cirka 10% – 30% af gravide kvinder vil opleve bakteriel vaginose (BV) under deres graviditet. BV er kendetegnet ved et skift fra et sundt vaginalt mikrobiom – en domineret af syreproducerende bakterier (de sunde bakterier, såsom lactobacillus)-til en vagina domineret af usunde bakterier.
Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose under graviditeten?,
det mest fremtrædende og ofte det mest foruroligende symptom på BV er en stærk fishy vaginal lugt, men nogle kvinder med BV ser også øgede mængder af udledning, der er grå i farve. En brændende fornemmelse, når du urinerer, kløe i vulvovaginalområdet og smerter under se.er andre symptomer på bakteriel vaginose.
Hvordan diagnosticeres BV?
udflåd er testet gennem en våd mount (mikroskopiske slide test), pH-test (BV forårsager ofte en pH-niveau på 4,5 eller højere), KOH slide (mikroskopiske slide-test) eller en snert test (en blanding, der forårsager en stærk fishy lugt).,
Hvad forårsager bakteriel vaginose?
kvinder med BV har reduceret niveauer af amylase i vagina, et en .ym, der opdeler store kulhydrater i mindre kulhydrater kaldet glykogen, som sunde bakterier spiser. Uden denne foretrukne fødekilde kan de venlige lactobacillus-bakterier ikke vokse og trives. Kvinder med BV har også reducerede niveauer af antimikrobielle peptider (ampere), der kan bekæmpe invaderende bakterier. I sunde vaginer fremstiller vaginale slimhindeceller normalt ampere. Det overføres ikke seksuelt, men det er forbundet med at have vaginal se.., Derfor kan det være opført under seksuelt overførte sygdomme, når du undersøger det.
Du er øget risiko, hvis du:
- Har nye sex-partnere
- Har mere end en sex partner
- Douche (brug vand eller anden væske til at rense indvendigt i skeden)
- Er gravid
- Er African-American. BV er dobbelt så almindelig hos afroamerikanske kvinder end hos hvide kvinder.
- brugte en intrauterin enhed (også kaldet IUD)
Hvordan kan dette påvirke min graviditet?
U. S., Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estimerer, at 1 million gravide kvinder får BV hvert år. Gravide kvinder har en øget risiko for BV på grund af hormonændringer, der sker under graviditeten. Hormoner er kemikalier fremstillet af kroppen.
Hvis du har BV under graviditeten, har din baby en øget risiko for for tidlig fødsel og lav fødselsvægt. For tidlig fødsel er fødsel før 37 ugers graviditet. Lav fødselsvægt er, når din baby er født vejer mindre end 5 pounds, 8 ounces. At blive født for tidligt eller for lille kan forårsage sundhedsmæssige problemer for din baby.,
BV kan også forårsage bækkenbetændelsessygdomme (også kaldet pid). PID er en infektion i livmoderen, der kan øge din risiko for infertilitet (ikke at kunne blive gravid).
hvis jeg er gravid, vil jeg blive screenet for bakteriel vaginose?
det er ikke nødvendigt at screene ikke-symptomatiske gravide kvinder for BV. Når du får din prænatal pleje, screenes du ikke rutinemæssigt for bakteriel vaginose. Det er vigtigt, at du diskuterer eventuelle bekymringer, du måtte have om BV med din læge.
Hvorfor bliver jeg screenet for bakteriel vaginose?,
CDC anbefaler, at alle gravide kvinder med symptomer på bakteriel vaginose screenes og behandles. CDC understøtter også screening af kvinder, der har haft tidligere for tidlig fødsel. Screening for BV overlades til din sundhedsudbyder at beslutte.
Hvad er behandlingsmulighederne for bakteriel vaginose under graviditet?
Antibiotika såsom metronidazol (aka Flagyl), clindamycin, og tinidazol er ofte ordineret og det vil ødelægge nogle af de bakterier, der forårsager symptomerne på bakteriel vaginose., Men det er velkendt, at antibiotika dræber de gode bakterier sammen med de infektionsfremkaldende bakterier, som potentielt har en alvorlig langsigtet indvirkning på vaginal sundhed. I en banebrydende undersøgelse offentliggjort i Nature fastholder Martin Blaser fra ne.York University’ s Langone Medical Center, at antibiotikas indvirkning på venlige bakterier er permanent. Blaser hævder, at konsekvenserne af dette er så alvorlige, at antibiotika ikke bør gives til gravide og småbørn.,
da vaginal sundhed korrelerer med tilstedeværelsen af gode bakterier, skal antibiotika kun bruges, når det er absolut nødvendigt. At dræbe de gode bakterier sammen med de dårlige kan føre til vaginal ubalance og tilbagevendende forekomster af BV. Undersøgelser har vist, at mere end 50 procent af kvinder, der behandles for BV, vil opleve en gentagelse inden for 12 måneder. BV er mest typisk tilbagevendende efter et kursus af antibiotika.,i betragtning af at der ikke er nogen lette svar, når det kommer til behandling af BV, kan det bedste handlingsforløb meget vel være at hjælpe vores vagina med at helbrede sig selv ved at sætte de gode bakterier tilbage. Muligheder for at prøve i stedet for antibiotika, der kan omfatte en vaginal probiotiske med sunde doser af mikronæringsstoffer, der er nødvendige for en sund vaginal økosystem (såsom jern, zink og mangan).,
forskning blev udført i 2004 af McDonald h, Brococklehurst P og Parsons J, antyder, at antibiotikabehandling kan reducere risikoen for for tidlig brud på membraner og lav fødselsvægt for kvinder med en historie med for tidlig fødsel, og som har BV. Denne undersøgelse fandt ikke noget væsentligt bevis for, at behandling reducerer for tidligt arbejde.
Hvordan kan jeg forhindre bakteriel vaginose?
Sunde bakterier er det bedste forsvar mod bakterielle vaginose, så alt, hvad du kan gøre for at fremme væksten af lactobacillus bakterier vil være et positivt skridt fremad i din kamp mod BV., Først og fremmest, ikke douche. Douching vasker ud alle de gode bakterier med de dårlige, og mange douches indeholder hårde kemikalier. Når du leder efter vaginale sundhedsprodukter for at fjerne lugt, opretholde pH eller smøre for intimitet, skal du vælge produkter uden glycerin (glycerol), belægningsolier eller parabener. Det er også vigtigt at vælge produkter, der er isotoniske med vaginale celler, hvilket betyder, at salt/ionkoncentrationen af produktet er den samme som dit vaginale væv. Mange smøremidler og forfriskende geler har salt (ion) koncentrationer, der er 4 gange højere end vaginale væsker., Høje saltniveauer vil trække vand fra celler og har vist sig at permanent skade vaginale slimhindeceller og lactobacillus. Brug aldrig husholdningsolier som kokosolie i din vagina. Kokosolie kan indeholde giftige pero .ider og inflammatoriske kemikalier på grund af udsættelse for lys og opbevaring ved stuetemperatur og kan belægge vagina og derved forstyrre vaginal selvrensende.
Et par yderligere kommentarer om pH: husk, at en sund vaginal pH er sur med en pH på 4.5., Når du vælger produkter til lugtkontrol eller smøring, skal du sørge for at vælge produkter, der har en pH på ikke lavere end 4 og ikke højere end omkring 5, 5.
for dit vaginale helbred anbefaler American Pregnancy Association Vaginal Care and Comfort Gel-produkter fra Fairhaven Health.
vil du vide mere?
- Udflåd Under Graviditet
- Gær Infektioner Under Graviditet
- Vaginal Pleje & Komfort Geler
Kilder
1Blaser MJ. Stop drabet på gavnlige bakterier. Natur 476, 393-394 (25.August 2011). doi: 10.,1038 / 476393a
2bradsha, CS, et al. (2006). “Høje tilbagefaldshastigheder for bakteriel vaginose i løbet af 12 måneder efter oral metronida .olbehandling og faktorer forbundet med gentagelse” J inficerer Dis. 2006 1. Juni;193 (11): 1478-86.
3Nasioudis et al. Bakteriel vaginose: en kritisk analyse af den nuværende viden. BJOG 2017; 124: 61-69
få Fetal Life-appen til Apple og Android godkendt af American Pregnancy Association. Den er udstyret med måltid anbefalinger, spark tæller, blodsukker sporing, og meget mere.