Tegn og Symptomer
Myasthenia gravis (MG) svækker og vinterens kroppens frivillige muskler (dem, vi kan flytte i vil). Det beskadiger ikke muskulaturen i hjertet eller mave-tarmkanalen.
MG kan påvirke nogen af kroppens frivillige muskler, men det har en tendens til at påvirke musklerne, der styrer bevægelse af øjne og øjenlåg, hvilket forårsager okulær svaghed., Følgelig er en delvis lammelse af øjenbevægelser (ophthalmoparesis), dobbeltsyn (diplopi) og hængende øjenlåg (ptosis) normalt blandt de første symptomer på MG. Mere end 50% af patienterne har okulære symptomer på ptosis og / eller diplopi. Af dem, der præsenterer med okulære manifestationer, vil omkring halvdelen udvikle generaliseret sygdom inden for to år. 1,2,3
i generaliseret MG har svaghed tendens til at sprede sig sekventielt fra ansigt og nakke til de øvre lemmer, hænderne og derefter de nedre lemmer., Det kan blive svært at løfte armene over hovedet, stige fra en siddeposition, gå lange afstande, klatre trapper eller greb tunge genstande.
svaghed og træthed i nakken og kæben kan også forekomme tidligt i MG. Denne bulbar svaghed-opkaldt efter nerverne, der stammer fra den pærelignende del af hjernestammen — kan forårsage vanskeligheder med at tale (dysartri), tygge, sluge (dysfagi) og holde hovedet op. Cirka 15% af patienterne er til stede med bulbar symptomer. Bulbar svaghed har tendens til at give tale en sløret, nasal kvalitet., Det kan også føre til hyppige kvælning magi og gøre spise ubehagelige og trættende.
lem svaghed alene er meget usædvanlig og kan ses hos kun 5% af MG patienter. I nogle sjældne tilfælde kan svaghed sprede sig til muskler i brystet, der styrer vejrtrækningen.
sygdomsforløb
svaghed og træthed i MG har tendens til at svinge fra dag til dag og endda i løbet af en enkelt dag. Mennesker med sygdommen er ofte stærkeste om morgenen efter en fuld nats søvn og svageste om aftenen. Motion kan også påvirke svaghed og træthed opleves af dem, der lever med MG.,
På længere sigt udvikler symptomerne på MG sig normalt og når maksimal eller næsten maksimal sværhedsgrad inden for et til tre år efter indtræden hos de fleste mennesker. 15% af befolkningen forbliver sygdommen okulær, men i de fleste bliver den oculobulbar eller generaliseret.
svaghed alvorlig nok til at kræve fuld tid kørestolsbrug er ikke almindelig i MG. De fleste mennesker, når de behandles korrekt, finder ud af, at de kan forblive fysisk aktive.
Remission, en vending af nogle eller alle symptomer, forekommer hos omkring 20% af mennesker med MG., Normalt, remissioner er midlertidig, med en gennemsnitlig varighed på fem år, men nogle mennesker oplever mere end en remission i løbet af deres levetid. Et par mennesker har oplevet tilsyneladende permanente remissioner, der varer mere end 20 år.
sammenlignet med MG, der begynder hos voksne, har juvenil MG en tendens til at udvikle sig langsommere og har en højere forekomst af remission. Historisk set viste mange børn, der fik diagnoser af juvenil MG, at have et medfødt myasthenisk syndrom.