På denne side:
- Hvad er Graves’ sygdom?
- hvor almindelig er Graves ‘ sygdom?
- Hvem er mere tilbøjelige til at udvikle Graves’ sygdom?
- hvilke andre sundhedsmæssige problemer kan jeg udvikle på grund af Graves’ sygdom?
- er Graves ‘ sygdom under graviditet et problem?
- hvad er symptomerne på Graves’ sygdom?
- Hvad forårsager Graves ‘ sygdom?
- hvordan diagnostiserer sundhedspersonale Graves ‘ sygdom?
- hvad er mine behandlingsmuligheder for Graves’ sygdom?,
- hvad er Graves ‘ oftalmopati (GO)?
- hvad skal jeg undgå at spise, hvis jeg har Graves’ sygdom?
Hvad er Graves ‘ sygdom?
Graves’ sygdom er en autoimmun lidelse, der forårsager hyperthyreoidisme eller overaktiv skjoldbruskkirtel. Med denne sygdom angriber dit immunsystem skjoldbruskkirtlen og får det til at gøre mere skjoldbruskkirtelhormon, end din krop har brug for. Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel foran på din hals. Skjoldbruskkirtelhormoner styrer, hvordan din krop bruger energi, så de påvirker næsten alle organer i din krop—selv som dit hjerte slår.,
Hvis hyperthyreoidisme ikke behandles, kan det forårsage alvorlige problemer med hjerte, knogler, muskler, menstruationscyklus og fertilitet. Under graviditet kan ubehandlet hyperthyreoidisme føre til sundhedsmæssige problemer for moderen og babyen. Graves ‘ sygdom kan også påvirke dine øjne og hud.
hvor almindelig er Graves’ sygdom?
Graves’ sygdom er den mest almindelige årsag til hyperthyreoidisme i USA., Sygdommen rammer omkring 1 ud af 200 mennesker.1
Hvem er mere tilbøjelige til at udvikle Graves’ sygdom?
Graves’ sygdom rammer normalt mennesker mellem 30 og 50 år, men kan forekomme i alle aldre.2 sygdommen er syv til otte gange mere almindelig hos kvinder end mænd.3 en persons chance for at udvikle Graves’ sygdom øges, hvis andre familiemedlemmer har sygdommen.
mennesker med andre autoimmune lidelser er mere tilbøjelige til at udvikle Graves’ sygdom end mennesker uden disse lidelser.,tioner forbundet med Graves’ sygdom omfatter
- reumatoid arthritis, en lidelse, der påvirker leddene og nogle gange andre organ systemer
- perniciøs anæmi, en tilstand forårsaget af en mangel på vitamin B12
- lupus, som er en kronisk eller langvarig, sygdom, der kan påvirke mange dele af din krop
- Addison ‘ s sygdom, en hormonel lidelse
- cøliaki, en fordøjelsesproblemer
- vitiligo, en sygdom, hvor nogle dele af huden, er ikke pigmenteret
- type 1 diabetes
Hvad andre sundhedsmæssige problemer, kan jeg udvikle på grund af Graves’ sygdom?,
Uden behandling, Graves’ sygdom, der kan medføre nogle alvorlige sundhedsmæssige problemer, herunder
- en uregelmæssig hjerterytme, der kan føre til blodpropper, slagtilfælde, hjertesvigt og andre hjerte-relaterede problemer
- en øjensygdom kaldet Graves’ ophthalmopathy eller Graves’ orbitopathy (GO), som kan forårsage dobbelt syn, lysfølsomhed og smerter i øjet—og det er sjældent, kan føre til synstab
- tyndere knogler og knogleskørhed
Er Graves’ sygdom under graviditet er et problem?
skjoldbruskkirtelhormonniveauer, der bare er lidt høje, er normalt ikke et problem under graviditeten., Imidlertid kan mere alvorlig hyperthyroidisme, der ikke behandles, påvirke både moderen og babyen. Hvis du har Graves’ sygdom, skal du sørge for, at din hyperthyroidisme er under kontrol, før du bliver gravid. Lær mere om årsager, diagnose og behandling af hypertyreose under graviditeten.
Hvad er symptomerne på Graves’ sygdom?,
Du kan have fælles symptomer på hyperthyroidisme, som
- hurtig og uregelmæssig hjerteslag
- hyppig afføring eller diarré
- struma
- varme intolerance
- nervøsitet eller irritabilitet
- træthed eller muskelsvaghed
- rystende hænder
- problemer med at sove
- vægttab
det er Sjældent, at folk med Graves’ sygdom udvikle en rødlig fortykkelse af hud på skinnebenene, en tilstand, der kaldes pretibial myxedema eller Graves’ dermopathy. Dette hudproblem er normalt smertefrit og mildt, men det kan være smertefuldt for nogle.,
GO kan forårsage tilbagetrukne øjenlåg, hvilket betyder, at øjenlågene trækkes tilbage fra øjet. GO kan også forårsage svulmende øjne, dobbeltsyn og hævelse omkring øjnene.
Hvad forårsager Graves’ sygdom?
forskere er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler autoimmune lidelser som Graves’ sygdom. Disse lidelser udvikler sig sandsynligvis fra en kombination af gener og en udvendig trigger, såsom en virus.
med Graves’ sygdom fremstiller immunsystemet et antistof kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobulin (TSI), der bindes til skjoldbruskkirtelceller., TSI fungerer som skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), et hormon lavet i hypofysen, der fortæller skjoldbruskkirtlen, hvor meget skjoldbruskkirtelhormon der skal laves. TSI får skjoldbruskkirtlen til at fremstille for meget skjoldbruskkirtelhormon.
hvordan diagnostiserer sundhedspersonale Graves’ sygdom?
din læge kan mistanke Graves’ sygdom baseret på dine symptomer og fund under en fysisk undersøgelse. En eller flere blodprøver kan bekræfte, at du har hyperthyroidisme og kan pege på Graves’ sygdom som årsag.,
Andre spor, der hyperthyroidisme er forårsaget af Graves’ sygdom
- en forstørret skjoldbruskkirtel
- tegn på Graves’ øjensygdom, er til stede i omkring en ud af tre personer med Graves’ disease4
- en historie af andre familiemedlemmer med skjoldbruskkirtlen eller autoimmune problemer
Hvis diagnosen er usikker, din læge kan bestille yderligere blod eller billeddannende undersøgelser for at bekræfte, Graves’ sygdom som årsag.
en blodprøve kan detektere TSI. I milde tilfælde af Graves’ sygdom vises TSI muligvis ikke i dit blod., Det næste trin kan være en af to billeddannelsestests, der bruger små, sikre doser radioaktivt jod. Din skjoldbruskkirtel samler jod fra din blodbane og bruger den til at fremstille skjoldbruskkirtelhormoner; det samler radioaktivt jod på samme måde.
- test for optagelse af radioaktivt jod. Denne test måler mængden af jod, som skjoldbruskkirtlen opsamler fra blodbanen. Hvis din skjoldbruskkirtel samler store mængder jod, kan du have Graves’ sygdom.
- scanning af skjoldbruskkirtlen. Denne scanning viser, hvordan og hvor jod er fordelt i skjoldbruskkirtlen., Med Graves ‘ sygdom er hele skjoldbruskkirtlen involveret, så joden dukker op gennem kirtlen. Med andre årsager til hypertyreoidisme, såsom knuder—små klumper i kirtlen—dukker jod op i et andet mønster.
Lær mere om skjoldbruskkirteltest.
Hvad er mine behandlingsmuligheder for Graves’ sygdom?
du har tre behandlingsmuligheder: medicin, radiojodbehandling og skjoldbruskkirtelkirurgi. Radiojodterapi er den mest almindelige behandling for Graves’ sygdom i USA,4 Men læger begynder at bruge medicin oftere end tidligere.,5,6 baseret på faktorer som din alder, uanset om du er gravid, eller om du har andre medicinske tilstande, kan din læge anbefale en specifik behandling og kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken der passer til dig.
Radiojodbehandling
til radiojodbehandling tager du radioaktivt jod-131 (I-131) gennem munden som en kapsel eller væske. I-131 ødelægger langsomt cellerne i skjoldbruskkirtlen, der producerer skjoldbruskkirtelhormon, ved en højere dosis end den dosis, der anvendes til billeddannelsestests. Den dosis af i-131, der normalt anvendes til radiojodbehandling, påvirker ikke andet kropsvæv.,
selvom det er usandsynligt, har du muligvis brug for mere end en radioiodinbehandling for at bringe dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer i det normale interval. I mellemtiden kan behandling med medicin kaldet betablokkere kontrollere dine symptomer.
næsten alle, der har radioaktiv jodbehandling, udvikler senere hypothyreoidisme eller underaktiv skjoldbruskkirtel, fordi de skjoldbruskkirtelhormonproducerende celler er blevet ødelagt., Imidlertid er hypothyreoidisme lettere at behandle og forårsager færre langsigtede sundhedsmæssige problemer end hyperthyreoidisme. Mennesker med hypothyreoidisme kan kontrollere tilstanden fuldstændigt med daglig medicin mod skjoldbruskkirtelhormon.
læger bruger ikke radiojodbehandling til behandling af gravide kvinder eller kvinder, der ammer. Radioaktivt jod kan skade fostrets skjoldbruskkirtel og kan overføres fra moder til barn i modermælk.
medicin
betablokkere. Betablokkere forhindrer ikke din skjoldbruskkirtel i at producere skjoldbruskkirtelhormon, men kan reducere symptomer, indtil andre behandlinger træder i kraft., Disse lægemidler virker hurtigt for at lindre mange af symptomerne på hypertyreose, såsom rysten, hurtig hjerteslag og nervøsitet. De fleste mennesker føler sig bedre inden for få timer efter at have taget betablokkere.
Antithyroid medicin. Antithyroid terapi er den enkleste måde at behandle hypertyreose på. Antithyroid medicin får din skjoldbruskkirtel til at gøre mindre skjoldbruskkirtelhormon. Disse lægemidler giver normalt ikke en permanent kur, men hos nogle mennesker varer virkningerne lang tid, efter at de holder op med at tage medicinen. Læger bruger oftest antithyroid medicin methima .ol.,
læger behandler normalt gravide og ammende kvinder med antithyroidmedicin, da denne behandling kan være sikrere for babyen end andre behandlinger. Læger bruger propylthiouracil oftere end methima .ol i de første 3 måneder af graviditeten, fordi methima .ol kan skade fosteret, selvom det sker sjældent. Også sjældent kan propylthiouracil påvirke fosteret, men eventuelle virkninger er mindre skadelige end at have ukontrolleret hyperthyroidisme under graviditeten.,
Når behandlingen med antithyroidemedicin begynder, kan dine thyreoideahormonniveauer muligvis ikke bevæge sig ind i det normale interval i flere uger eller måneder. 12 til 18 måneder, 7 men behandlingen kan fortsætte i mange år hos mennesker, der ikke ønsker radioiodin eller kirurgi til behandling af deres Graves’ sygdom.,ody, som kan sænke resistens over for infektion
Ring til din læge, hvis du har nogen af følgende symptomer:
- fever
- ondt i halsen
- træthed
- svaghed
- kedelig smerte i din mave
- tab af appetit
- hududslæt eller kløe
- let blå mærker
- gulfarvning af huden eller det hvide i dine øjne, kaldet gulsot
- konstant ondt i halsen
- fever
Skjoldbruskkirtlen operation
De mindst anvendte behandling for Graves’ sygdom er kirurgi til at fjerne skjoldbruskkirtlen., Nogle gange bruger læger kirurgi til at behandle mennesker med store goiters eller gravide kvinder, der er allergiske over for eller har bivirkninger fra antithyroid medicin.
før operationen vil din læge ordinere antithyroid medicin for at bringe dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer i det normale interval. Denne behandling forhindrer en tilstand kaldet skjoldbruskkirtelstorm—en pludselig, alvorlig forværring af symptomer—der kan opstå, når personer med hyperthyreoidisme har generel anæstesi.
efter operation for at fjerne din skjoldbruskkirtel, vil du udvikle hypothyroidisme og skal tage skjoldbruskkirtelhormonmedicin hver dag for livet., Efter operationen vil din læge fortsætte med at kontrollere dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer og justere din dosis efter behov.
Hvad er Graves’ oftalmopati (GO)?
GO er en tilstand, der opstår, når immunsystemet angriber musklerne og andre væv omkring øjnene.resultatet er betændelse og en ophobning af væv og fedt bag øjenkontakten, hvilket får øjenkuglerne til at bule ud. Sjældent er betændelse alvorlig nok til at komprimere eller skubbe på synsnerven, der fører fra øjet til hjernen, hvilket forårsager synstab.,
Symptomer
Foruden udstående øjne, andre GÅ symptomer er
- tør, grynet, og irriterede øjne
- puffy eller trækkes øjenlåg
- double vision
- lys følsomhed
- tryk eller smerter i øjnene
- problemer med at flytte øjnene
Om én ud af tre personer med Graves’ sygdom udvikler mild GÅ, og omkring 5 procent udvikle alvorlige GÅ.7 Denne øjentilstand varer normalt 1 til 2 år og forbedres ofte alene.
GO kan forekomme før, på samme tid som eller efter andre symptomer på hypertyreose udvikler sig., Øjenproblemer udvikler sig undertiden længe efter Graves’ sygdom er blevet behandlet, men det sker sjældent. GO kan endda forekomme hos mennesker, hvis skjoldbruskkirtelfunktion er normal. Rygning gør gå værre. Hvis du ryger og har brug for hjælp til at holde op, skal du gå til SmokeFree.gov.
behandling
øjenproblemerne ved Graves’ sygdom forbedres muligvis ikke efter behandling med skjoldbruskkirtlen, så læger behandler ofte de to problemer separat.
øjendråber kan lindre tørre, gritty, irriterede øjne—de mest almindelige af de mildere symptomer. Hvis der opstår smerter og hævelse, kan din læge ordinere et steroid som prednison., Andre lægemidler, der reducerer din krops immunrespons, såsom Ritu .imab, kan også give lindring.
Solbriller kan hjælpe med lysfølsomhed. Specielle brilleglas kan hjælpe med at reducere dobbeltsyn. Hvis du har puffede øjenlåg, kan din læge råde dig til at sove med hovedet hævet for at reducere hævelse. Hvis dine øjenlåg ikke lukker helt, kan tapning af dem om natten hjælpe med at forhindre tørre øjne.,
din læge kan anbefale kirurgi for at forbedre udbulning af dine øjne og korrigere synsændringer forårsaget af pres på synsnerven. En procedure kaldet orbital dekompression gør øjenkontakten større og giver øjenrummet til at synke tilbage til en mere normal position. Øjenlågskirurgi kan returnere tilbagetrukne øjenlåg til deres normale position.
sjældent behandler læger Graves’ øjensygdom med strålebehandling til muskler og væv omkring øjnene.
Hvad skal jeg undgå at spise, hvis jeg har Graves’ sygdom?,
personer med Graves’ sygdom kan være følsomme over for skadelige bivirkninger fra jod. Spise fødevarer, der har store mængder jod—såsom kelp, dulse eller andre former for tang—kan forårsage eller forværre hyperthyroidisme. At tage jodtilskud kan have samme effekt.
tal med din sundhedspersonale om, hvilke fødevarer du bør begrænse eller undgå, og lad ham eller hende vide, om du tager jodtilskud. Del også oplysninger om eventuelle hostesirup eller multivitaminer, du tager, fordi de kan indeholde jod.