endometriose (Dansk)

et hurtigt kig på endometriose

endometriose kan forårsage bækkensmerter hos nogle kvinder. Dem med tilstanden kan ikke opleve nogen symptomer eller symptomer, der inkluderer bækkensmerter på bestemte tidspunkter, såsom omkring menstruation.

endometriose er forårsaget, når væv fra slimhinden i livmoderen eller endometrium spredes uden for livmoderen og enten vokser der eller på andre organer og væv.,

endometriose påvirker 1 ud af 10 kvinder i reproduktiv alder og kan bidrage til vanskeligheder med at blive gravid for nogle kvinder.

Der er ingen test for endometriose. Diagnosen er typisk lavet fra patientens historie, fysisk eksamen og, lejlighedsvis, kirurgisk diagnose.selvom der ikke er nogen kur mod endometriose, kan vi med succes behandle symptomerne med medicin, hormonel prævention eller kirurgi. Behandlingsmuligheder individualiseres baseret på niveauet af symptomer og patientens ønske om at blive gravid.,

CU Rocky Mountain OB-GYN arbejder regelmæssigt med cu Pelvic Pain Clinic for at hjælpe patienter med endometriose.

Hvad er endometriose?

endometriose er en tilstand, der får vævet, der forer en kvindes livmoder, kendt som endometrium, til at sprede sig uden for livmoderen og fastgøres på bækkenorganer. Det endometriale væv fortsætter med at opføre sig som om det var i livmoderen, hvilket betyder, at vævet tykner, nedbrydes og bløder, som det ville gøre i menstruationscyklussen. Dette kan forårsage hævelse, betændelse og irritation i de berørte områder.,

På grund af denne kontinuerlige nedbrydning af endometrisk væv kan arvæv dannes på de berørte områder over tid. Endometrial vævsvækst forekommer typisk i æggestokkene og æggelederne. Tilstanden kan også påvirke tarm, blære og andet væv i maven og bækkenet. Denne proces kan forårsage smerter eller fertilitetskomplikationer for nogle kvinder, mens andre måske ikke oplever nogen symptomer overhovedet.

Ifølge American College of Fødselslæger og Gynækologer, denne lidelse rammer cirka 1 ud af 10 kvinder i den fødedygtige alder, og er oftest diagnosticeret hos kvinder i 30’erne og 40’erne. Mens det er en forholdsvis almindelig tilstand i denne henseende er der mange kvinder, vi ser misforståelser om endometriose forårsager symptomer, der kunne være forårsaget af andre spørgsmål. Vi søger at uddanne vores patienter om tilstanden, så de har en bedre forståelse af, om deres symptomer virkelig skyldes endometriose, og i bekræftende fald hvordan det kan påvirke deres helbred.,

hvad er årsagerne til denne lidelse?

i øjeblikket er årsagen til endometriose ikke kendt. Hvad vi ved er, at tilstanden stimuleres af hormonet østrogen. Der er løbende forskning i årsagen, men den mest almindelige tænkning kaldes retrograd menstruationsteori. Ifølge denne teori strømmer nogle af en kvindes menstruationsblod og endometrisk væv bagud fra livmoderen under menstruationslanding i æggelederne og bækkenet, hvor det derefter vokser.

Endometriosis Foundation of America siger, at der kan være en genetisk komponent til tilstanden., Kvinder med en nær Kvindelig slægtning, der har lidelsen, er 5 til 7 flere gange så tilbøjelige til at have det selv end kvinder uden familieforbindelse.

Hvad er endometriose symptomer?

endometriose påvirker hver kvinde forskelligt. Nogle kvinder kan opleve alvorlige symptomer, mens andre måske ikke har nogen symptomer overhovedet.

symptomer kan omfatte:

• • kronisk bækkensmerter.
  • bækkensmerter før eller under en kvindes periode.
  • smerter under eller efter samleje.
  • smerter med afføring og nogle gange med vandladning.,
  • blødning eller spotting mellem perioder.
  • fordøjelses-eller gastrointestinale problemer.
  • træthed eller mangel på energi.
  • lændesmerter.
  • ovariecyster, kaldet endometriomer, som indeholder endometrisk væv (i nogle tilfælde).
  • infertilitet.

endometriose og infertilitet

infertilitet er en af de vigtigste komplikationer af lidelsen. Af de kvinder, der er blevet diagnosticeret med det, kæmper halvdelen af dem med infertilitet.

for en vellykket graviditet skal en kvindes æg frigives og rejse gennem æggelederen for at blive befrugtet af en mands sæd. Derefter rejser det resulterende embryo gennem æggelederen og fastgøres til livmoderen.

endometriose kan forårsage ardannelse i æggelederne, som derefter kan blokere og stoppe denne proces i at forekomme korrekt., På trods af disse problemer kan kvinder med endometriose, der bliver gravid, bære en graviditet til fuld sigt, og tilstanden påvirker ikke barnet.

hvordan diagnosticeres endometriose?

en kvinde, der oplever symptomer på endometriose, bør evalueres for alle tilstande relateret til bækkensmerter. En detaljeret diskussion med en læge om patientens smerte er ofte det vigtigste trin i diagnosticering af endometriose.,

en bækkenundersøgelse og muligvis billeddannelsestest kan hjælpe lægen med at bestemme årsagen til nogle symptomer, men desværre kan endometriose typisk ikke ses med billeddannelsestestteknikker. Imidlertid kan en transvaginal ultralyd hjælpe med at bestemme nogle andre årsager til bækkensmerter.

den eneste endelige måde at diagnosticere endometriose på er ved kirurgiske midler, typisk en laparoskopi med en vævsbiopsi. Gennem denne minimalt invasiv kirurgi, en læge vil være i stand til at se endometrielt væv uden for livmoderen og biopsi, at væv.,

i de fleste tilfælde kan en læge anbefale medicin før en laparoskopi. Dette inkluderer ofte en hormonel prævention eller smertemedicin, såsom ibuprofen (flere detaljer nedenfor).

Hvordan behandles endometriose?

selvom der ikke er nogen kur mod endometriose, er der mange muligheder for at behandle eller håndtere de symptomer og problemer, som tilstanden kan forårsage., Behandling af endometriose afhænger af omfanget af tilstanden, sværhedsgraden af symptomer, og hvis kvinden ønsker at få børn i fremtiden. Tilstanden kan behandles med medicin, kirurgi eller nogle gange begge dele.

smertestillende medicin

over-the-counter smertestillende medicin er ofte det første skridt til at håndtere smerter forbundet med endometriose. Disse lægemidler inkluderer ikke-steroid antiinflammatorisk medicin såsom Advil, Aleve, Motrin eller ibuprofen. Disse smertestillende midler kan hjælpe kvinder med at lette smertefulde menstruationskramper.,

Hormonal prævention

prævention kan være meget gavnlig til behandling af smerten ved endometriose. Disse medikamenter kan reducere kraftig blødning og minimere bækkenkramper forbundet med tilstanden. Fødselskontrol er ofte den første tilgang til behandling af endometriose. Hormonal prævention kan også minimere retrograd menstruation.

mange typer prævention kan hjælpe med at mindske symptomerne på endometriose, herunder:

• Oral kombination p-piller.
• progesteronholdige intrauterine enheder (IUD ‘ er).
• langtidsvirkende progestinimplantater.,
• Progesteronpiller.
• progesteron skud.
• vaginale ringe.

kirurgi

Hvis medicin og hormonel prævention ikke adresserer symptomerne, kan kirurgi anbefales. Målet med kirurgi er at fjerne det endometriale væv, der har bevæget sig uden for livmoderen. Fjernelse af dette væv helbreder ikke endometriose, men kan hjælpe nogle kvinder med mindre smerter og kan undertiden forbedre fertiliteten.

medmindre kvinden fortsætter behandlingen i en eller anden form, såsom at tage prævention, vil smerten sandsynligvis komme tilbage., I øjeblikket er den eneste form for permanent behandling til rådighed en hysterektomi, som fjerner livmoderen.

infertilitetsbehandlinger

adressering af symptomet på infertilitet forårsaget af endometriose afhænger af kvindens alder og sværhedsgrad af tilstanden. Laparoskopi med fjernelse af væv kan forbedre fertilitetsresultaterne for kvinder med endometriose. Mere avancerede muligheder for behandling af infertilitet forårsaget af æggelederardannelse inkluderer in vitro-befrugtning (IVF).,

årsager til menstruationssmerter & blødningsproblemer bortset fra endometriose

smerter og kraftig eller usædvanlig blødning i en kvindes periode skyldes andre faktorer end endometriose i mere end halvdelen af sådanne tilfælde. For at bestemme den nøjagtige årsag til en kvindes menstruationsproblemer vil vores OB-GYNs diskutere symptomer med patienten og muligvis udføre en fysisk undersøgelse, en ultralyd for at kontrollere abnormiteter i livmoderen og æggestokkene og/eller blodprøver. Vi har flere midler til behandling af disse tilstande.

• Dysmenorea., Dette er den medicinske betegnelse for smertefulde perioder, som er en af de mest almindelige spørgsmål kvinder har. Normalt begynder inden for fem år efter en kvindes første periode, dysmenorea skyldes det kemiske prostaglandin, der dannes ved menstruation og kan forårsage livmodermuskler at trække sig sammen.
• unormal livmoderblødning. Dette er blødning, der ikke er normalt for en bestemt kvindes periode. Blødning, der er langvarig og tung, er en almindelig form for unormal livmoderblødning.
• livmoderfibroider, ovariecyster & endometriepolypper., Disse forskellige strukturelle abnormiteter kan bidrage til kronisk bækkensmerter og unormal livmoderblødning.
• bækkenbetændelsessygdom. En intens infektion, der involverer livmoderen, æggelederne og / eller æggestokkene. Det erhverves normalt gennem seksuel kontakt.Bækkenbundsdysfunktion. Dette er, når bækkenbundens muskler ikke længere giver ordentlig støtte, hvilket kan resultere i bækkensmerter.
• adenomyose. Dette er, når endometrisk væv vokser inde i livmodervæggen, der forstørrer det. Dette kan forårsage kraftig blødning og smertefulde perioder.,blære smerte syndrom og interstitiel cystitis. Dette er en årsag til blære-og bækkensmerter på grund af betændelse i blæren.
• irritabel tarmsyndrom. En gastrointestinal tilstand forårsager bækken smerter og ændret tarm funktion.