En panik angreb er en “diskret episode af intens frygt og nåede sit højdepunkt i intensitet inden for 10 minutter fra starten. Det er ofte forbundet med eller ledsaget af en frygt for, at noget forfærdeligt er ved at ske. Fysiske symptomer kan også forekomme, herunder racing hjerte, hjertebanken, og åndenød, rysten, varme og kolde blinker og maveproblemer.,
panikanfald signalerer ikke altid en psykisk sygdom; de kan være ret almindelige i den generelle befolkning. De betragtes kun som en del af en psykiatrisk sygdom, hvis de forårsager betydelig nød eller svækkelse.
Hvad er paniklidelse?
paniklidelse er kendetegnet ved gentagne panikanfald og bekymring eller frygt for at få panikanfald. Ikke ualmindeligt, folk begynder at undgå situationer, som de forbinder med at have haft et panikanfald. Dette kan føre til agorafobi (undgåelse af steder, hvorfra flugt kan være svært, hvis et panikanfald opstår).,mellem panikanfald kan kvinder have forskellige grader af nervøsitet og ængstelse, som er kendetegnet ved anspændt, ophidset, årvågen og scanningsadfærd.
for kvinder, der tidligere er diagnosticeret, varierer forløbet af paniklidelse under graviditeten. Nogle kvinder oplever en reduktion i symptomer. Hvis de blev behandlet med medicin, kan de muligvis tolerere medicinreduktion eller seponering. Andre kan have en stigning i symptomer og kræver en stigning i anti-panikmedicin., Der er nogle tegn på, at biologiske ændringer i graviditeten kan øge symptomerne hos nogle kvinder.
i sen graviditet og i postpartumperioden kan hormonelle ændringer udløse ændringer i nogle neurotransmittere i hjernen, hvilket kan føre til udbrud af et panikanfald.
Hvad er forekomsten af kvinder, der oplever paniklidelse under graviditeten i postpartumperioden?
- 2 – 4% af gravide kvinder oplever generaliseret angst eller har paniklidelse. 40% af disse kvinder havde symptomer før graviditet.,
- 4-6% af kvinderne oplever paniklidelse, der begynder i postpartumperioden.
Hvad er risikoen for paniklidelse?
kvinder har større risiko for at opleve paniklidelse under graviditet eller efter fødslen, hvis de har en tidligere historie med paniklidelse.,
prior to pregnancy; | increased risk of developing symptoms during pregnancy, |
during pregnancy | increased risk of developing symptoms postpartum |
during previous pregnancies | may/or may not be at increased risk of developing symptoms during subsequent pregnancies (depending on prior treatment, other stressors and medical illness)., |
Hvad er tegn og symptomer på et panikanfald?,>
rysten eller ryste
svimmelhed, ørhed eller usikker følelser
kvalme eller abdominale uro
depersonalisation (følelse desorienteret eller, at verden er blevet uvirkeligt)
frygt for at blive sindssyg eller at gøre noget ukontrolleret
frygt for at dø
Hvorfor skulle kvinder med panikangst søge behandling i graviditeten eller efter fødslen?,
- ubehandlet paniklidelse under graviditet kan prædisponere kvinder til større sygdom og øgede symptomer i postpartumperioden.
- behandling af paniklidelse under graviditet vil øge kvinders mestringsevner i postpartumperioden.
- brug af anti-panikmedicin i postpartumperioden har vist sig at mindske symptomerne.
- ubehandlet paniklidelse (og andre angstlidelser) kan påvirke forholdet mellem mor og barn og kvindens evne til at klare sig i postpartumperioden.
Hvad er behandlingsmulighederne for kvinder med paniklidelse?,
Som de fleste psykiske udfordringer og lidelser, patienter med panikangst drage fordel af en kombination af behandlinger, herunder psyko undervisning om sygdom og støtte til kvinden fra familie, venner og/eller samfund. De mest almindelige behandlingsmuligheder er:
Ikke-farmakologiske Behandlinger
Kognitiv adfærdsterapi (CBT):
Kognitiv adfærdsterapi er en af de mest effektive behandlinger for panikangst. Det er baseret på at forstå sammenhængen mellem den måde, vi tænker og opfører os på, der påvirker den måde, vi føler., I CBT hjælper terapeuten patienten med at identificere forvrængede tanker og erstatte dem med mere realistiske tanker. CBT for paniklidelse involverer også at hjælpe patienter med at blive mere komfortable med fysiske følelser i deres kroppe, der kan udløse panikanfald.
CBT kan leveres individuelt eller i et gruppeformat. Patienter med moderat til svær paniklidelse, hvis panikanfald forårsager dem stor Nød og forstyrrer deres funktion, kan kræve behandling med medicin ud over CBT.,
medicin (farmakoterapi)
brug af medicin under graviditet eller efter fødslen skal evalueres for individuelle kvinder og afhænger af sværhedsgraden af sygdom, nødniveau og svækkelse og individuel historie. Målet er altid at udsætte graviditeten for det færreste antal medicin ved De laveste effektive doser. Det er bedst at spørge din læge om din specifikke medicin og behandlingsplan.,
Den mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling af panikangst er benzodiazepiner (lorazepam, clonazepam) og antidepressiva, herunder Ssri-præparater (Selektive Serotonin-Reuptake-Hæmmere) og Snri (Serotonin og Noradrenalin Reuptake-Hæmmere), der også har en positiv effekt på angst.
Benzodiazepiner:
Benzodiazepiner producere deres effekt i centralnervesystemet ved at interagere med neurotransmittere og hjernen receptorer til at forårsage en beroligende effekt. Ben .odia .epiner er yderst effektive til behandling af akutte panikanfald. De er normalt ordineret på en p.,r. n. eller’ efter behov ‘ basis under graviditet og hos ammende mødre. Ideelt set bør de kun bruges i korte perioder og anbefales ikke til langvarig brug. For den største fordel bør ben .odia .epiner bruges sammen med CBT, støttende terapi og muligvis SSRI ‘ er.
SSRI ‘er og SNRI’ er:
SSRI ‘er og SNRI’ er virker ved at reducere det samlede angstniveau, selvom niveauerne af de kemiske budbringere eller neurotransmittere, serotonin og norepinephrin ændres i hjernen., Hvis kvindens angstniveau ikke reagerer fuldt ud på intermitterende eller regelmæssig brug af en ben .odia .epin, kan hun have brug for behandling med et antidepressivt middel. Generelt bruges SSRI ‘er og SNRI’ er til fortsat behandling af paniklidelse.
anti-angst medicin under graviditet
målet med behandlingen er altid at minimere risikoen for føtal eksponering for medicin, samtidig med at risikoen for ubehandlet angst eller paniklidelse under graviditet begrænses.,afhængig af kvindens historie kan en ben .odia .epin vælges, hvis symptomer opstår fra tid til anden et antidepressivt middel kan være nødvendigt for en kvinde, der konstant er ængstelig eller oplever tilbagevendende, hyppige panikanfald. ben Benodia .epiner krydser placenta og kan påvirke fosteret. Ethvert foster, der udsættes for ben .odia .epiner under graviditet eller fødsel, skal overvåges for bivirkninger af lægemidlet.
babyer, der udsættes for SSRI ‘er og SNRI’ er under graviditet, skal overvåges ved fødslen for mildt symptom på eksponering for lægemidlet., Disse symptomer løser normalt uden nogen særlig behandling.
anti-angst medicin postpartum
kvinder, der ammer, er ofte bekymrede over medicinoverførsel til deres baby gennem modermælken.selvom ben .odia .epiner generelt betragtes som kompatible med amning, skal de bruges med forsigtighed. Ben .odia .epiens krydser ind i modermælken i små mængder.
behandling med SSRI ‘er og SNRI’ er betragtes som sikker hos ammende mødre., Koncentrationen af antidepressiva i modermælken kan dog variere, og spædbørn skal overvåges nøje.