempel, stimulus fading er der typisk bruges med yngre børn, fordi større børn og teenagere kan genkende den situation, som et forsøg på at gøre dem tale, og ældre mennesker med denne betingelse, og mennesker med depression er mere sandsynligt, at behovet for medicin.
som andre handicap er der behov for passende indkvartering for at de ramte skal lykkes i skolen, arbejdet og i hjemmet. Under U. S., føderale lov og personer med handicap uddannelse Act (ID IDEA), dem med lidelse kvalificere sig til tjenester baseret på det faktum, at de har en værdiforringelse, der hindrer deres evne til at tale, og dermed forstyrre deres liv. Denne bistand dokumenteres typisk i form af en individuel uddannelsesplan (IEP). Post-sekundære boliger er også tilgængelige for handicappede.,
i henhold til en anden lov, afsnit 504 i Rehabilitation Act of 1973, er offentlige skoledistrikter forpligtet til at give en gratis, passende offentlig uddannelse til enhver “kvalificeret handicappet person”, der er bosiddende inden for deres jurisdiktion. Hvis barnet viser sig at have svækkelser, der væsentligt begrænser en større livsaktivitet (i dette tilfælde læring), skal uddannelsesbureauet beslutte, hvilke relaterede hjælpemidler eller tjenester der kræves for at give lige adgang til læringsmiljøet.,
Social kommunikation angst Behandling (s-CAT) er en fælles behandling tilgang af fagfolk og har vist sig at være en succes. S-CAT integrerer komponenter i adfærdsterapi, kognitiv adfærdsterapi (CBT) og en indsigtsorienteret tilgang til at øge social kommunikation og fremme social tillid. Taktik såsom systemisk desensibilisering, modellering, fading, og positiv forstærkning gør det muligt for enkeltpersoner at udvikle sociale engagementfærdigheder og begynde at udvikle sig kommunikativt på en trinvis måde., Der er mange behandling planer, der findes, og det anbefales for familier at gøre grundig forskning før der træffes beslutning om deres behandling tilgang.
Selvmodelleringrediger
et ramt barn bringes ind i klasseværelset eller i miljøet, hvor barnet ikke vil tale og videobåndes. For det første beder læreren eller en anden voksen barnet med spørgsmål, der sandsynligvis ikke vil blive besvaret. En forælder, eller nogen barnet føler sig godt tilpas med at tale med, erstatter derefter prompteren og stiller barnet de samme spørgsmål, denne gang fremkalder et verbalt svar., De to videoer af samtalerne redigeres derefter sammen for at vise barnet direkte at besvare de spørgsmål, som læreren eller anden voksen stiller. Denne video vises derefter til barnet over en serie på flere uger, og hver gang barnet ser sig selv verbalt besvare læreren/anden voksen, stoppes båndet, og barnet får positiv forstærkning.
sådanne videoer kan også vises til ramte børns klassekammerater for at sætte en forventning hos deres jævnaldrende om, at de kan tale., Klassekammeraterne lærer derved lyden af barnets stemme og har, omend gennem redigering, mulighed for at se barnet tale med læreren.
Mystery motivatorsEdit
Mystery motivation er ofte parret med selvmodellering. En konvolut placeres i barnets klasseværelse på et synligt sted. På konvolutten er barnets navn skrevet sammen med et spørgsmålstegn. Inde er et emne, som barnets forælder har bestemt sig for at være ønskeligt for barnet., Barnet får at vide, at når de beder om konvolutten højt nok til, at læreren og andre i klasseværelset kan høre, vil barnet modtage mystery motivator. Klassen fortælles også om forventningen om, at barnet beder om konvolutten højt nok til, at klassen kan høre.
Stimulus fadingEdit
ramte personer kan bringes i et kontrolleret miljø med nogen, som de er rolige og kan kommunikere med. Gradvist introduceres en anden person i situationen., Et eksempel på stimulusfading er glideteknikken, hvor en ny person langsomt bringes ind i den talende gruppe. Dette kan tage lang tid for den første eller to falmede mennesker, men kan blive hurtigere, da patienten bliver mere komfortabel med teknikken.
som et eksempel kan et barn spille et brætspil med et familiemedlem i et klasseværelse i skolen. Efterhånden bliver læreren også bragt ind for at spille. Når barnet tilpasser sig lærerens tilstedeværelse, bliver en peer bragt ind for at være en del af spillet., Hver person bringes kun ind, hvis barnet fortsætter med at engagere sig mundtligt og positivt.
DesensitizationEdit
emnet kommunikerer indirekte med en person, som han eller hun er bange for at tale gennem sådanne midler som e-mail, instant messaging (tekst, lyd eller video), online chat, tale eller video optagelser, og taler eller hvisker til en formidler, i overværelse af de mål person. Dette kan gøre emnet mere behageligt med ideen om at kommunikere med denne person.
ShapingEdit
emnet opfordres langsomt til at tale., Emnet forstærkes først for at interagere nonverbally, derefter for at sige bestemte lyde (såsom lyden, som hvert bogstav i alfabetet gør) snarere end ord, så for at hviske og endelig sige et ord eller mere.
SpacingEdit
afstand er vigtigt at integrere, især med selvmodellering. Gentagen og fordelt brug af interventioner viser sig at være den mest nyttige langsigtede for læring. Visning videobånd af selv-modellering skal vises over en afstand ud periode på cirka 6 uger.,
Lægemiddelbehandlingrediger
nogle praktiserende læger mener, at der ville være bevis for, at angstdæmpende midler er nyttige til behandling af børn og voksne med selektiv mutisme, for at mindske angstniveauer og derved fremskynde behandlingsprocessen. Brug af medicin kan ende efter ni til tolv måneder, når personen har lært færdigheder til at klare angst og er blevet mere komfortabel i sociale situationer. Medicin bruges oftere til ældre børn, teenagere og voksne, hvis angst har ført til depression og andre problemer.,
medicin, når det anvendes, bør aldrig betragtes som hele behandlingen for en person med selektiv mutisme. Årsagen til, at medicin overhovedet skal betragtes som en behandling, skyldes, at selektiv mutisme stadig er udbredt, på trods af psykosocial indsats. Men mens du er i medicin, skal personen stadig være i terapi for at hjælpe dem med at lære at håndtere angst og forberede dem til livet uden medicin, da medicin typisk er en kortvarig løsning.da selektiv mutisme er kategoriseret som en angstlidelse, er det fornuftigt at bruge lignende medicin til behandling., Antidepressiva er blevet brugt ud over selvmodellering og mystik motivation til at hjælpe i læringsprocessen. Desuden er SSRI ‘ er især blevet brugt til behandling af selektiv mutisme. I en systematisk gennemgang blev der undersøgt ti undersøgelser, der involverede SSRI-medicin, og al rapporteret medicin blev godt tolereret. I en af dem gennemførte Black and Uhde (1994) en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, der undersøgte virkningerne af Fluo .etin. Ved forældrerapport viste Fluo .etin-behandlede børn signifikant større forbedring end placebobehandlede børn. I en anden, Dummit III et al., (1996) administrerede Fluo .etin til 21 børn i ni uger og fandt, at 76% af børnene havde reduceret eller ingen symptomer ved afslutningen af eksperimentet. Dette indikerer, at Fluo .etin er en SSRI, der faktisk er nyttig til behandling af selektiv mutisme.