bakterier i tyndtarmen er normale, men bakteriel overvækst kan forårsage alvorlige problemer. Tyndtarms bakteriel overvækst, kendt som SIBO, er en fordøjelsesforstyrrelse, hvor tyndtarmen har overskydende bakterier. I modsætning til tyktarmen, der indeholder størstedelen af vores tarmbakterier, kendt som tarmmikrobiota, bør tyndtarmen ikke have masser af bakterier., De overskydende bakterier fermenterer derefter med madpartikler og næringsstoffer i tyndtarmen og kan forårsage et arrangement af problemer. SIBO-symptomer påvirker hovedsageligt tarmen. Smerter i maven, diarr., oppustethed, fordøjelsesbesvær og gas kan alle være symptomer på SIBO1. Det anslås, at mere end 15% af amerikanerne og 20% af canadierne er ramt af SIBO2.
en ordentlig diæt er vigtig ved behandling af SIBO. Bakterierne spiser hovedsageligt kulhydrater, især visse fibre, så de anbefalede diætplaner begrænser kulhydratindtag, begrænser bakteriens fødevareforsyning og reducerer bakterierne., Uopløselig fiber er det eneste kulhydrat, som bakterierne ikke spiser meget af 3. Uopløselige fibre, såsom cellulose, er generelt dårligt fermenteret af tarmmikrober, men deres tilstedeværelse i kosten øger tarmtransithastigheden og reducerer således den tid, der er tilgængelig til kolonbakteriel fermentering af ikke-fordøjet mad. Forskning har vist, at Low FODMAP Diæt, Specifikke Kulhydrat Diæt (SCD), Gut and Psychology Syndrome Kost (HULLER Kost), eller en kombination af disse sammen med drikkeligt probiotika eller kapsler, er effektiv i behandling af SIBO og dens symptomer.,
lav FOODMAP diæt
den lave FODMAP diæt begrænser indtagelsen af fødevareforbindelser kaldet FODMAPs midlertidigt. Disse kortkædede kulhydrater absorberes dårligt af tyndtarmen og kan forårsage fordøjelsesbesvær. Fordi denne specifikke diæt er meget restriktiv, anbefales den kun som en midlertidig løsning og ikke en langsigtet diæt. FODMAP står for Fermenterbare, oligosaccharider, disaccharider, monosaccharider og polyoler og er kortkædede kulhydrater, der er dårligt absorberet og fermenterbare., Fælles FODMAPs omfatter fructose (sukker i de fleste frugter og grøntsager), lactose (sukker i mejeriprodukter), fructaner (en kæde af sukker i grøntsager og korn), galactans (findes i bælgplanter), og polyoler (sukker alkoholer som sorbitol).
den lave FODMAP-diæt er en trefaset diæt afsluttet over et par måneder. Den første fase er en fuldstændig begrænsning af fødevarer med høj FODMAP. Fase 2 begynder at introducere forskellige FODMAP-grupper, en ad gangen, for at finde ud af, hvilke fødevarer der udløser symptomer. Fase 3, ændrer og tilpasser FODMAP-diætet for at skabe en personlig diæt baseret på en persons triggerfødevarer.,
denne specifikke diæt har vist sig at forbedre symptomer som mavesmerter og oppustethed markant og kan være nyttige for dem med SIBO4,5,6,7..
specifik kulhydratdiæt
den specifikke kulhydratdiæt (SCD) er en diæt, der kun tillader forbrug af enkle sukkercarbohydrater kaldet monosaccharider. Monosacchariderne har en enkelt molekylstruktur, der tillader let absorption gennem tarmvæggen., De komplekse kulhydrater, disaccharider og polysaccharider er fjernet fra SCD diæt, fordi de er sværere at fordøje og foder skadelige tarmens bakterier, der forårsager dem til at overvokse og forårsage betændelse i mave-tarmkanalen. Spise næringsrige og let fordøjelige fødevarer kan forbedre balancen af bakterier i tarmmikrobiota8. På grund af sin positive indvirkning på gut sundhed for mennesker med specifikke sundhedsmæssige betingelser, SCD er også berømt for dem, der følger en utæt gut syndrom kost.,
Tilladt fødevarer på SCD: Friske grøntsager og frugter (hvis de har ingen tilsat sukker), uforarbejdet kød, fisk og kylling, æg, hjemmelavet yoghurt, olier, nødder, nogle bælgfrugter (linser og lima bønner), krydderier, meget tør vin, og lejlighedsvis gin, bourbon, eller vodka9.
kosten genopretter balancen af bakterier i tarmmikrobiotaen ved at udsulte de skadelige bakterier, hvilket reducerer betændelse i tarmen.
fordi SCD undgår korn og stivelse, er det også en vigtig kost for dem, der søger cøliaki fødevarer at undgå.,
tarm og psykologi syndrom kost
tarm og psykologi syndrom (huller) er en tilstand, der etablerer en forbindelse mellem fordøjelseskanalen og hjernen. GAPS-kosten blev afledt af SCD-kosten og fokuserer på at fjerne fødevarer, der er vanskelige at fordøje, mens de fokuserer på næringsstoftætte fødevarer for at helbrede tarmforingen. Oprettet af Dr. Natasha Campbell-McBride, GAPS-protokollen er opdelt i tre dele designet til at forbedre tarmforingen, genbalancere tarmens mikrobiota i mave-tarmkanalen og understøtte immunsystemet.,
diætet del af hullerne protokollen er brudt ind i Introduktion kost og den fulde huller kost. Begge kostvaner begrænser alle korn, kommercielt mejeri, stivelsesholdige grøntsager og raffinerede kulhydrater. Hvis du følger GAPs-kosten, skal størstedelen af mad, der spises dagligt, være kød, fisk, æg, fermenteret mejeri og grøntsager (nogle kogte og nogle rå). Frugt bør fjernes fra kosten i et par uger, og når det introduceres tilbage, bør det kun spises som en snack mellem måltiderne. GAPS-kosten fokuserer på hjemmelavet kødbestand, supper, gryderetter og naturlige fedtstoffer som staples10., I GAPS introduktion kost er det vigtigt at introducere probiotika i begyndelsen. Tænk på at inkludere et evidensbaseret probiotikum som BIO-K+. til din måltidsplan.
Hvad kan du spise på SIBO diæt?
efter en af de specifikke SIBO-diæter, lav FODMAP-diæt, SCD eller GAPS-diæt har alle lister over de fødevarer, du har lov til at spise med SIBO. De tre kostvaner, alle afviger lidt, vil hjælpe med at guide dig gennem hvilke fødevarer de tillader., Hvis du opretter din egen plan, skal du være opmærksom på, hvilke fødevarer der kan få dine SIBO-symptomer til at blusse og tænke på at undgå dem og spise mere af, hvad din krop kan tolerere.
nogle kulhydrater, simple sukkerarter som glucose og fructose, absorberes hurtigt, før de bliver gæret, så de kan tillades i kostvaner, selvom de indeholder fermenterbare kulhydrater. Moden frugt, ikke-stivelsesholdige grøntsager og nødder er tilladt i kosten og indeholder også ernæringsmæssige egenskaber.
hvad med probiotika? Antibiotika ordineres normalt, når du behandler SIBO for at arbejde sammen med din diæt., Når du tager antibiotika, bør du overveje at tilføje et probiotisk som BIO-K+. til din daglige rutine for at hjælpe med at genoprette balancen i din tarmmikrobiota. Probiotika anses for at være” gode bakterier”, der kan indtages til sundhedsmæssige fordele. De består af enkeltstammer eller en kombination af stammer, der kan forbedre tarmsundheden ved at nedsætte inflammation, styrke tarmforingen og støtte immunsystemet11. Af disse grunde inkluderer den bedste diæt til Crohns sygdom og SIBO ofte probiotika.,
forskning har vist, at det at tage daglige SIBO-probiotika kan ændre tarmmikrobiota og reducere SIBO. En lille undersøgelse af patienter med irritabelt tarmsyndrom, som også havde SIBO, fandt, at det at tage et dagligt probiotikum kunne ændre fermenteringsmønstrene og reducere SIBO11.
i en undersøgelse i 2010 blev det konstateret, at probiotika kan være mere effektive end antibiotika12. 82% af patienterne, der modtog probiotika, rapporterede forbedringer. De, der tog antibiotika, rapporterede kun en forbedring på 52%.,
overvej at tilføje et evidensbaseret supplement som Bio K+ probiotika til din kost for at hjælpe med at helbrede din tarmmikrobiota og reducere SIBO.
hvilke fødevarer bør undgås med SIBO?
fermenterbare kulhydrater og saccharider bør undgås med SIBO. Fermenterbar er, hvad bakterierne spiser. Begrænsning af fermenterbare kulhydrater og saccharider vil sulte tarmbakterierne og afbalancere bakterierne i tarmmikrobiotaen., Fermenterbare kulhydrater og sakkarider omfatter stivelse (korn, bønner, stivelsesholdige grøntsager), resistent stivelse (hele korn, frø, bælgfrugter), opløselige fibre (korn, bønner, nødder og frø) og sukker (sødestoffer).
Hvis du følger en af SIBO-diæterne, lav FODMAP-diæt, SCD eller GAPS-diæt, har de lister over specifikke fødevarer, du bør undgå. Hver diæt adskiller sig lidt. Hvis du opretter din egen plan, skal du være opmærksom på, hvilke fødevarer der kan få dine symptomer til at blusse og tænke på at undgå dem., Tøv ikke med at konsultere en registreret diætist, inden du starter en ny restriktiv diæt for at undgå ernæringsmæssige mangler og tilpasse planen til dine behov.
kan du spise kartofler på SIBO diæt?
afhængigt af hvilken kost du følger, anbefales kartofler enten eller anbefales ikke at spise. Kartofler er stivelsesholdige grøntsager, der er tilladt på den lave FODMAP-diæt, men på fødevarerne for at undgå listen for både SCD og GAPS-diæt. Når du opretter din egen SIBO-diætplan, skal du holde styr på, hvordan kartofler får dig til at føle dig. Hvis de udløser symptomer, kan det være bedst at undgå dem., Hvis din krop kan tolerere kartofler, så vil du måske medtage dem i din kostplan.
kan du spise bananer med SIBO?
det korte svar? Ja, du kan spise bananer med SIBO. Imidlertid er den lave FODMAP-diæt, SCD og GAPS-kosten alle forskellige i bananforbrugsanbefalinger. Hvis du følger den lave FODMAP-diæt, kan en umodne, grøn banan blive spist, mens en moden banan muligvis ikke. En umodne banan er lav i oligo-fructans og sikker for den lave FODMAP kost. Efterhånden som bananen modner, øges niveauet af oligo-fructaner, hvilket gør bananen ikke længere lav FODMAP compliant13., En tredjedel eller mindre af en moden banan kan tolereres. På den anden side anbefaler GAPs diet kun at spise modne bananer, der har brune pletter på huden. Med SCD kan bananer forbruges, så længe de ikke er dåse, og der er ikke tilsat yderligere sukker.
syrer, der naturligt findes i bananer, kan opløse skadelige bakterier og kvæle det ud af kroppen.
måltid ideer
Her er nogle sjove SIBO kost opskrifter til at få dig i gang med din nye SIBO kost.
morgenmad: Frittatas fyldt med æg, friske grøntsager og skinke (hvis du spiser kød, skal du forlade, hvis ikke!,), frugt smoothies med chiafrø og hjemmelavet yoghurt.
Frokost: Tun salat på en bund af salat, hjemmelavet, mejeri-fri butternut squash suppe, og en hakket salat med laks, hårdkogte æg og tomater.
middag: mandel crusted Kylling med broccoli, zucchini nudler med enten frikadeller og tomatsauce eller i en oksekød stir-fry, og hjemmelavet kylling suppe.
kilder:
- 1″tyndtarms bakteriel Overvækstssyndrom.”World Journal of Gastroenterology, U.S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20572300/.,
- 2 ” IBS eller tyndtarm bakteriel overvækst?”Gastrointestinal Society, 24 Mar . 2020, badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/ibs-or-small-intestinal-bacterial-overgrowth/.
- 3Grace, E., et al. “Oversigtsartikel: tyndtarmen bakteriel overvækst – udbredelse, kliniske træk, nuværende og udvikle diagnostiske Tests, og behandling.”Wiley Online Library, John Wiley & Sons, Ltd, 20 Aug. 2013, onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.12456.,
- 4 ” udvidelse af vores viden om fermenterbare, kortkædede kulhydrater til håndtering af gastrointestinale symptomer.”Ernæring i Klinisk Praksis : Officielle Offentliggørelse af American Society for Parenteral og Enteral Ernæring, U.S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23614962/.
- 5″Gære, og Oligosaccharider, Disaccharider, Monosaccharider, og Polyoler: Rolle i Irritabel Tarm Syndrom.”Ekspert Gennemgang af medicinske mave-tarmsygdomme & Hepatologi, U.S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24830318/.,
- 6 ” lav FODMAP-diæt: DIY-Begyndervejledningen (Plus PDF-filer).”Kost vs Sygdom, 10 juli 2019, www.dietvsdisease.org/diy-low-fodmap-diet/.
- 7″Nedbringelse af Kosten Absorberes Dårligt Kort-Kæden Kulhydrater (FODMAPs) Forbedrer Abdominale Symptomer hos Patienter Med Inflammatorisk Tarmsygdom-A Pilot Study.”Journal of Crohn’ s & Ulcerosa, U.S. National Library of Medicine, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172242/.
- 8Breaking den Onde Cyklus – Specifikke Kulhydrat Diæt, www.breakingtheviciouscycle.info/home/., 9 ” specifik kulhydratdiæt (SCD) til tarmsundhed: hjælper det virkelig?”Kost vs sygdom, 12 August. 2019, www.dietvsdisease.org/specific-carbohydrate-diet/.
- 10″Hjem.”International Nutrition, Inc., www.gapsdiet.com/home.html.
- 11 ” probiotiske virkninger på Tarmfermenteringsmønstre hos patienter med irritabelt tarmsyndrom.”Worldorld Journal of Gastroenterology, Pressjg Press og Baishideng, 28 Aug . 2008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742929/.
- 12 ” sammenlignende klinisk effekt af et probiotisk vs., et antibiotikum til behandling af patienter med Intestinal bakteriel overvækst og kronisk Abdominal funktionel Distension: en pilotundersøgelse.”Acta Gastroenterologica Latinoamericana, U.S. National Library of Medicine, Dec. 2010, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21381407.
- 13 ” opdatering: bananer testet igen!”Bananer og FODMAPs – En Blog ved Monash FODMAP | Eksperter i IBS – Monash Fodmap, Thisted Fodmap, 16 Maj 2017, www.monashfodmap.com/blog/update-bananas-re-tested/.