Hvad er et pladecellecarcinom i huden?
pladecellecarcinom (SCC) er en tumor i hudceller. Som vist på illustrationen består huden af flere lag celler med det pladeagtige lag øverst. I betragtning af at denne type kræft stammer fra pladeceller, kan tumorer udvikle sig overalt, hvor disse celler er til stede. Dette kan omfatte negle seng, øre tips (pinnae), næse og hjørne af øjnene.,
Planocellulært karcinom normalt til stede som et enkelt, ensomt læsion i en placering, men der er en form for SCC kaldet multicentric planocellulært karcinom (også kendt som Bowen ‘ s sygdom eller Bowenoid karcinom), der præsenterer så mange (to eller flere) læsioner i flere steder på kroppen, herunder i munden. Multicentric SCC er sjælden hos katte.
Hvad forårsager denne kræft?
grunden til, at en bestemt kat kan udvikle dette eller enhver kræft, er ikke ligetil. Meget få kræftformer har en enkelt kendt årsag., De fleste synes at være forårsaget af en kompleks blanding af risikofaktorer, nogle miljømæssige og nogle genetiske eller arvelige. Udsættelse for ultraviolette stråler/sollys er blevet tilskrevet udviklingen af SCC hos katte. Eksponering for papillomlignende vira ser også ud til at bidrage til multicentrisk SCC i munden og andre områder af huden, hvor pladeceller er til stede.
hvide og lyse katte er mere tilbøjelige til at få disse tumorer. Der er rapporteret om en nedsat risiko hos siamesere, Himalaya og persiske racer, sandsynligvis relateret til deres beskyttende pigment.
Hvad er de kliniske tegn på SCC?,
Typisk, SCC har tendens til at opstå i tyndt hår og let pigmenterede områder af huden, især øjenlåg, øverste kant af næsen (nasal planum), læber og ører, og andre områder, der har større eksponering for ultraviolette stråler/sollys. SCC kan være meget variabel i udseende. Tumorer kan forekomme som et lavt eller dybt sår (sårdannelse), et hævet, rødt område eller en blomkållignende vækst.
Multicentriske SCC ‘ er opstår som pigmenterede områder på huden, der bliver sårede (bryder åben) og bløder. Disse områder er smertefulde og kan blive scabby i udseende., De kan udvide sig over huden og nå 1.inches (4 cm) i diameter.
selvom SCC oftest forekommer på ansigtets (ansigt) område hos katte, kan det forekomme overalt, herunder tæerne. SCC af Tå (s) repræsenterer omkring 25% af alle digitale tumorer hos katte. Tumorer i tæerne, især neglebedet, kan forårsage hævelse, smerter, tab af neglen og halthed. Katte kan slikke eller tygge området og forårsage selvtrauma.
en tilstand kaldet hypercalcæmi (et højere end normalt calciumniveau i blodet) ses lejlighedsvis hos katte med SCC., Når katte er ramt af hypercalcæmi, de kan tisse eller drikke overdrevent og permanent nyreskade kan forekomme, hvis ikke behandlet af din dyrlæge.
Hvordan diagnosticeres denne kræft?
afhængigt af hvor tumoren udvikler sig (dvs.hud-eller neglebedet), kan der opnås en diagnose med en fin nåleaspiration (Fna). FNA involverer at tage en lille nål med en sprøjte og suge en prøve af celler direkte fra tumoren og placere dem på et mikroskopglas. En veterinær patolog undersøger derefter objektglasset under et mikroskop.,
i nogle tilfælde er resultater fra FNA muligvis ikke helt klare, og biopsi kan være nødvendigt. En biopsi er en kirurgisk udskæring af et stykke af tumoren. Stykker af tumoren undersøges derefter af en veterinær patolog under mikroskopet. Dette kaldes histopatologi. Histopatologi er ikke kun nyttigt at stille en diagnose, men kan indikere, hvordan tumoren sandsynligvis vil opføre sig.
i tilfælde af tumorer i tå(r) kan røntgenstråler være særligt nyttige til at stille en diagnose. Hos katte er omkring 90% af carcinomer i tæerne faktisk kræft, der havde spredt sig til tåen fra lungerne., Lungekræft hos katte har en tendens til selektivt at sprede sig (metastasere) til neglesenge og tæer. Dette kaldes lungecifret syndrom. Røntgenstråler i brystet er derfor nødvendige for at bestemme, om tumoren i tåområdet virkelig er SCC i tåen (dvs.primær), eller om den er sekundær til en lungekræft.
Hvordan udvikler denne kræft typisk?
SCC og multicentrisk SCC i huden har tendens til at forblive lokaliseret, hvilket betyder, at tumoren ikke har tendens til at sprede sig til andre områder af kroppen., Hos katte med SCC i næsen kan tumoren imidlertid sprede sig til de lokale lymfeknuder under kattens hage (de submandibulære lymfeknuder). Metastase til lungerne eller andre lymfeknuder er også mulig. Af denne grund, din dyrlæge kan anbefale iscenesættelse.
iscenesættelse (søger efter potentiel spredning til andre steder i kroppen) anbefales stærkt til ondartede tumorer, da de har tendens til at sprede sig. Dette kan omfatte blodarbejde, urinanalyse, røntgenbilleder af lungerne, og muligvis en abdominal ultralyd., Hvis nogen lymfeknuder synes at blive påvirket (forstørret), prøver kan tages for at afgøre, om tumoren har spredt sig ind i dem, eller muligvis yderligere.
op til 75% af katte med multicentrisk SCC vil udvikle nye læsioner andre steder efter kirurgisk fjernelse af læsionerne.
Hvad er behandlingerne for denne type tumor?
behandlingsforløbet afhænger af, hvor stor din kats tumor er, og hvor mange tumorer der er. Den mest velbeskrevne behandling af SCC i huden er kirurgi., Kirurgi ser ud til at give den bedste langsigtede kontrol af sygdommen, så længe tumoren kan fjernes fuldstændigt, hvilket betyder, at ingen kræftceller efterlades. Hvis tumoren er lille og ikke har spredt sig til andre organer, kan den fjernes ved kryokirurgi (en fryseprocedure) eller forskellige andre muligheder.
tumorer i tæerne kræver amputation af den berørte tå, og tumorer i næsen kan kræve en delvis fjernelse af næsen. Behandling af næsens SCCs er ofte vellykket med strålebehandling., Denne terapi indebærer at bruge en sonde til at levere en høj dosis stråling til et meget lille område, der kun trænger ind i nogle få millimeter hud. Dette giver mulighed for effektiv tumorkontrol uden at gøre din kat syg af stråling.
Multicentriske SCC ‘ er kan behandles med kirurgi og / eller immunrespons modifikatorer.
kemoterapiens rolle, herunder injektion af den kemoterapeutiske medicin direkte i tumoren, forbliver kontroversiel. Din dyrlæge vil diskutere denne mulighed med dig.
er der noget andet, jeg burde vide?,
det kan være nyttigt at begrænse den tid, din kat bruger i solen. Hvis din kat bruger meget tid på vindueskarmet, kan du overveje at placere en vindueskygge for at blokere UV-strålerne. Din kat må ikke gnide, ridse, slikke, tygge eller bide det berørte område, da dette kan forårsage traumer og øge risikoen for sekundær infektion. Sekundære infektioner er almindelige og behandles med antibiotika som anbefalet af din dyrlæge. Din dyrlæge kan også anbefale medicin for smerte.,