forskere ved ikke præcis, hvad der forårsager prostatacancer. Men de har fundet nogle risikofaktorer og forsøger at lære, hvordan disse faktorer kan få prostataceller til at blive kræftceller.
på et grundlæggende niveau er prostatacancer forårsaget af ændringer i DNA ‘ et i en normal prostatacelle. DNA er kemikaliet i vores celler, der udgør vores gener, som styrer, hvordan vores celler fungerer. Vi ligner normalt vores forældre, fordi de er kilden til vores DNA. Men DNA påvirker mere end bare hvordan vi ser ud.,nogle gener kontrollerer, når vores celler vokser, opdeles i nye celler og dør:
- visse gener, der hjælper celler med at vokse, opdele og holde sig i live, kaldes onkogener.
- gener, der normalt holder cellevækst under kontrol, reparerer fejl i DNA eller får celler til at dø på det rigtige tidspunkt kaldes tumorundertrykkende gener.
kræft kan være forårsaget af DNA-mutationer (eller andre typer ændringer), der holder onkogener tændt, eller som slukker for tumorundertrykkende gener. Disse typer genændringer kan føre til, at celler vokser ud af kontrol.,
DNA-ændringer kan enten arves fra en forælder eller kan erhverves i løbet af en persons levetid.
arvelige genmutationer
nogle genmutationer kan overføres fra generation til generation (arvet) og findes i alle celler i kroppen. Arvelige genændringer menes at spille en rolle i omkring 10% af prostatacancer. Kræft forårsaget af arvelige gener kaldes arvelig kræft., Flere arvelige muterede gener er blevet knyttet til arvelig prostatacancer, herunder:
- BRCA1 og BRCA2: disse tumorundertrykkende gener hjælper normalt med at reparere fejl i en celles DNA (eller få cellen til at dø, hvis fejlen ikke kan rettes). Arvelige mutationer i disse gener forårsager mere almindeligt bryst-og æggestokkræft hos kvinder. Men ændringer i disse gener (især BRCA2) tegner sig også for et lille antal prostatacancer.
- CHEK2, ATM, PALB2 og RAD51D: mutationer i disse andre DNA-reparationsgener kan også være ansvarlige for nogle arvelige prostatacancer.,
- DNA mismatch reparationsgener (såsom MSH2, msh6, MLH1 og pms2): disse gener hjælper normalt med at rette fejl (uoverensstemmelser) i DNA, der kan laves, når en celle forbereder sig på at opdele i 2 nye celler. (Celler skal lave en ny kopi af deres DNA, hver gang de deler sig. Mænd med nedarvede mutationer i et af disse gener har en tilstand kaldet Lynch syndrom (også kendt som arvelige ikke-polypose colorectal cancer, eller HNPCC), og er i øget risiko for tyk-og endetarmskræft, prostatakræft og andre kræftformer.,
- RNASEL (tidligere HPC1): den normale funktion af dette tumorundertrykkende gen er at hjælpe celler med at dø, når noget går galt inde i dem. Arvelige mutationer i dette gen kan muligvis lade unormale celler leve længere, end de burde, hvilket kan føre til en øget risiko for prostatacancer.
- Ho .b13: dette gen er vigtigt i udviklingen af prostata. Mutationer i dette gen er blevet knyttet til tidlig debut prostatacancer (prostatacancer diagnosticeret i en ung alder), der kører i nogle familier. Heldigvis er denne mutation sjælden.,
andre arvelige genmutationer kan tegne sig for nogle arvelige prostatacancer, og der udføres forskning for at finde disse gener.
erhvervede genmutationer
nogle gener muterer i løbet af en persons levetid, og mutationen overføres ikke til børn. Disse ændringer findes kun i celler, der kommer fra den oprindelige muterede celle. Disse kaldes erhvervede mutationer. De fleste genmutationer relateret til prostatacancer ser ud til at udvikle sig i løbet af en mands liv snarere end at være blevet arvet.
hver gang en celle forbereder sig på at opdele i 2 nye celler, skal den kopiere sit DNA., Denne proces er ikke perfekt, og nogle gange opstår der fejl, der efterlader defekt DNA i den nye celle. Det er ikke klart, hvor ofte disse DNA-ændringer kan være tilfældige begivenheder, og hvor ofte de påvirkes af andre faktorer (såsom kost, hormonniveauer osv.). Generelt, jo hurtigere prostataceller vokser og opdeles, jo større er chancerne for, at mutationer forekommer. Derfor kan alt, der fremskynder denne proces, gøre prostatakræft mere sandsynligt.for eksempel fremmer androgener (mandlige hormoner), såsom testosteron, prostatacellevækst., At have højere niveauer af androgener kan bidrage til prostatacancerrisiko hos nogle mænd.nogle undersøgelser har vist, at mænd med høje niveauer af et andet hormon, insulinlignende vækstfaktor-1 (IGF-1), er mere tilbøjelige til at få prostatacancer. Andre undersøgelser har imidlertid ikke fundet et sådant link. Yderligere forskning er nødvendig for at give mening om disse fund.
Som nævnt i risikofaktorer for prostatacancer har nogle undersøgelser fundet, at betændelse i prostata kan være forbundet med prostatacancer., En teori er, at betændelse kan føre til celle-DNA-skade, hvilket kan bidrage til, at en normal celle bliver en kræftcelle. Der er behov for mere forskning på dette område.eksponering for stråling eller kræftfremkaldende kemikalier kan forårsage DNA-mutationer i mange organer, men indtil videre har disse faktorer ikke vist sig at være vigtige årsager til mutationer i prostataceller.