Baggrund: Dårlig eller omvendt R-bølge progression (PRWP) er en fælles erklæring om elektrokardiogram (EKG), fortolkninger, men dens værdi i diagnosticering af anterior myokardieinfarkt (MI) er omstridt. Vi vurderede nøjagtigheden af PR .p-kriterier ved diagnosticering af anterior MI.
metoder: vi søgte MEDLINE (1960-1998) og fandt 3 kriterier for PR .p., Vi inkluderede en ændret version af Mar .uette Muse-systemets kriterier og flere nye kriterier. Vi fortolkede hvile EKG ‘ er af på hinanden følgende patienter, der gennemgik farmakologiske stresstest med dobbelt isotop gated single photon emission computertomografi. Personer med An-bølge anterior MI, bundtgrenblok eller Wolfolf-Parkinson-Whitehite syndrom blev udelukket. Vi konstaterede, om patienter opfyldte pr .p-kriterierne. En nuklear kardiolog blindet til PR .p klassifikationer gennemgik scintigrammerne. Chi2 metoder blev anvendt til statistisk analyse.,
resultater: inklusionskriterier blev opfyldt af 122 forsøgspersoner. Standard pr .p-kriterierne blev opfyldt i 15% til 42% af EKG ‘ erne. Af forsøgspersoner, der opfyldte pr .p-kriterier, havde 2% til 9% anterior MI, og 27% Til 33% havde anterior MI eller iskæmi. Disse proportioner svarede til dem, der forventes ved en tilfældighed. Udførelsen af PR .p-kriterier blev ikke forbedret, når personer med elektrokardiografisk venstre ventrikulær hypertrofi blev udelukket, eller når strengere kriterier for højre precordial R-bølgeamplitude blev testet.,
konklusioner: i vores undersøgelse af patienter, der gennemgik hjertestresstest, havde kun en lille procentdel af patienter, der opfyldte forskellige kriterier for PR .p (en andel, der ikke var anderledes end forventet ved en tilfældighed) anterior MI. Konklusioner om tilstedeværelsen af anterior MI udelukkende på basis af PR .p har ringe nytte.