Einführung
Der Spinothalamik-Trakt (STT) ist ein sensorischer Trakt, der nozizeptiv, Temperatur, grobe Berührung und Druck von unserer Haut in den somatosensorischen Bereich des Thalamus überträgt. Es ist verantwortlich für unsere schnelle Reaktion auf einen schmerzhaften Reiz wie das Berühren des Ofenbrenners. Der Spinothalamustrakt besteht aus zwei benachbarten Bahnen: anterior und lateral. Der vordere spinothalamische Trakt trägt sensorische Eingaben über die Berührung., Der laterale Spinothalamustrakt enthält Informationen über Schmerzen und Temperatur. Diese beiden Abteilungen des Spinothalamus-Trakts verlaufen undeutlich nebeneinander. Somit können sie als ein Weg betrachtet werden. Der spinothalamische Trakt ist Teil des anterolateralen Systems, das auch den spinoretikulothalamischen Trakt (SRTT) und den spinotektalen Trakt (SpTT) umfasst. Drei Arten von sensorischen Fasern sind mit dem spinothalamischen Trakt assoziiert: Typ-III-Fasern, unmyelinisierte c-Fasern und myelinisierte A-Delta-Fasern., Periphere Rezeptoren, die Assoziationen mit dem Spinothalamus-Traktweg haben, sind Nozizeptoren, thermische Rezeptoren und thermische Nozizeptoren. Nozizeptoren sind mit A-Delta-und Typ-III-Fasern assoziiert, bei denen es sich um kleine, leicht myelinisierte Axone zur Übertragung schneller, scharfer Schmerzen handelt. Thermische Rezeptoren und thermische Nozizeptoren sind mit A-Delta-und C-Fasern assoziiert, die kleine, unmyelinisierte Axone sind, die die Übertragung von langsam brennenden Schmerzen steuern.,
Der Weg des Spinothalamus-Trakts zur Großhirnrinde beginnt mit den dorsalen Wurzelganglionen, die aus pseudounipolaren Neuronen mit den peripheren (distalen) und zentralen (proximalen) axonalen Prozessen bestehen. Diese dorsalen Wurzelganglien liegen neben dem Rückenmark und stellen das Neuron erster Ordnung des Spinothalamus-Traktweges dar., Die Axone des zentralen Prozesses der Neuronen erster Ordnung dringen durch die laterale dorsale Wurzeleintrittszone in das Rückenmark ein, um in den Lissauer-Trakt und Synapsen mit Neuronen zweiter Ordnung in der Substantia gelatinosa einzutreten, die sich in der grauen Substanz des Rückenmarks befinden. Die Axone der Neuronen zweiter Ordnung kreuzen sich über das Rückenmark zur gegenüberliegenden Seite zwei Segmente über dem Eintrittsniveau über die vordere weiße Kommissur, im Gegensatz zum hinteren medialen Lemniskusweg, der im Hirnstamm entkussiert., Die decussating Second-Neuron-Fasern treten in den anterolateralen Teil des Rückenmarks ein und treten dann als spinaler Lemniskus in den Hirnstamm ein. Der Spinothalamus-Trakt steigt im ventrolateralen Aspekt der spinalen weißen Substanz über die Länge des Rückenmarks auf. Das anterolaterale System im Rostralmark verläuft zwischen dem unteren Olivarkern und dem Kern des spinalen Trigeminus, während das anterolaterale System im Pons-und Mittelhirn dorsolateral zum medialen Lemniskus verläuft., Der Spinothalamustrakt des anterolateralen Systems endet im ventralen posterolateralen Kern (VPL) des Thalamus, den Neuronen dritter Ordnung dieses Weges. Aus dem Thalamus projizieren Axone von VPL-Neuronen lateral aus dem Thalamus und verlaufen somatotopisch durch die hintere Extremität der inneren Kapsel des und enden im postzentralen Gyrus primär somatosensorisch. Im Rückenmark hat der Spinothalamus-Traktweg eine gewisse somatotopische Organisation. Der mediale Teil der Spur erhält einen zervikalen Eingang, während der laterale Teil einen sakralen Eingang erhält., Andere Wege, wie der kortikale Spinaltrakt und der hintere mediale Lemniskusweg, weisen im Vergleich zum Spinothalamustrakt eine umgekehrte Somatotopie auf.