Sofortiger Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, da solche Verletzungen zu unterschiedlichen Graden von Rückenmarksverletzungen mit möglichen Lähmungen führen können. Röntgenstrahlen und MRTs werden durchgeführt, um festzustellen, ob die Burstfraktur mit oder ohne Operation behandelt werden kann. Ein chirurgisches Management ist erforderlich, wenn die Burstfraktur instabil ist. Die Vorhersage der Wirbelsäuleninstabilität von Wirbelkörperfrakturen der thorakalen Lendenwirbelsäule basiert auf mehreren radiologischen und klinischen Parametern. Die Bemühungen zur Verfeinerung der Bruchklassifizierungsschemata zur besseren Vorhersage der Instabilität werden fortgesetzt., Die Anwendung des axialen Zonenmodells, das von Ärzten des Barrow Neurological Institute vorgeschlagen wird, kann die Fähigkeit zur Vorhersage der Stabilität verbessern, und zwar nicht nur in Abhängigkeit von der Anzahl der Säulen, sondern auch von der Anzahl der an den Verletzungen beteiligten Zonen. Weitere klinische und biomechanische Studien sind zur Validierung dieses Modells erforderlich.
Es stehen verschiedene chirurgische Behandlungen zur Verfügung, die am häufigsten die Verschmelzung des verbleibenden Wirbels im traumatisierten Bereich und die Entfernung der größeren losen Wirbelstücke beinhalten., Eine „Wirbelsäulenfusion“ Operation bringt zwei oder mehr Wirbel dauerhaft durch eine Operation mit Titanimplantaten immobilisiert. Eine andere weniger verbreitete Technik besteht darin, den geplatzten Wirbel durch einen künstlichen Knochen oder Leichenknochen zu ersetzen. Beide letztgenannten Strategien wurden erfolgreich bei älteren Probanden angewendet und wurden aufgrund der langfristig unbekannten Stabilität bei jüngeren Probanden noch nicht versucht.
Ein nichtchirurgisches Management ist möglich, wenn das Burst-Fraktur-Subjekt neurologisch intakt ist., Die nichtchirurgische Behandlung beinhaltet die Verwendung einer Ganzkörper-Außenstütze, normalerweise einer thorakalen lumbalen Sakralorthese (TLSO), die häufig an den Körper des Patienten angepasst ist. Röntgenstrahlen und MRTs werden alle 2 Wochen im TLSO erneut mit dem Subjekt aufgenommen, um festzustellen, ob die Wirbelsäule stabil bleibt. Das TLSO wird für 2-3 Monate 24/7 getragen. Das Subjekt wird mehreren Monaten Physiotherapie unterzogen, um verkümmerte Muskeln zu stärken und grundsätzlich wieder laufen zu lernen., Es ist wahrscheinlich, dass das Subjekt nach Entfernung des TLSO eine spinale Dislokation aufweist, und es liegt gut innerhalb der erwarteten Parameter mit geringen neurologischen Auswirkungen, die im Monat 3 auftreten. Wenn keine weitere größere Dislokation oder Subluxation auftritt, kann keine andere externe Stabilisierung erforderlich sein.