Hvis dit ansigt bliver rødt, når du drikker alkohol, er du ikke alene. Mere end en ud af tre personer med østasiatisk arv (kinesisk, japansk og koreansk) oplever ansigtsskylning, når de drikker øl, vin eller spiritus.
i asiatiske populationer skyldes det en arvelig mangel i et af de en .ymer, der er involveret i nedbrydning af alkohol: aldehyddehydrogenase. Denne type reaktion er meget sjælden, men ikke ukendt, i andre etniske grupper.,
men der er mere ved denne mangel end blot en pinlig rødme i ansigtet. Der er positive og negative sundhedsmæssige konsekvenser. Og det gav et lyspære øjeblik, der hjælper os med at forstå, hvordan en fælles behandling af alkoholisme virker.
sådan fordøjer du alkohol
alkohol nedbrydes i leveren i to trin. I det første trin omdanner en .ymet alkohol dehydrogenase alkohol til et ret ubehageligt kemikalie kaldet acetaldehyd. En opbygning af dette giftige kemikalie er en af grundene til, at du føler dig syg, når hungover.,
derefter omdanner et andet en .ym, aldehyddehydrogenase, acetaldehyd til eddikesyre (den ufarlige sure bestanddel af eddike).
Aldehyddehydrogenase mangel er almindelig blandt kinesiske, koreanske og japanske mennesker. Nogle arver to kopier af det defekte gen for dette en .ym; en fra hver forælder. Deres lever gør en defekt version af en .ymet.
andre arver det defekte gen fra kun en forælder, og de producerer både normalt og defekt en .ym. Denne delvise mangel resulterer dog kun i 1% af fuld en .ymaktivitet snarere end de 50%, du kunne forvente., Dette skyldes, at den defekte version er mindre stabil, og flere kopier af en .ymet skal arbejde sammen som en enhed.
Hvis du arver fuld eller delvis mangel på aldehyddehydrogenase, vil du opleve langvarige høje niveauer af acetaldehyd meget snart efter at have drukket alkohol – og alle de ubehagelige fornemmelser, der følger med det. Tænk på det som en øjeblikkelig tømmermænd: kvalme, sved, hovedpine, racing hjerte, svimmelhed, sammen med ansigtsspyling.
hvad betyder det?,
den gode nyhed er, at alkoholisme og alkoholrelaterede kræftformer på grund af aldehyddehydrogenase-mangel er meget mindre udbredt i østasiatiske populationer. Dette skyldes, at folk føler sig så dårlige efter at have drukket alkohol, de har tendens til at drikke meget lidt, hvis overhovedet.
nu for de dårlige nyheder. Hvis du har aldehyddehydrogenase-mangel, men stadig drikker, har du en højere risiko for alkoholrelaterede kræftformer, såsom kræft i spiserøret (røret mellem din mund og din mave).
risikoen er højest for dem med delvis mangel., Dette skyldes, at deres lave resten .ymaktivitet giver dem mulighed for at udvikle en vis tolerance over for de ubehagelige virkninger af at drikke, men de udsættes stadig for høje niveauer af acetaldehyd.
det kan komme som en overraskelse, at enhver med aldehyddehydrogenase-mangel ville drikke. Men grundene til, at vi kan lide alkohol, er komplekse. Noget af det er metabolisk, nogle er hjernekemi og nogle er sociale.
visse mennesker føler sig mere intens glæde end andre, når de drikker alkohol, og dette kan bidrage til afhængighed.,
Undersøgelser af drikkevaner af Asiatisk-Amerikanske universitetsstuderende har vist, at sociale påvirkninger, såsom udsættelse for drikkekultur, gruppepres og familie holdninger til alkohol kan hjælpe med at tilsidesætte den ubehagelige fysiske virkninger, der kommer med aldehyd-dehydrogenase mangel.
Hvad kan du gøre ved det?
det rapporteres regelmæssigt i medierne og online, at “antihistaminer” forhindrer “Asiatisk flush”.
Der er stoffer, der kan reducere ansigtsskylning, men de er ikke de klassiske antihistaminer, som du tager for høfeber., Visse lægemidler, der bruges til behandling af gastrisk syre-tilbagesvaling (såsom .antac og Tagamet), har bivirkningen ved at reducere alkoholinduceret ansigtsskylning. Vi tænker normalt ikke på disse stoffer som antihistaminer, men teknisk set er de det, fordi de blokerer histamin H2-receptorerne i maven, som er forbundet med frigivelsen af mavesyre.
de medikamenter, vi ofte kalder antihistaminer (.yrtec, Telfast og Claratyne), er målrettet mod histamin H1-receptoren, og de har ingen effekt på alkoholinduceret ansigtsskylning.
H2-blokkere har få bivirkninger og er relativt sikre lægemidler. Men mens de maskerer symptomerne, reducerer de ikke de toksiske virkninger af acetaldehyd. Popping en pille og drikke til overskydende kan føre til acetaldehyd tolerance og øge risikoen for kræft.
så hvis du har aldehyddehydrogenase mangel, er det bedre at undgå alkohol helt og holdent. Men hvis du drikker, skal du bare drikke lidt og lade flushen ske.
det betyder ikke noget, hvilken form alkoholen kommer ind, den metaboliseres på samme måde., Men hvor meget alkohol en drink indeholder, og hvor hurtigt du drikker det, vil påvirke koncentrationen af acetaldehyd i din krop.
hvordan dette hjælper med at behandle afhængighed
sjældenheden af alkoholisme i asiatiske befolkninger har en overraskende parallel med en behandling af denne afhængighed.
det var længe blevet bemærket, at arbejdere i gummifabrikker LED lignende symptomer, når de drak alkohol. I 1930 ‘erne blev det fornærmende kemikalie, Disulfiram, identificeret, og i 1950’ erne blev det markedsført som lægemidlet Antabuse., I 1980 ‘ erne indså eksperter Antabuse blokerer aktiviteten af aldehyddehydrogenase. så at tage Antabuse skaber midlertidig aldehyddehydrogenase-mangel, og en drink er nok til at bringe de samme ubehagelige symptomer, der mærkes af dem, der arver manglen.
men det er ikke en sølvkugle og virker ikke for alle. Ligesom nogle mennesker med arvelig aldehyddehydrogenase-mangel stadig drikker for meget og udvikler alkoholisme, er en øjeblikkelig tømmermænd ikke nok til at køre nogle mennesker med alkoholproblemer væk fra “dæmondriken”.