6 førende årsager til iskias og Iskiasnervesmerter

vil du vide, hvordan du kan slippe af med din iskias? Det første skridt er at forstå grundårsagen. Læs videre for at lære om nogle af de mest almindelige iskias årsager—og hvad de skal gøre ved dem.

Den Universelle Guide til Iskias Årsager: Alt, hvad du nogensinde ønsket at vide, lige fra eksperter.

i denne artikel: Hvad er ischias?, | Sciatic Nerve | Diagnose | Top Årsager | Diskusprolaps Diske | Stenose | Spondylolistese | Traume | Piriformis Syndrom | Tumorer | Behandling | ofte Stillede spørgsmål

Du vil måske blive overrasket over at erfare, at iskias er ikke en betingelse, men en beskrivelse af symptomer forårsaget af andre forhold i din nederste del af ryggen. Du er måske ligeglad, for uanset hvad det er, gør ischias ondt.,ischias er navnet på smerten fra når noget-normalt en herniated disk, men andre årsager er også mulige—komprimerer, irriterer eller inflames den sciatic nerve eller en af nerve rødderne, der til sidst bliver den sciatic nerve. Oversettelse: smerte op og ned dit ben – du kan føle det overalt fra din bagdel til din ankel.

vil du vide, hvordan du kan slippe af med din ischias? Det første skridt er at forstå grundårsagen. Læs videre for at lære om nogle af de mest almindelige iskias årsager—og hvad de skal gøre ved dem.

Hvad er ischias?,

ischias—også kendt som sciatic neuralgi eller sciatic neuropati—er mild til intens lændesmerter, der rejser ind i venstre eller højre ben. Denne smerte kan forværres af visse bevægelser som vridning, bøjning eller hoste. Iskias påvirker 10 til 40 procent af befolkningen, klassisk omkring 40 år.

“udtrykket ischias går tilbage til 1398 e.kr., Der ser ud til at stamme fra det latinske ord, der betyder” smerter i hoften “og fra det græske udtryk, der betyder “smerter i hofterne”, siger Brian R. Subach, MD, en neurokirurg, der praktiserer på National Spine and Pain i Maryland.,

ischias er forårsaget af kompression eller irritation af et eller flere af de fem sæt nerverødder i nedre ryg. Smerter fra iskiasnerven kompression kan føle kedelig, skarp, og/eller skabe en brændende fornemmelse. Det kan også være ledsaget af intermitterende stød af skydning smerter begynder i balden og rejser nedad i ryggen og/eller siden af låret og/eller ben (også kendt som udstrålende smerte).

Du kan høre din læge beskrive iskias som en radiculopati., Det betyder bare smerte, følelsesløshed, prikken og svaghed i arme eller ben forårsaget af en nerve rod problem overalt langs rygsøjlen. Hvis du har nerveproblem i nakken, kan en af dine arme skade (det kaldes cervikal radiculopati). Da ischias påvirker den lave ryg, er det kendt som en lumbal radiculopati.

Hvad er den Sciatic Nerve?

Der er fem sæt parrede nerverødder i lændehvirvelsøjlen (nedre ryg), der kombineres for at skabe den sciatic nerve. Denne nerve er den længste og største nerve i vores krop, med sin tykkeste punkt omkring så bred en menneskelig tommelfinger., Den sciatic nerve starter på bagsiden af bækkenet (sacrum) og løber fra ryggen, under skinken og ned i benet og slutter ved foden.

ischias opstår, når en af disse nerverødder bliver komprimeret og forårsager de symptomer, vi nævnte ovenfor. Hvis du er heldig, vil din iskias være akut, varer kun et par dage eller uger. “Sciatic smerte forbedres generelt inden for cirka fire til seks uger. Svaghed og følelsesløshed kan tage længere tid at løse,” ifølge Dr. Subach.,

Hvis symptomerne ikke forbedres inden for denne tidsramme, har du kronisk ischias; forvent, at dine symptomer varer over seks måneder, og de kan have brug for avanceret behandling.

Hvordan diagnosticeres ischias?

denne del er vigtig, fordi forståelse af, hvad der forårsager din ischias, giver dig og din sundhedsudbyder mulighed for at behandle det mere effektivt., Din læge vil først foretage en fysisk eksamen—herunder optagelse af en medicinsk historie—med tiltag, der kan omfatte:

• at Gå på hæle eller tæer
• Stigende fra hugsiddende stilling
• Løft hvert ben individuelt samtidig med at der fastlægges

Hvis symptomerne bliver værre med nogen eller alle disse bevægelser, kan det være et tegn på iskias. For at bestemme årsagen til ischias kan din læge også anbefale diagnostiske tests som:

• computertomografi (CT) scanning., En CT-scanning hjælper med at belyse rygmarven og nerverne ved hjælp af kontrastfarvestof til at bestemme enhver kompression eller abnormiteter.

• elektromyografi (EMG). EMG er en test, der måler elektriske impulser og musklernes reaktioner for at bestemme, om nervekomprimeringen skyldes en indsnævret rygmarvskanal eller herniated disk.
• magnetisk resonansafbildning (MRI). En MR bruger radio og magnetiske bølger til at skabe tværsnitsbilleder af din ryg for at vise, hvad der sker med knoglen og vævet.
• røntgen. En røntgen kan afsløre noget som en knoglet vækst, der presser på en nerve.,

disse tests udføres typisk kun, hvis ischias er kronisk, eller hvis du har en anden form for alvorlig sygdom, såsom kræft.

Hvad forårsager ischias?

“ischias er faktisk et symptom på et underliggende problem,” siger Dr. Subach. Der er flere rygmarvsforstyrrelser, der kan forårsage kompression af iskiasnerven., De seks mest almindelige er:

• Udstående eller diskusprolaps disken
• Lumbal spinal stenose
• Spondylolistese
• Traumer, der kan resultere i skader på rygmarven
• Piriformis syndrom
• Spinal tumor

Men alle disse kan være ansvarlig for, iskias, discusprolaps er langt den mest almindelige. Faktisk viser nogle undersøgelser, at op til 90 procent af ischias er resultatet af en herniated disk i lændehvirvelsøjlen.,

Common Iskias Årsag #1: Lænde Svulmende Disk, eller Diskusprolaps Disken

skiverne i ryggen tjene flere funktioner, herunder at give rygsøjlen sin fleksibilitet, fungerer som puder til ryghvirvler og jævnt overførsel af byrden placeret på ryggen fra en disk til en anden. Skiveudbulning og herniation forekommer hyppigere i lændehvirvelsøjlen, simpelthen fordi den del af rygsøjlen understøtter hele overkroppens vægt såvel som de genstande, du muligvis skal hente.

svulmende og herniatede diske er næsten de samme, men ikke helt., En udbulende disk er en indeholdt diskforstyrrelse. Det gellignende centrum af disken (nucleus pulposus) forbliver “indeholdt” i den dæklignende ydervæg (annulus fibrosus) på disken, men kan forlænge den ydre væg nok til at trykke på en nærliggende nerve eller nerverod.

en herniated disk opstår, når kernen bryder gennem annulus fibrosus. Det kaldes en ikke-indeholdt diskforstyrrelse. Uanset om en disk buler eller herniates, kan diskmateriale presse mod en tilstødende nerverod og komprimere delikat nervevæv og forårsage ischias., Denne kompression kan kun forekomme på den ene side af iskiasnerven og forårsage symptomer på kun den ene side af kroppen eller komprimere den på begge sider og give dig symptomer på begge sider af kroppen (bilateral ischias).

uanset konsekvenserne af en herniated disk er værre. Ikke alene diskusprolaps forårsage direkte kompression af nerve-rod, mod det indre af knoklet rygmarvskanalen, men disken materiale i sig selv også indeholder en sur, kemisk lokalirriterende (hyaluronsyre), der forårsager nerve betændelse., Kort sagt: Disc herniation er den to-for-en-aftale, du virkelig ikke ønsker.2 :lumbal Spinal stenose

Spinal nerve rødder gren udad fra rygmarven gennem passager lavet af knogler og ledbånd kaldet neurale foramina. Nerverødder passerer gennem disse åbninger, går sammen med hinanden for at blive nerver og strækker sig ud til resten af din krop.

når spinal stenose udvikler sig, bliver disse foramina smalle eller tilstoppede, og nerverne komprimeres., Faldet på plads i kanalen, er typisk et resultat af discusprolaps, men kan også være forårsaget af andre spørgsmål som:

• Skader på rygsøjlen, som vertebrale frakturer eller dislokationer fra traumer
• udvikling af knogle sporer—en overvækst af knogle—eller spinale tumorer
• Fortykkelse af de ledbånd, der holder rygsøjlen sammen

Fælles Iskias Årsag #3: Spondylolistese

Spondylolistese er en sygdom, der oftest rammer lænden. Det opstår, når en ryghvirvel glider fremad over en tilstødende ryghvirvel., Når hvirvlen glider og forskydes, presser den på nerverne eller nerve rødderne under den. Dette medfører i sidste ende komprimering og resulterer ofte i ischias symptomer.

du er enten født med udviklingsspondylolistese, eller den udvikler sig i barndommen., På den anden side, der er erhvervet spondylolistese kan være forårsaget af:

• Dele af rygsøjlen bryde ned over tid (spinal degeneration)
• Fysisk stress fra aktiviteter som vægtløftning eller gymnastik
• Traumer, såsom fra en bilulykke

“På fysisk undersøgelse, patienten vil ofte klager over øget rygsmerter, når der strakte til forlængelse på grund af irritation af facetled. Diagnosen kan ofte stilles med enkle almindelige røntgenbilleder—såsom en røntgen-udført i stående stilling,” siger Dr. Subach.,

almindelig ischias årsag #4: traume

i nogle tilfælde kan traumer direkte forårsage ischias. Eksempler omfatter motorkøretøjsulykker (MVA), faldende og kontakt sport (f football Fodbold). Virkningen kan skade nerverne selv, eller fragmenter af brudt knogle kan komprimere nerverne.

ud over at højenergi traumer, som MVAs, andre former for traumer, der kan forårsage iskias omfatter bækken brud eller hip forstyrrelser (trækkraft-induceret iskias), der forårsager i nærheden hamstrings at rive og irritere den sciatic nerve., Det kan også være resultatet af genstande, der trænger ind i kroppen og skærer/River nerven, såsom en kugle eller kniv.

almindelig ischias årsag #5: Piriformis syndrom

Piriformis syndrom er opkaldt efter piriformis-muskelen og den smerte, der er forårsaget, når muskelen irriterer iskiasnerven. Piriformis-muskelen er i den nedre del af rygsøjlen, forbinder til lårbenet og hjælper med hoftrotation. Iskiasnerven løber under piriformis-muskelen.

Piriformis syndrom kan forårsage ischias, når muskelspasmerne eller bliver betændt., Betændelse kan forårsage muskel svulme op og komprimere iskiasnerven mens muskelkramper kan påvirke mennesker, hvis iskiasnerven løber gennem musklen selv; dette skyldes iskiasnerven bliver presset som musklen kontrakter.

det er værd at bemærke, at piriformis syndrom kan være vanskeligt at diagnosticere og behandle på grund af manglen på røntgen-eller MR-fund. Dr., Subach bemærker: “at Have en erfaren neurokirurg eller orthopedist udføre din fysiske eksamen vil gøre hele forskellen i verden, da den normale X-stråler og normal MR-scanninger, der typisk ledsager denne årsag til sciatic nerve irritation.”

almindelig ischias årsag #6: Spinaltumorer

Spinaltumorer er unormale vækster, der enten er godartede eller ondartede (kræft). Kræftsvulster er normalt metastatiske, hvilket betyder, at de har spredt sig til rygsøjlen fra kræft, der var dannet et andet sted i kroppen., Godartede vækster i rygsøjlen, der kan komprimere den sciatic nerve, omfatter:

• aneurysmale knoglecyster (ABC). ABC ‘ er er ikke tumorer—som navnet dikterer— men cyster, der er fyldt med blod, der har tendens til at ekspandere hurtigt.
• gigantiske celletumorer (GCT). GCT ‘ er er aggressive knogletumorer, der normalt angriber knogler, der er tæt på et led, et potentielt stort problem for rygsøjlen med dets 364 LED.
• Osteoid osteoma. Disse tumorer findes i knogler, har tendens til at være små og vokser ikke større, når de først er dannet., De kan dog forårsage, at der dannes nye, utilsigtede knogler i det berørte område, eller at osteoidben dannes omkring selve tumoren.

Når en spinal tumor udvikler sig i lænderegionen, er der risiko for, at ischias udvikler sig som følge af nervekompression. Heldigvis er spinaltumorer sjældne. “Hvis din iskiasnervesmerter ikke forbedres med medicin, fysioterapi eller injektioner, skal du foreslå en MR-scanning til din smertehåndteringsekspert eller kirurg. Det kan udelukke en intraspinal—hvilket betyder i rygmarvskanalen eller kolonnen—årsagen til din smerte,” siger Dr. Subach.,

Hvad er nogle mindre almindelige årsager til ischias?,tica kan nævnes:

• Endometriose, en voksende af uterin væv uden for livmoderen, som kan ophobes i områder, der omgiver den sciatic nerve eller sciatic nerve i sig selv
• Infektion i ryg eller rygsøjlen, der forårsager en byld form, og tryk på iskiasnerven eller skader på den nerve i sig selv
• Nerve skader som følge af diabetes
• at Flytte eller dyrkning af et foster i løbet af graviditeten, der kan resultere i nerve kompression
• bivirkninger fra medicin

“en Anden fælles kilde til traumatisk skade er direkte skade på peroneal nerve,” siger Dr., Subach. “Dette skyldes ofte en knæforskydning eller brud på underbenet og kan forekomme som følelsesløshed i ryggen af læggen eller svaghed i ankelen, når man peger tæerne mod skinnebenet. Sjældent kan det forekomme hos en postoperativ knæ-eller hofteudskiftningspatient. Det er bydende nødvendigt at udelukke en rygmarvsårsag i sådanne tilfælde.”

Hvordan behandles ischias?

behandling af ischias kan ofte udføres gennem selvpleje derhjemme., At gøre ting som at anvende ispakker, tage over-the-counter smertestillende midler/betændelsesreduktionsmidler og blide strækninger hjælper med at reducere betændelse i og omkring den sciatic nerve eller hvad der komprimerer det for at lindre symptomer.,

Din læge også kan:

• Tilbyder receptpligtig medicin, såsom et muskelafslappende middel eller smertestillende
• Anbefaler fysisk terapi, som vil hjælpe med at reducere trykket på nerven
• Rådgive få spinal injektioner i nærheden af de ramte nerve til at reducere inflammation
• Foreslå alternative teknikker til at lindre symptomer, såsom akupunktur og yoga

Kirurgi til iskias er sjældne, men de mest almindelige procedurer er en microdiscectomy, der rydder ud i en del af en diskusprolaps disk, eller laminektomi, der fjerner en del af en ryghvirvel for at gøre mere plads i rygmarvskanalen.,

Der har du det. Forståelse Hvad er årsag din iskias fører til forståelse hvordan man behandler det. At få en diagnose og kaste lys over din iskias årsag er det første skridt i at føle sig bedre.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad får ischias til at blusse op?iskias kan være forårsaget af en række spørgsmål, der kan knibe en iskiasnerven eller nerve rod. Dette inkluderer svulmende diske, rygmarvsstenose eller skade på rygsøjlen. Ofte kan en patient “overdrive” en vis mildt anstrengende aktivitet, såsom havearbejde eller løftebokse., Begrænsende aktivitet, is til det lave rygområde og indtagelse af et antiinflammatorisk middel, der ikke er købt, vil generelt give symptomerne mulighed for at forbedre sig. Hvis du fortsætter med at opleve smerter efter et par dage, skal du ringe til din læge.

Hvad forårsager sciatic smerte under graviditeten?

under graviditeten kan et bundt af nerver kendt som lumbosacral ple .us presses mellem fosteret og bækkenbenene. Derudover kan tilbringe en længere tid i lithotomy-positionen (med hofter og knæ bøjet og understøttet af stigbøjler) også forårsage ischias.

hvilke hvirvler forårsager ischias?,

oprindelsen af sciatic smerte kan begynde så højt som L4 (lændehvirvler) hvirvler og så lavt som S1 (sacrum) hvirvler. Hver ryghvirvel-herunder L5-har en tilsvarende nerve rod, der føder til iskiasnerven; afhængigt af hvilken rod er påvirket, symptomerne kan variere en smule i hvor de udstråler til.

kan stress og angst forårsage iskias?

Der er nogle undersøgelser, der tyder på, at når du oplever angst, nægter hjernen nerverne i nedre ryg ilt, hvilket resulterer i sciatic symptomer., Ud over dette, cortisol (et hormon, der produceres, når du er stresset) kan gøre iskias værre og/eller få det til at vare længere.