typisk går vi gennem livet, der holder urin i vores blærer ved ubevidst at indsnævre vores urethrale sfinkter. Et par gange om dagen, når vi nærmer os et toilet, beder vi instinktivt og ubevidst vores sphincter om at løsne og frigive urin. Når man har paruresis, får lav kvalitet eller akut angst vores sphincter til at låse op i stedet for at løsne. For nogle kan dette passere, når de slapper af mentalt, hvilket kun fører til en forsinkelse i deres evne til at tisse., Men hvis man begynder at føle sig mere ængstelig over denne indledende forsinkelse, og bliver mere og mere i deres eget hoved med negativ selvtalk eller tvivl, de vil fortsætte med at låse deres sfinkter og afvikle helt ude af stand til at tømme deres blære.
Paruresis er ikke det eneste problem, der kan forårsage mennesker, problemer med at tisse. Prostatitis kan for eksempel forårsage betændelse, der blokerer strømmen af urin, hvilket fører til vanskeligheder med at tisse., Overdreven drikke kan også strække en blære, hvilket gør det svært for organet at trække sig sammen og skubbe urinen ud. Som sådan, paruresis diagnosticeres normalt, når nogen rapporterer, at de er i stand til at tisse fint, når de er alene hjemme, men ikke offentligt, spiker vanskeligheden med social angst snarere end en fysisk rod.
ifølge International Paruresis Association (IPA), et førende clearinghus af information om betingelsen, oplever op til syv procent af amerikanerne—mere end 20 millioner mennesker—paruresis., IPA ‘ s præsident, Steven Soifer, startede genopretning for sin egen paruresis i 1996. Soifer fortæller mig, at han engang estimerede den globale prævalens, baseret på eksisterende undersøgelser, til omkring 120 millioner mennesker. Ikke alle disse mennesker behandler tilstanden i samme omfang: nogle, for eksempel, oplever måske kun paruresis nu og da, måske i perioder med flygtig, men høj angst—siger, efter at have drukket et ton koffein. Nogle kan være fint at tisse, så længe de har et urinal af buffer plads eller deres egen stall., Andre kan være så bekymrede over offentlige toiletter, at de kun kan gå, når de er helt alene, i deres hjemmetoilet.
“Dette er en kontinuumforstyrrelse,” siger Soifer og bemærker, at alle dybest set udvikler deres egen privatlivs disorderone og faktorer, inden for hvilke de er komfortable med at tisse. For nogle er de så minimal, at de kan tisse, mens de krydser vandløb med en anden., For andre, de er så intens, at selv det at have en anden person i deres hjem, eller deling af tynde vægge med en nabo, er nok til at gøre deres eget badeværelse, synes usikre, hvilket får dem til at have problemer med vandladning, selv når de er alene hjemme.
hvor almindeligt er genert blære syndrom?
efter nogle skøn har mellem en og to millioner amerikanere så dårlig parurese, at det hæmmer deres evne til at gå ud og socialisere eller holde et normalt job nede. (I et tilfælde rapporterede en mand, at han blev vagtmester, så han kunne sætte ud af orden tegn for at opnå noget privatliv.,) Eller det fører folk til at holde det så længe, mens de er ude, at de overstretch og beskadiger deres blærer, forårsager UTI ‘ er eller risikerer nyreskade eller sten. “I nogle tilfælde har patienter haft brug for medicinsk indgriben ved at blive kateteriseret for at annullere” deres blærer overhovedet, siger John Montopoli, en adfærdsterapeut, der arbejder med mange patienter med paruresis,.,
Mere fra Tonic:
Ifølge IPA, hundredvis eller tusindvis af Amerikanere har sandsynligvis også mistet deres job på grund af deres paruresis, takket være udbredelsen af obligatoriske urin drug test, ofte udført i ubehagelige indstillinger for paruretics. Folk kan udfordre opsigelser baseret på deres manglende evne til at gennemføre en narkotikatest i et fjendtligt badeværelsesmiljø baseret på amerikanerne med handicaploven. Men det er ofte en vanskelig proces, og kræver en ordentlig medicinsk diagnose., Fanger med paruresis står over for lignende udfordringer, også; undlader at fylde en kop i en ubehagelig badeværelse indstilling kan få dem Straffet under den antagelse, at de har gjort narkotika, mens Fængslet.
Hvad forårsager genert blære syndrom?
ingen er helt sikker på, hvordan paruresis udvikler sig, eller hvad der gør nogle tilfælde værre end andre. Imidlertid bemærker både Montopoli og Soifer, at tilstanden ikke ser ud til at have noget at gøre, som man måske antager, med sårbarheden ved vandladning og en ledsagende nervøs følelse af tilbøjelighed., Det ser heller ikke ud til, for mænd, at oprette forbindelse til usikkerhed om andre, der dømmer deres kønsorganer.
I mange tilfælde, selv om, Montopoli og Soifer sige, folk med paruresis mener, at de kan spore deres angst tilbage til et tidspunkt i (som regel, men ikke altid) barndom, når de følte sig især dømt for eller flov over, hvordan de tissede, eller hvor lang tid det tog dem at starte tisser. Soifer minder om at være et barn på en urinal, føler sig utilpas, da andre drenge forsøgte at se ham tisse., Han siger, at han flygtede til en bås, men så forsøgte de andre drenge at nedbryde døren, stadig opsat på at se, hvordan han kunne være anderledes. Disse minder er næppe universelle, men de er en utrolig almindelig tråd, der peger på et øjeblik med negativ læring, der udvikler sig til en angst, der bare bliver forstærket over tid.Montopoli siger, at flertallet af mænd, han arbejder med, der lider af paruresis, taler om “en frygt for, at andre mænd tænker på dem som mindre af en mand for ikke at kunne ’tisse på efterspørgsel.,'”I sjældne tilfælde tilføjer han, at de også kan være bange for, at dvælende ved en urinal eller stall får dem til at virke som om de sejler efter se.. Soifer tilføjer, at nogle er mere bekymrede for, at folk hører deres urin ramme toiletskålen eller vandet, end de handler om at blive bemærket og markeret som mangelfulde mænd.
ikke alle, der bliver ra..ed i badeværelset som barn, vil udvikle paruresis. Dette fører til, at Soifer mistænker, at nogle mennesker har en mental eller fysisk tilbøjelighed til at udvikle lidelsen, mens andre ikke gør det., Fysiske eller psykologiske forskelle kan tegne sig for den varierede intensitet, som lidelsen også kan ramme mennesker. Hvad disse forskelle kan være, selvom, forbliver grumset.
Hvis paruresis er forankret i negativ læring og foreningen, der kan forklare, hvorfor lidelsen synes så meget mere udbredt blandt mænd end for kvinder i Amerika. IPA har ingen faste kønsopdelinger, men Soifer bemærker, at når han går til paruresis begivenheder i staterne, er de overvældende mandlige., Kvinders toiletter har mere privatliv, bemærker han, tilbyder færre chancer for den slags mobning og forlegenhed, som mange mænd oplever at vokse op.
imidlertid tilbyder Amerikanske Toiletter stadig kvinder mange potentielle stressfaktorer. Soifer bemærker, at nogle kvindelige paruretik siger, at de hader at se fødder under en bås, eller føler sig presset af badeværelseslinjer. IPA bemærker, at det er muligt, at kvinder lider paruresis til samme priser som mænd, og vi bemærker bare ikke på grund af begrænset plads for dem at komme frem i kulturelle samtaler eller andre synligheds-eller rapporteringsproblemer., I det mindste, ingen, jeg talte med for dette stykke, var opmærksom på noget, der i sagens natur ville føre til en kønsforskel i paruresis, under de rigtige kulturelle omstændigheder. Stadig, forskellige normer om mobning, privatliv, badeværelse design, og så videre sikkert sandsynligvis forklare, hvorfor paruresis synes at være langt mere eller mindre udbredt i nogle lande end andre.
hvordan behandler folk genert blære syndrom?
for al den smerte og besvær, det kan forårsage dem, der oplever det, er paruresis faktisk chokerende let for mange at overvinde, når de anerkender problemet., Mennesker med paruresis har udviklet en række teknikker til at slappe af deres krop og sind for at give dem mulighed for at tisse, ifølge flere vidnesbyrd. Disse afslapningsteknikker, som åndedrætshold, fungerer muligvis ikke for alle, Soifer noter. Men som regel nogen kan i sidste ende finde nogle sæt af coping mekanismer til at hjælpe dem gennem dagen.Paruresis reagerer også godt på en form for kortvarig kognitiv adfærdsterapi kaldet gradueret eksponeringsterapi., Denne proces involverer, i løbet af et par måneder, tisser først, mens du er i en komfort zoneone, derefter langsomt skubbe den komfort .one, indtil man kan finde lettelse, selv i deres værste mareridt offentlige toilettet situation. Nogle gange er processen lettere med en “pee buddy,” der vil arbejde med nogen for langsomt at lukke hans eller hendes privatlivs zoneone ved hjælp af behagelige indstillinger og et tillidsforhold. Denne proces virker uanset om man forstår rødderne af deres paruresis.
Soifer fastholder, at 80 til 90 procent af paruretika kan finde lindring gennem eksponeringsterapi., Nogle kan endda være i stand til at udføre denne terapi på sig selv med den rigtige motivation. De eneste folk, for hvem det måske ikke virker, han siger, er dem med parallelle problemer, som ekstrem depression eller alkoholisme, der kan komme i vejen. For disse mennesker hævder han dog, at svaret ikke er at gå ud og købe en øjeblikkelig kur, hvoraf en række er hakedked online og er af tvivlsom værdi. I stedet, han siger, de burde bare beskæftige sig med deres andre problemer først, og bruge mestringsmekanismer—måske endda kateterisering, hvis det er nødvendigt—for at styre deres paruresis i mellemtiden.,
bare fordi paruresis kan helbredes, betyder det ikke, at det ikke er et problem. Viden om tilstanden og måderne, den kan håndteres på, forbliver utroligt lav, selv blandt rådgivere, urologer og andre frontlinjeudbydere, der sandsynligvis først støder på mennesker, der har det. Denne mangel på synlighed og opmærksomhed betyder, at mange mennesker måske ikke finder den hjælp, de har brug for, og i stedet synker ned i en følelse af isolering og stigmatisering, der tillader deres tilstand at spiral., Som sådan kører en stor del af IPA ‘ s arbejde stadig støttegrupper og offentliggør lidelsen—samt arbejder for reform af narkotikatest og går ind for mere privatliv i badeværelsesdesign over hele verden.Paruresis vil sandsynligvis aldrig forsvinde fra verden. Men jo mere vi taler om denne lille-anerkendt lidelse, jo mere sandsynligt er det, at dem, der udvikler vil det være i stand til at genkende deres symptomer og få hjælp, til sidst at finde fuldstændig lindring, snarere end stigmatiseret lidelse i isolation.tilmeld dig vores nyhedsbrev for at få det bedste af Tonic leveret til din indbakke.,