Venstre ventrikel diastolisk dysfunktion spiller en vigtig rolle i kongestiv hjerteinsufficiens. Selv om en gang menes at være lavere, kan dødeligheden af diastolisk hjertesvigt være så høj som for systolisk hjertesvigt. Diastolisk hjertesvigt er et klinisk syndrom præget af tegn og symptomer på hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (0,50) og unormal diastolisk funktion., En af de tidligste indikationer på diastolisk hjertesvigt er motion intolerance efterfulgt af træthed og muligvis brystsmerter. Andre kliniske tegn kan omfatte udspilede hals vener, atriale arytmier, og tilstedeværelsen af tredje og fjerde hjerte lyde. Diastolisk dysfunktion er vanskelig at skelne fra systolisk dysfunktion på baggrund af historie, fysisk undersøgelse og elektrokardiografiske og radiografiske fund i brystet., Derfor kræves ofte objektiv diagnostisk test med hjertekateterisering, Doppler-ekkokardiografi og muligvis måling af serumniveauer af B-type natriuretisk peptid. Tre stadier af diastolisk dysfunktion genkendes. Trin I er kendetegnet ved reduceret fyldning af venstre ventrikel i tidlig diastol med normalt tryk på venstre ventrikel og venstre atrium og normal overholdelse. Trin II eller pseudonormalisering er kendetegnet ved et normalt Doppler-ekkokardiografisk transmitralstrømningsmønster på grund af en modsat stigning i venstre atrialtryk., Dette normaliseringsmønster er en bekymring, fordi markeret diastolisk dysfunktion let kan gå glip af. Trin III, det endelige, mest alvorlige stadium, er karakteriseret ved alvorlig restriktiv diastolisk påfyldning med et markant fald i venstre ventrikulær overholdelse. Farmakologisk terapi er skræddersyet til årsagen og typen af diastolisk dysfunktion.