Du og Dine Hormoner

Alternative navne for hypophosphataemia

Hypophosphatemia

Hvad er hypophosphataemia?

hypophosphatæmi er navnet på en tilstand, der beskriver lave niveauer af fosfat i blodet. Fosfat er et vigtigt salt, der findes i hver celle i kroppen. Fosfat er også en komponent i vores DNA og andre nøglemolekyler i kroppen. Det tjener mange vigtige biologiske funktioner, for eksempel frigivelse af ilt fra røde blodlegemer eller produktion af energi til cellemetabolisme.

Hvad forårsager hypophosphatæmi?,

hypophosphatæmi forekommer, når ikke nok fosfat absorberes fra tarmen ind i blodbanen, eller når der overføres for meget fosfat i urinen, hvilket efterlader lave niveauer af fosfat i blodet. Under nogle omstændigheder kan hypophosphatæmi også forekomme, når en for stor mængde fosfat bevæger sig fra blodbanen til inde i cellerne.

phosphat absorberes i blodbanen fra mad i tyndtarmen. Blodet filtreres af nyrerne, og eventuelt overskydende fosfat forlader kroppen i urinen., Mængden af fosfat i blodet er primært kontrolleret af parathyreoideahormon, Parathyroid hormon, der forårsager frigivelse af fosfor fra knoglerne og stimulerer nyrerne til at fjerne mere fosfat fra blodet og i urinen. Tværtimod hjælper D-vitamin både nyrerne og tyndtarmen med at reabsorbere fosfat.

Der er en række tilstande, der resulterer i hypophosphatæmi, herunder:

1. primær hyperparathyroidisme – dette sker, når der produceres for meget parathyroidhormon., Parathyroidhormon stimulerer nyrerne til at fjerne fosfat, hvilket resulterer i reducerede niveauer af fosfat i blodbanen. Dette kan ske, når der er over vækst og overdreven funktion af en eller flere biskjoldbruskkirtler.
2. sekundær hyperparathyroidisme – lave niveauer af calcium i blodbanen forårsager høje niveauer af parathyroidhormon, der skal produceres. De høje niveauer af parathyroidhormon stimulerer nyrerne til at fjerne fosfat, hvilket fører til reducerede niveauer af fosfat i blodbanen.,
3. D – vitaminmangel (rickets) – D-vitamin hjælper tyndtarmen og nyrerne med at reabsorbere fosfat tilbage i blodbanen. Som et resultat kan mangel på D-vitamin resultere i lave niveauer af fosfat i blodbanen. Sekundær hyperparathyroidismeforekommer også i vitamin D-mangel, hvilket igen bidrager til hypophosphatæmi (som ovenfor).
4. Hypophosphatæmiske rickets – en sjælden samling af arvelige tilstande, der påvirker knogler og vækst.,
5. nyretransplantationer – efter transplantation der er en reduktion af renal tubulær reabsorption: dette betyder, at mere fosfat går tabt i urinerne, og mindre reabsorberes i blodet, hvilket forårsager hypophosphatæmi. Dette fænomen er normalt midlertidigt og begrænset til posttransplantationsperioden, men nogle gange kan det være langvarigt.
6. nyreskade, der forekommer under tilstande som multipelt myelom, diseaseilsons sygdom og systemisk lupus erythematosuskan forårsage, at høje niveauer af fosfat fjernes fra kroppen af nyrerne.,
7. ikke nok fosfat i kosten – dette er usædvanligt, da fosfat findes i næsten alle fødevarer. Men nogle mennesker har problemer med at absorbere fosfat fra kosten.
8. behandling af diabetisk ketoacidose med insulin kan resultere i hypophosphatæmi. Insulin øger optagelsen af fosfat i celler, hvilket efterlader lave niveauer i blodbanen.
9. alkoholisme – at drikke for meget alkohol regelmæssigt kan forårsage hypophosphatæmi.,

Hypophosphataemia kan også forekomme hos mennesker med åndedrætsbesvær eller spiseforstyrrelser, sjældne arvelige tilstande, andre end hypophosphataemic rakitis, efter gastrointestinal kirurgi, bivirkninger af visse lægemidler, lavt blodtryk magnesium niveauer, eller forhøjet calcium niveauer.

Hvad er tegn og symptomer på hypophosphatæmi?

lave niveauer af fosfat fører sjældent til symptomer på hypophosphatæmi; snarere skyldes symptomer normalt den tilknyttede tilstand, der forårsager hypophosphatæmi., Meget lave fosfatniveauer kan forårsage åndedrætsbesvær, forvirring, ændret mental status, muskelsvaghed og muskelskade kaldet rhabdomyolyse.

hvor almindelig er hypophosphatæmi?

dette varierer afhængigt af den underliggende tilstand. Mild hypophosphatæmi er almindelig; mere alvorlige former for hypophosphatæmi er meget sjældnere.

er hypophosphatæmi arvet?

hypophosphatæmi i sig selv er ikke arvet. En underliggende tilstand, der forårsager hypophosphatæmi, kan dog arves., For eksempel kan hypophosphatæmi skyldes overskydende tab af fosfat i urinen, hvilket meget sjældent kan skyldes en genetisk tilstand.

hvordan diagnosticeres hypophosphatæmi?

hypophosphatæmi diagnosticeres ved hjælp af en simpel blodprøve til måling af fosfatniveauer, som kan udføres som ambulant. D-Vitamin, calcium og parathyroidhormonniveauer kan også måles på samme tid. Afhængigt af resultaterne kan det derefter være nødvendigt at udføre yderligere test for at bestemme årsagen til de lave fosfatniveauer.

Hvordan behandles hypophosphatæmi?,

behandling bør rettes mod den underliggende tilstand, og hypophosphatæmi korrigerer normalt med passende behandling. D-Vitamin kan gives i tablet eller injektionsform, hvis det kræves, og gives ofte sammen med calciumtilskud. Om nødvendigt kan fosfattilskud gives, enten i tabletform eller lejlighedsvis, gennem et dryp.

er der nogen bivirkninger på behandlingen?

fosfat givet gennem et dryp kan undertiden forårsage lave calciumniveauer i blodet (hypocalcæmi) og relaterede problemer, og bør derfor kun gives, hvis det er absolut nødvendigt., Blodkalcium-og fosfatniveauer bør overvåges nøje. Tabletformer af supplerende fosfat kan forårsage diarr..

Hvad er de langsigtede konsekvenser af hypophosphatæmi?

hypophosphatæmi er normalt mild og kan ofte kontrolleres ved diæt eller livsstilsændringer. Langsigtede konsekvenser afhænger af den tilstand, der forårsagede hypophosphatæmi. Hvis den underliggende tilstand ikke kan stabiliseres, og der kræves fosfattilskud, skal fosfatniveauerne overvåges nøje.

er der patientstøttegrupper til personer med hypophosphatæmi?,

British Thyroid Foundation kan være i stand til at yde rådgivning og støtte til patienter og deres familier, der beskæftiger sig med hypophosphatæmi.

Sidst revideret: April 2017