pozadí: digitální amputace prstů je relativně menší chirurgický zákrok, ale existuje historický názor, že se jedná o „první fázi předvídatelného klinického průběhu“ vedoucí k případné ztrátě končetin. Existuje nedostatek současných údajů o dlouhodobých výsledcích pacientů podstupujících amputaci prstů. Naším cílem je studovat zkušenosti z naší instituce, zaměřené na rizikové faktory pro progresi do budoucí ztráty končetin, provedením retrospektivního přezkumu naší praxe., metody
: v naší instituci bylo identifikováno šedesát tři pacientů podstupujících amputaci prstů a klinické poznámky byly zpětně přezkoumány. Byla vytvořena databáze vaskulárních rizikových faktorů a komorbidity a byla analyzována korelace s budoucí ztrátou končetin s testováním Chi-squared a logistickým regresním modelem.
výsledky: bylo identifikováno šedesát tři pacientů s průměrným věkem 69 (IQR 62-76, 5) let. Pětatřicátník (55.,6%) z těchto pacientů mělo další chirurgickou amputaci; celkem bylo provedeno 22 velkých amputací (16 amputací pod kolenem a 6 amputací nad kolenem) a 23 menších amputací. Čtyřicet tři (68.3%) pacientů mělo diabetes a 31 (49.2%) pacientů měla jeden nebo více revaskularizační výkony provedeny. Tam byla významná korelace mezi pacienty, kteří neměli diabetes a budoucí končetiny ztráta (Chi-kvadrát=4.31, p=0.038), nicméně žádné jiné identifikován rizikový faktor předpověděl, že je třeba pro velké amputace.
závěr: amputace prstů je významným prediktorem budoucí ztráty končetin., Naše studie zjistila, že u pacientů s diabetem je výrazně méně pravděpodobné, že postoupí k další ztrátě končetin než u pacientů s onemocněním. Předpokládáme, že tento rozdíl je způsoben intenzivnějším multidisciplinárním sledováním péče o nohy, které diabetičtí pacienti dostávají. Tyto výsledky zdůrazňují význam amputace prstů a přispívají k důkazům pro intenzivnější ambulantní službu u těchto vysoce rizikových pacientů.