Zweck: Chiropraktik ist beliebt bei Rückenschmerzen, kann jedoch das Risiko für akute Bandscheibenvorfälle (LDH) erhöhen. Rückenschmerzen sind ein häufiges frühes (prodromales) Symptom von LDH und gehen häufig der LDH-Diagnose voraus., Unser Ziel war es, den Zusammenhang zwischen chiropraktischer Versorgung und akutem LDH mit frühem chirurgischem Eingriff zu untersuchen und dies mit dem Zusammenhang zwischen primärer Versorgung (PCP) und akutem LDH mit früher Operation zu vergleichen.
Methoden: Mithilfe eines self-controlled case series design-und bevölkerungsbezogenen Gesundheitsversorgung Datenbanken in Ontario, Kanada, untersuchten wir alle Erwachsene mit akuten LDH erfordern emergency department (ED) besuchen und frühzeitige chirurgische intervention, von April 1994 bis Dezember 2004., Die relative Inzidenz von akutem LDH mit früher Operation in exponierten Perioden nach chiropraktischen Besuchen im Vergleich zu nicht exponierten Perioden wurde innerhalb von Individuen geschätzt und mit der relativen Inzidenz von akutem LDH mit früher Operation nach PCP-Besuchen verglichen.
Ergebnisse: 195 Fälle von akuter LDH mit frühen Operation (innerhalb 8 Wochen) identifiziert wurden, bei einer Bevölkerung von mehr als 100 Millionen Personen-Jahre. Starke positive Assoziationen gefunden wurden, zwischen akuten LDH und beide Chiropraktik und PCP-Besuch., Das Risiko für akute LDH mit frühzeitiger Operation im Zusammenhang mit chiropraktischen Besuchen war nicht höher als das mit PCP-Besuchen verbundene Risiko.
Schlussfolgerungen: Beide Chiropraktik und medizinische Grundversorgung wurden im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für akute LDH erfordern ED-besuchen und frühen Operation. Unsere Analyse legt nahe, dass Patienten mit prodromalen Rückenschmerzen aufgrund eines sich entwickelnden Bandscheibenvorfalls wahrscheinlich sowohl von Chiropraktikern als auch von PCPs vor der vollständigen klinischen Expression von akutem LDH behandelt werden., Wir fanden keine Hinweise auf ein übermäßiges Risiko für akute LDH bei frühzeitiger Operation im Zusammenhang mit Chiropraktik im Vergleich zur medizinischen Grundversorgung.