-
Gennemgået af Dr. Catherine Shaffer, Ph. D.
Ved Jeyashree Sundaram (MBA)
Aktinisk cheilitis (AC) er en tilstand, der påvirker den røde kant af den nederste læbe på grund af solen Det er kendetegnet ved tørhed og fortykkelse af læber. En fuldstændig kur fra AC kan kun opnås, hvis manifestationer noteres i tide ud over korrekt medicinering og behandling.,
Aktinisk CheilitisAktinisk Cheilitis Efter Behandling
Kirurgiske behandlinger som cryosurgery, vermilionectomy, og laser ablation terapi forårsage ar og sår på læberne. Helbredelse af ar kan tage lidt tid. Sår produceret af kryokirurgi og laserterapi heles inden for en periode på 7-14 dage, mens det tager to til fire måneder for dem, der er forårsaget af vermilionektomi. Efter helingsprocessen oplever mange patienter gode kosmetiske resultater.,3% af patienterne, der gennemgik kirurgisk behandling, havde vist en gentagelse af læsioner med blødning, mavesår, tørhed og håndgribelig fortykning af læber, hvilket er tegn på malignitet i underlæben. Dette kan skyldes en af følgende:
- manglende tidlig klinisk diagnose hos kroniske AC-patienter;
- vanskeligheder med at opnå en nøjagtig histopatologisk diagnose.10% af læsionerne hos AC-patienter undergår imidlertid malign transformation. Så overvågning af læsioner er afgørende.,
prognose for ubehandlet aktinisk Cheilitis – mundkræft
mund (oral) kræft inkluderer kræft relateret til læber og mundhule. AC er en forstadier til sygdom, men hvis den rette behandling er ikke givet på tid, kan det føre til kræftformer som f.eks.
- intraepidermal karcinom (IEC) og
- invasive planocellulært karcinom (SCC)
i første omgang, AC disponerer til IEC, som også er kendt som Bowen ‘ s sygdom eller SCC “in situ” (ydre lag af huden). IEC betragtes som et tidligt stadium af invasiv SCC., Det er kendetegnet ved langsom udvikling af røde, skællede læsioner på det epidermale lag af læber. Denne type kræft tager flere år at vokse, da den langsomt spreder kræftceller “in situ.”Men når kræftcellerne invaderer de dybere lag, omdannes IEC til invasiv SCC.
invasiv SCC i underlæben er en sygdom, hvor kræftcellerne mere aggressivt påvirker pladecellerne i labial slimhinden. Det er almindeligt kendt som læbekræft. Metastase (kræftceller, der er i stand til at sprede sig til andre dele af kroppen) satser for oral SCC er 14 gange højere end hudens SCC.,
90% af kræft i munden skyldes SCC. Der blev fundet en m ajority af mundkræft hos patienter i alderen mellem 50 og 70 år, da denne type kræft udvikler sig langsomt med alderen.
Lip kræft er normalt skrider frem som følger:
- udvikling af et sår på læben, som ikke helbrede
- fortykkelse af underlæben med leukoplakia (hvid eller rød dapples) fundet på læben foring
- blødning, ulceration, smerter og følelsesløshed af de gennemgående læsion i læberne af AC patienter
Generelt, SCC af læber er mere tilbøjelige til at metastase., For eksempel er kræftcellerne i underlæben i stand til at sprede sig til tilstødende områder som buccal region og lymfeknuder i nakken. Men nogle undersøgelser har rapporteret, at læbe maligniteter forbundet med AC viste en lavere forekomst af metastase. T hans indikerer, at læbe maligniteter som følge af AC har bedre prognose.
Progression af actinisk Cheilitis til Oral SCC
de celleproliferationsregulerende proteiner ud over tumorundertrykkende gener spiller en vigtig rolle i udviklingen af AC til SCC.,
når de udsættes for sollys, absorberer nukleinsyrer i underlæben ultraviolet (UV) stråling. T hans forhindrer replikation af DNA, hvilket forårsager nedsat fotobeskyttende kapacitet af de nedre læber. Derudover ændrer UV-strålingen de naturlige immunologiske funktioner, som hjælper med at reagere på tumorceller.
svækkelse af apoptose (programmeret celledød) induktion er det tidligste stadium af SCC-udvikling, da det giver kræftcellerne mulighed for at overleve og giver dem en chance for at formere sig., Forskere har opdaget, at i de premaligne såvel som ondartede læsioner er de fleste regulatoriske veje for apoptose muteret.
gennem immunhistokemiske metoder er det blevet informeret om, at epitelekspression af p53 og murine double minute (mdm2) regulatoriske gener øges hos AC-patienter. T han ændring i ekspressionsvejen for gener som p53, mdm2 og P21 er et almindeligt kendetegn ved oral SCC.,
følgende faktorer forudsige forløbet af AC til SCC af læber:
- p53 og mdm2 niveauer
- nedskrivninger i forholdet mellem celleproliferation
Yderligere Læsning
- Alle Aktinisk Cheilitis Indhold
- Aktinisk Cheilitis Forebyggelse
- Aktinisk Cheilitis – Symptomer og Årsager
- Aktinisk Cheilitis Diagnose og Behandling
- Aktinisk Cheilitis (AC -)
Sidst opdateret Feb 26, 2019