Department of Justice fået mere end $3 millioner i forlig og afgørelser fra det civile sager om svindel og falske påstande mod regeringen i det regnskabsår, der sluttede Sept. 30, 2019, assisterende Retsadvokat Jody Hunt fra Justitsministeriets civile afdeling annoncerede i dag. Inddrivelser siden 1986, hvor kongressen væsentligt styrket civil False Claims Act, nu i alt mere end $ 62 milliarder .,
“Det betydelige antal af bygder og domme, der er opnået i løbet af det seneste år demonstrere den høje prioritet for denne administration steder på afskrække svig mod regeringen og sikre, at borgernes skattekroner er brugt godt,” sagde Assistant Attorney General Jagt. “Den fortsatte succes med afdelingens håndhævelsesindsats for falske krav er et vidnesbyrd om den utrættelige indsats fra de embedsmænd, der undersøger, retssager og prøver disse vigtige sager såvel som til styrken af varslere, der rapporterer svig.,”
For mere end $3 millioner i forlig og afgørelser, der inddrives af Department of Justice det forløbne regnskabsår, $2,6 milliarder vedrører sager, der er involveret sundhedssektoren, herunder narkotika og medicinsk udstyr producenter, managed care-udbydere, hospitaler, apoteker, hospice organisationer, laboratorier, og læger. Dette er det tiende år i træk, at afdelingens Civil sundhedspleje svig bosættelser og domme har overskredet $ 2 milliarder . De beløb, der indgår i $2.,6 milliarder afspejler kun føderale tab, men i mange af disse tilfælde var afdelingen medvirkende til at inddrive yderligere millioner af dollars til statslige Medicaid-programmer.
ud over at bekæmpe svig i sundhedsvæsenet fungerer False Claims Act som regeringens primære civile værktøj til at afhjælpe falske krav på føderale midler og ejendom, der involverer en lang række andre regeringsoperationer og funktioner., Loven er med til at beskytte vores militære og first respondere ved at sikre, at offentlige entreprenører at levere udstyr, der er sikker, effektiv og omkostningseffektiv; for at beskytte det Amerikanske virksomheder og arbejdstagere ved at fremme overholdelse af told-love, aftaler, visa krav og lille virksomhed beskyttelse, og for at beskytte andre kritiske offentlige programmer lige fra levering af nødhjælp midler til landbrugsstøtte.
i 1986 styrkede Kongressen handlingen ved at øge incitamenterne til varslere til at indgive retssager om falske krav på vegne af regeringen., Disse whisthistleblo .er, eller quui tam, handlinger omfatter en betydelig procentdel af de falske krav Act sager, der er indgivet. Hvis regeringen hersker i en actionui tam-handling, modtager varsleren, også kendt som relatoren, typisk en del af opsvinget mellem 15 og 30 procent. Whisthistleblo .ers indgav 633 quui tam-dragter i regnskabsåret 2019, og det sidste år gendannede afdelingen over $2.1 milliarder i disse og tidligere indgav dragter.,
sundhedspleje svig
afdelingen undersøger og løser spørgsmål, der involverer en bred vifte af sundhedsudbydere, varer og tjenester. Afdelingens indsats for håndhævelse af sundhedspleje svig inddriver ikke kun penge til føderale sundhedsprogrammer, såsom Medicare, Medicaid, og TRICARE, men hjælper også med at afskrække svindelordninger, der sætter patienter i fare og øger omkostningerne til sundhedsvæsenet.,
afspejler afdelingens engagement i at holde medicinalfirmaer ansvarlige for deres rolle i opioidkrisen, to af de største inddrivelser, der involverede sundhedsindustrien i det forløbne år, kom fra opioidproducenter. I en sag, som en del af en global beslutning af strafferetlige og civilretlige krav, Insys Therapeutics betalt $195 millioner til at løse de borgerlige påstande om, at det er betalt returkommission til at fremkalde læger og sygeplejerske praktiserende læger til at ordinere Subsys for deres patienter., Tilbageslagene angiveligt tog form af falske højttalerbegivenheder, job til ordinerernes familie og venner, og overdådige måltider og underholdning. Regeringen hævdede også, at Insys uretmæssigt opfordrede læger til at ordinere Subsys til patienter, der ikke havde kræft, og løj for forsikringsselskaberne om patienters diagnoser for at sikre betaling af føderale sundhedsprogrammer. I en anden sag betalte Reckitt Benckiser Group plc I alt $1.,4 milliarder til løsning af strafferetligt og civilretligt ansvar i forbindelse med markedsføring af opioidafhængighedsmedicinen Subo .one, som er en formulering af opioidbuprenorphin., Som en del af den beslutning, RB Gruppen betalt $500 millioner til Usa for at løse de borgerlige påstande om, at det er direkte eller gennem datterselskaber, der fremmes Suboxone til læger, der var at skrive recepter for anvendelser, der var usikre, ineffektiv, og medicinsk unødvendige, fremmes Suboxone Film ved hjælp af falske og vildledende påstande om, at det var mindre modtagelige for adspredelse, misbrug og utilsigtet pediatric eksponering end andre buprenorphin produkter, og tog skridt til at forsinke indførelsen af generisk konkurrence for at forkert styre prissætningen af Suboxone.,afdelingen forfulgte også andre sager, der involverede lægemiddelproducenter. For eksempel, Avanir Lægemidler udbetalt over $95 millioner til at løse påstande om, at det er betalt returkommission, og som er involveret i falsk og vildledende markedsføring at fremkalde leverandører af sundhedsydelser i langtidspleje faciliteter til at ordinere lægemidlet Neudexta for adfærd, ofte forbundet med demens patienter, der ikke er godkendte brug af lægemidlet. Afdelingen fortsatte også med at undersøge indsatsen fra lægemiddelproducenter for at lette stigninger i lægemiddelpriser ved at finansiere sambetalinger af Medicare-patienter., Kongressen omfattede co-pay krav i Medicare-programmet, dels, at tjene som en kontrol af udgifter til sundhedspleje, herunder de priser, som farmaceutiske producenter kan kræve for deres medicin. I år syv lægemiddelproducenter-Actelion Pharmaceuticals US Inc., Amgen Inc., Astellas Pharma US Inc., Ale .ion Pharmaceuticals, Inc., Ja.. Pharmacueticals Inc., Lundbeck LLC og US LLORLDMEDS LLC – betalte i alt over $ 624 millioner for at løse påstande om, at de ulovligt betalte patient copays for deres egne stoffer gennem angiveligt uafhængige fonde, som virksomhederne faktisk behandlede som blot ledninger.
afdelingen rapporterede også betydelige inddrivelser, der involverede en række andre sundhedsudbydere. Pathology laboratory company Inform Diagnostics, tidligere kendt som Miraca Life Sciences Inc., betalt $ 63.,5 millioner til at løse påstande om, at det er betalt returkommission til henvisende læger i form af tilskud til elektroniske patientjournaler (EPJ) systemer og gratis eller nedsatte teknologi consulting services. Greenway Sundhed LLC, en EPJ softwareleverandør, der betales over $57 millioner til at løse påstande om, at det er vildledende kapacitet EPJ-produkt “Prime Suite” og gav ulovlige vederlag til brugerne for at få dem til at anbefale Prime Suite til potentielle nye kunder., Omfatter Health Corporation (tidligere kendt som HealthSouth Corporation), landets største operatør af stationær genoptræning faciliteter (Ifrs), betalt $48 millioner på at løse påstande om, at nogle af dens Ifrs givet urigtige oplysninger til Medicare for at bevare deres status som et IRF og at tjene et større beløb, og at nogle indlæggelser til sin Ifrs-ikke var lægeligt nødvendigt.
Indkøbssvindel
i det forløbne år har afdelingen også forfulgt en række svigspørgsmål, der involverer regeringens køb af varer og tjenester., For eksempel fem Sydkorea – baserede virksomheder-SK Energy Co. Ltd., GS Calte, Corporation, Hanjin Transportation Co. Ltd. Hyundai Oilbank Co. Ltd. og S – Oil Corporation-accepterede at løse påstande om, at de engagerede sig i konkurrencebegrænsende adfærd, der var rettet mod kontrakter om levering af brændstof til det amerikanske militær i Sydkorea og fremsatte falske erklæringer til regeringen i forbindelse med deres aftale om ikke at konkurrere. Det amerikanske forsvarsministerium betalte væsentligt mere for brændstofforsyningstjenester i Sydkorea, end det ville have fraværende samtaler om brændstofforsyningskontrakterne., I alt betalte de fem virksomheder over 162 millioner dollars som en del af False Claims Act settlements.
den civile afdeling indgik en afvikling på $34.6 millioner med aluminiumekstruderingsproducent Hydro e .trusion Portland Inc., tidligere kendt som Sapa Profiles Inc. (SPI), for at løse SPI ‘ s civilretlige ansvar for at få en regeringsentreprenør til at fakturere NASA og Forsvarsministeriets Missilforsvarsagentur (MDA) for aluminiumsekstruktioner, der ikke overholdt kontraktspecifikationerne., Offentlige entreprenører købte aluminiumekstruderinger fra SPI til brug på raketter til NASA og missiler leveret til MDA. SPI forsynede disse entreprenører med forfalskede certificeringer efter ændring af resultaterne af trækprøvninger designet til at sikre konsistensen og pålideligheden af aluminiumekstruderinger. Flere af de raketter, der blev brugt af NASA, styrtede ned, hvilket resulterede i tab af NASA-nyttelast, som de bar. SPI løste også relaterede kriminelle krav som følge af den samme adfærd.,
Den afdeling, der inddrives over $27 millioner fra Northrop Grumman Systems Corporation (NGSC) i et forlig løse False Claims Act påstande, der er relateret til to slagmarken kommunikation kontrakter med United States Air Force. Forliget løste påstande om, at NGSC fakturerede luftforsvaret for arbejdstid angiveligt afholdt af personer, der var stationeret i Mellemøsten, som faktisk ikke havde arbejdet de krævede timer.
i separate afregningsaftaler med den civile afdeling betalte American Airlines 22 millioner dollars, og British Air .ays Plc / Iberia Airlines betalte 5 dollars.,8 millioner til at løse påstande om, at de fejlagtigt rapporterede de gange, de overføres i besiddelse af Usa mail til udenlandske postvæsen eller andre tilsigtede modtagere i henhold til kontrakter med United States Postal Service (USPS). USPS indgået aftale med flyselskaberne om at komme i besiddelse af beholdere i Usa mail på seks steder i Usa eller i forskellige forsvarsministerium og udenrigsministerium steder i udlandet, og derefter levere rettidig, at e-mails til mange internationale og indenlandske destinationer.,
software-udvikling selskab Informatica LLC betalt $21.57 millioner til at løse påstande om, at det fik regeringen til at blive betalt for meget ved at give vildledende oplysninger om sin kommercielle salg praksis, der blev brugt i General Services Administration (GSA) kontrakt-forhandlingerne. Informatica angiveligt leveret falske oplysninger om sin kommercielle diskontering praksis for sine produkter og tjenester til forhandlere, der derefter brugt disse falske oplysninger i forhandlinger med GSA for offentlige kontrakter., De falske oplysninger fik GSA til at acceptere mindre gunstige priser, og i sidste ende blev offentlige købere overopladet.
andre inddrivelser af svig
antallet og mangfoldigheden af domme og afviklinger, der blev annonceret i regnskabsåret 2019, afspejler mangfoldigheden af inddrivelser af svig, der opstår i henhold til loven om falske fordringer. For eksempel betalte Duke University $112.,5 millioner til at løse påstande om, at det har krænket False Claims Act ved at indsende ansøgninger og statusrapporter, der indeholdt forfalskede forskning på føderale tilskud til National Institutes of Health (NIH) og Environmental Protection Agency (EPA). Luke Hillier, majoritetsejer og tidligere administrerende direktør for Virginia-baserede forsvarsentreprenørannoncer, Inc., betalte $ 20 millioner for at afvikle påstande om, at han svigagtigt opnåede føderale jordudtagningskontrakter forbeholdt små virksomheder, som hans virksomhed ikke var berettiget til at modtage., For at kvalificere sig som en lille virksomhed skal virksomheder opfylde definerede støtteberettigelseskriterier, herunder krav til størrelse, ejerskab og operationel kontrol. Regeringen hævdede, at Hillier forårsagede, at ADS fejlagtigt repræsenterede, at den kvalificerede sig som en lille virksomhed, og at hans virksomhed som et resultat af Hilliers repræsentationer blev tildelt adskillige kontrakter om udtagning af små virksomheder, som det ikke var berettiget til. Regeringen har tidligere løst relaterede krav mod annoncer for $ 16 millioner og Charles Salle, den tidligere general counsel of ADS, for $ 225,000.,
afdelingen fortsatte også sine bestræbelser på at holde ansvarlige dem, der søger at misbruge deres licens til at fjerne mineraler fra føderale lande i bytte for betaling af en passende royalty. Det seneste år, gas marketingmedarbejder B. Charles Rogers Gas Ltd. (BCR) og dets ejere betalte over $3.5 millioner for at løse påstande om, at de deltog i en ordning for at reducere mineralsk royaltybetalinger for naturgas fjernet fra føderale lande., En anden person, der arbejdede med BCR, mens han var ansat som gasforsyningschef hos en naturgasdistributør, betalte yderligere $800,000 for at løse sin påståede rolle i ordningen.
i en anden sag, Omega Protein Corp. og Omega Protein, Inc. betalte $ 1 million for at løse påstande om, at det opnåede et lån fra USA ved falsk at bekræfte overholdelse af føderale miljølove., En førende producent af Omega-3 rig fiskeolie, protein-rige speciale fiskemel og økologiske fiske solubles, Omega angiveligt certificeret til den Oceaniske og Atmosfærisk Administration, et agentur under Department of Commerce, at det var i overensstemmelse med føderale lovgivning, mens bevidst og ulovligt udleder forurenende stoffer og olie i AMERIKANSKE farvande. North Greenville University (NGU) betalte $2.5 millioner for at løse påstande om, at det indgav falske påstande til det amerikanske undervisningsministerium., Afsnit IV i loven om videregående uddannelse (HEA) forbyder enhver institution for videregående uddannelse, der modtager føderal studerendes hjælp, at foretage incitamentsbetalinger til studerendes rekrutterere baseret på deres succes med at sikre studerendes tilmelding. Forliget løser påstande om, at NGU kompenserede for et rekrutteringsfirma for studerende baseret på antallet af studerende, der tilmeldte sig NGU ‘ s programmer, i strid med forbuddet mod incitamentskompensation.,
at holde enkeltpersoner ansvarlige
afdelingen fortsatte sin forpligtelse til at bruge False Claims Act og andre civile retsmidler til at afskrække og afhjælpe svig fra enkeltpersoner såvel som virksomheder. Ud over bosættelserne med Luke Hillier og Charles Salle diskuteret ovenfor, følgende er yderligere eksempler på inddrivelser, der involverer enkeltpersoner.
afdelingen forhandlede separate bosættelser med de enkelte ejere af syv Osteo-Hjælpeinstitutter for et samlet opsving fra ejerne og deres klinikker på mere end $7.1 millioner., Bosættelserne løst påstande om, at de tiltalte bevidst faktureret Medicare for medicinsk unødvendige viscosupplementation injektioner og medicinsk unødvendige knæ seler. Viscosupplementation er en behandling af slidgigt, hvor en læge sprøjter en gel-lignende væske ind i en patients knæleddet til at fungere som et smøremiddel og for at supplere de naturlige egenskaber af ledvæsken., Regeringen hævdede, at disse klinikker, der administreres viscosupplementation injektioner til patienter, der ikke har brug for dem, har brugt flere forskellige mærker af viscosupplements successivt på patienter uden kliniske støtte, og der anvendes tilbagediskonterede viscosupplements importeret fra fremmede lande. Regeringen hævdede også, at de leverede unødvendige brugerdefinerede knæbøjler til patienter.,
ud over at forhandle en løsning med Vanguard Healthcare LLC for cirka $18 millioner i tilladte påstande om at løse påstande om grovt substandard plejehjemmetjenester forfulgte afdelingen også Vanguards majoritetsejer og administrerende direktør og Vanguards tidligere driftsdirektør., Disse to personer kollektivt har betalt $250.000 til løse påstande om, at fem Vanguard-ejet faglærte sygepleje faciliteter forelagt falske påstande om, at Medicare og Medicaid for plejehjem tjenester, der var groft sjusk eller værdiløse, herunder beskyldninger om, at de faciliteter, der undlod at administrere medicin som ordineret, har undladt at levere standard-infektion kontrol eller sårpleje, undladt at træffe forebyggende foranstaltninger for at forhindre tryksår, og har undladt at opfylde de grundlæggende ernæring og hygiejne brug af deres beboere.,
i år har afdelingen opnået en $21 mio forlig med en blanding apotek, Diabetes Care Rx LLC (som fungerer som Patientens Pleje Amerika), og en private equity-virksomhed, Riordan, Lewis & Haden Inc., (RLH) til at løse en retssag med påstand om, at de har indsendt falske påstande om, at Tricare, federal health care program for militære medlemmer og deres familier, gennem deres involvering i bestikkelse-ordningen til at generere henvisninger af recepter for dyrt smerte cremer, ar cremer, vitaminer, uanset om patienten har brug for., På samme tid som denne løsning med diabetisk pleje og RLH, afdelingen sikrede bosættelser på i alt over $300.000 med diabetisk pleje r.administrerende direktør og tidligere Vice President for operationer. Alle bosættelserne var baseret på sagsøgtes evne til at betale.
inddrivelser i Whisthistleblo .er-dragter
af de 3 milliarder dollars i bosættelser og domme, som regeringen rapporterede i regnskabsåret 2019, opstod over 2.1 milliarder dollars fra retssager indgivet i henhold til quui tam-bestemmelserne i False Claims Act., I samme periode betalte regeringen 265 millioner dollars til de personer, der udsatte svig og falske krav ved at indgive disse handlinger.
antallet af retssager, der er indgivet i henhold til Actui tam – bestemmelserne i loven, er vokset markant siden 1986, med 633 Taui tam-sager indgivet det sidste år-i gennemsnit mere end 12 nye sager hver uge.
“Varslere spiller fortsat en kritisk rolle, der identificerer nye og udviklende svindelordninger, der ellers måske forbliver uopdaget,” sagde assisterende Retsadvokat Hunt., “Skatteyderne har haft stor gavn af disse personer, der ofte er forpligtet til at yde betydelige ofre for at bringe disse ordninger frem i lyset.”
I 1986, Senator Charles Grassley og Repræsentant Howard Berman førte en vellykket indsats i Kongressen til at ændre False Claims Act, blandt andre ting, tilskynde informanter til at komme frem med påstande om svig. I 2009 og 2010 blev der foretaget yderligere forbedringer af False Claims Act og dens whisthistleblo .er-bestemmelser., Kongressen indgår også i False Claims Act myndighed for regeringen til at afvise sager, der ikke fremmer målet om forebyggelse af svig, og i det forløbne år regeringen gjort stigende brug af dette værktøj til at hjælpe med at prioritere og beskytte udgifterne til offentlige ressourcer.
endelig udtrykte assisterende Retsadvokat Hunt påskønnelse af de mange dedikerede offentlige ansatte i hele afdelingens civile afdeling og USA, Og de mange andre føderale og statslige agenturer, der har bidraget til afdelingens False Claims Act-inddrivelser i det forløbne regnskabsår.
“resultater meddelte i dag, afspejler den ekstraordinære indsats af mænd og kvinder i hele regeringen forpligtet sig til at beskytte den føderale fisc og integriteten af regeringens programmer,” sagde Assistant Attorney General Jagt., “Efter at have tjent mange år i Civil Division, har jeg været vidne til lidenskaben og dedikationen hos de talentfulde medarbejdere, der har forpligtet deres karriere til at tjene det amerikanske folk og forsvare vores store nations interesser.”
****
bortset fra hvor det er angivet, er regeringens krav i de ovenfor beskrevne spørgsmål kun påstande, og der har ikke været nogen bestemmelse af ansvar. Tallene i denne pressemeddelelse kan afvige lidt fra de oprindelige pressemeddelelser på grund af påløbne renter.,
året 2020 markerer 150-årsdagen for Justitsministeriet. Lær mere om vores agenturs historie på www.Justice.gov/Celebrating150Years.