Faldende private investeringer og manglende innovation i udviklingen af nye antibiotika er at underminere bestræbelserne på at bekæmpe resistente infektioner, siger verdenssundhedsorganisationen (WHO).to nye rapporter afslører en svag rørledning for antibiotika. De 60 produkter, der er under udvikling (50 antibiotika og 10 biologiske stoffer), giver ringe fordel i forhold til eksisterende behandlinger, og meget få målretter mod de mest kritiske resistente bakterier (Gram-negative bakterier).,
mens prækliniske kandidater (dem i tidlig fase test) er mere innovative, vil det tage år, før de når patienter.
“aldrig har truslen om antimikrobiel resistens været mere øjeblikkelig, og behovet for løsninger mere presserende,” siger Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generaldirektør for .ho. “Mange initiativer er i gang for at reducere modstanden, men vi har også brug for lande og medicinalindustrien til at intensivere og bidrage med bæredygtig finansiering og innovative nye lægemidler.,”
rapporter (Antibakterielle stoffer i klinisk udvikling – en analyse af den antibakterielle kliniske pipeline og dens følgesvend offentliggørelse, Antibakterielle midler i præklinisk udvikling) fandt også, at forskning og udvikling for antibiotika er primært drevet af små – eller mellemstore virksomheder med store farmaceutiske virksomheder fortsætter med at forlade området.,
den Kliniske udvikling anmeldelse
DER i 2017 offentliggjort de prioriterede patogener liste, 12 klasser af bakterier plus tuberkulose, der udgør en stigende risiko for menneskers sundhed, fordi de er resistente over for de fleste eksisterende behandlinger. Listen blev udviklet af en WHOHO-ledet gruppe af uafhængige eksperter for at tilskynde det medicinske forskningsmiljø til at udvikle innovative behandlinger for disse resistente bakterier.
af de 50 antibiotika i rørledningen er 32 mål for pathogensho prioriterede patogener, men størstedelen har kun begrænsede fordele sammenlignet med eksisterende antibiotika., To af disse er aktive mod de multiresistente gramnegative bakterier, der spreder sig hurtigt og kræver presserende løsninger. Gram-negative bakterier, såsom Klebsiella pneumoniae og Escherichia coli, kan forårsage alvorlige og ofte dødbringende infektioner, der udgør en særlig trussel for mennesker med svage eller endnu ikke fuldt udviklede immunsystemer, herunder nyfødte, aldrende populationer, personer, der gennemgår operation og kræftbehandling.,
rapporten fremhæver et bekymrende hul i aktivitet mod den meget resistente NDM-1 (Ne.Delhi metallo-beta-lactamase 1) med kun tre antibiotika i rørledningen. NDM-1 Gør bakterier resistente over for en bred vifte af antibiotika, herunder dem fra carbapenem familien, som i dag er den sidste forsvarslinje mod antibiotikaresistente bakterieinfektioner.,
“Det er vigtigt at fokusere den offentlige og private investeringer på udviklingen af behandlinger, der er effektive mod de meget resistente bakterier, fordi vi er ved at løbe tør for muligheder,” siger Hanan Balkhy, DER Assisterende generaldirektør for Antimikrobiel Resistens. “Og vi er nødt til at sikre, at når vi har disse nye behandlinger, vil de være tilgængelige for alle, der har brug for dem.,”
på en mere positiv note er rørledningen for antibakterielle midler til behandling af tuberkulose og Clostridium difficile (som forårsager diarr.) mere lovende, hvor mere end halvdelen af behandlingerne opfylder alle innovationskriterier defineret af .ho.
præklinisk udviklingsundersøgelse
den prækliniske pipeline viser mere innovation og mangfoldighed, hvor 252 midler udvikles til behandling af pathogensho-prioriterede patogener.
disse produkter er imidlertid i de meget tidlige udviklingsstadier og skal stadig bevises effektive og sikre., Det optimistiske scenario, viser rapporten, er, at de første to til fem produkter bliver tilgængelige om cirka 10 år.
WHOHO på AMR
nye behandlinger alene vil ikke være tilstrækkelige til at bekæmpe truslen om antimikrobiel resistens. Worksho samarbejder med lande og partnere for at forbedre infektionsforebyggelse og-kontrol og fremme passende anvendelse af eksisterende og fremtidige antibiotika.,
Inden for forskning og udvikling, DER og Medicin til Oversete Sygdomme Initiativ (DNDi) har etableret den Globale Antibiotika Forskning og Udvikling Partnerskab (GARDP), en non-profit forsknings-og udviklingsorganisation at fremskynde udviklingen af nye og forbedrede antibiotika til at bekæmpe resistente infektioner. GARDPS strategi er at levere fem nye behandlinger inden 2025., GARDP samarbejder med mere end 50 offentlige og private partnere i 20 lande for at udvikle og sikre bæredygtig adgang til behandlinger, fremme ansvarlig brug og overkommelige priser for alle i nød.