Ramipril er sikker og effektiv til behandling af hypertension og hjertesvigt, men dette er ikke gennemgået her. Ramipril er en lipofil angiotensin-konverterende en .ymhæmmer, der er egnet til administration en gang dagligt. Udover at nedsætte angiotensin II og stigende bradykinin niveauer, ramipril øger niveauet af vasodilaterende renal medullært neutrale lipider og hæmmer platelet-derived growth factor-induceret spredning af glomerulus celler., Ramipril reducerer også transformerende vækstfaktor-beta i nyrerne. Ændringer i nyrestruktur og proteinuri er karakteristika ved strepto .otocin (St.) rottemodellen for diabetes, og disse forhindres af ramipril. Ved St. – diabetes er doser af ramipril, der ikke har nogen effekt på blodtrykket omvendt vaskulær hypertrofi. I dyremodeller af nyresvigt (subtotal nefrektomi, slagtilfælde-tilbøjelige spontant hypertensive rotter) er ramipril renoprotektiv, og noget af denne renoprotektive virkning er uafhængig af blodtrykssænkning., Hos mennesker ændrer kliniske doser af ramipril sandsynligvis ikke glukosemetabolismen, men reducerer niveauerne af LDL – og HDL-kolesterol. I kliniske forsøg med nyreeffekter har ramipril vist sig at øge kortikal nefronflo.ved hypertension og at reducere proteinuri hos patienter med og uden diabetes og/eller hypertension. Nogle af de mindre kliniske forsøg viste gavnlige virkninger på nyrefunktionen med lave doser ramipril, der ikke sænker blodtrykket. Et stort klinisk forsøg i nondiabetic proteinuria, Ramipril effekt i nefropati (REIN) forsøg, har vist, at ramipril 1.,25 mg / dag, som ikke sænker blodtrykket, arresterede faldet i glomerulær filtreringshastighed og forlængede tiden til nyresvigt i sluttrinnet. Hos diabetespatienter, der har haft en tidligere kardiovaskulær begivenhed eller har en anden kardiovaskulær risikofaktor, viste det kliniske MICRO-HOPE-forsøg, at ramipril sænker den kombinerede risiko for hjerteinfarkt, slagtilfælde og hjerte-kar-død med 25%., Afslutningsvis har ramipril vist sig gavnlige virkninger ved nyresygdom alene eller i forbindelse med diabetes og ved diabetes uden nyresygdom og er pril for diabetes og nyresygdom. C) 2001 Prous Science. Alle rettigheder forbeholdes.