Brustschmerzen nach den Wechseljahren können in vielen Formen auftreten
Die Wechseljahre sind gekommen und gegangen. Warum habe ich immer noch Brustschmerzen?
In den meisten Fällen sind Brustschmerzen ein Nebenprodukt des Fortpflanzungslebens: Wie Schwellungen der Brust wächst und nimmt sie während des Menstruationszyklus ab und ist eines der ersten Symptome einer Schwangerschaft. Viele Frauen erwarten, dass Brustschmerzen nach den Wechseljahren verschwinden., Wenn dies nicht der Fall ist, befürchten sie möglicherweise Brustkrebs. Glücklicherweise sind Brustschmerzen unabhängig vom Alter selten ein Symptom für Krebs. Dennoch sollte diese Möglichkeit in Betracht gezogen werden, zusammen mit einer Reihe von nichtkanzerösen Zuständen, die die Brüste betreffen.
Brustschmerzen nach den Wechseljahren und mehr
Brustschmerzen, die manchmal als Mastalgie bezeichnet werden, sind entweder zyklisch (der häufigste Typ) oder nichtzyklisch.
Zyklische Brustschmerzen. Dies ist die Art, die mit der Menstruation verbunden ist und anscheinend aus monatlichen Schwankungen der Hormone Östrogen und Progesteron resultiert., Obwohl Studien keine hormonelle Anomalie gefunden haben, die zyklische Brustschmerzen erklärt, wissen wir, dass Östrogen und Progesteron eine stimulierende Wirkung haben, die Größe und Anzahl der Gänge und Milchdrüsen (Läppchen) erhöht und die Brust dazu veranlasst, Wasser zu speichern.
Einige Tage vor der Menstruation können beide Brüste anschwellen und zart, schmerzhaft oder klumpig werden. Der Schmerz kann sich auf den oberen und äußeren Teil der Brust, die Achselhöhle und den Arm erstrecken. Die Symptome klingen ab, wenn die Menstruation endet., Zyklische Schmerzen können sich während der Perimenopause verschlimmern, wenn Hormone unregelmäßig ansteigen und abfallen können und in den Wechseljahren verweilen, insbesondere bei Frauen, die orale Kontrazeptiva oder Hormontherapie anwenden.
Nichtzyklische Brustschmerzen. Diese Art von Brustschmerzen hängt offensichtlich nicht mit der Menstruation zusammen und folgt keinem vorhersehbaren Muster. Es kann konstant oder intermittierend sein, kann eine Brust oder beide betreffen und kann die ganze Brust oder nur einen kleinen Teil betreffen. Nichtzyklische Schmerzen sind normalerweise ein Symptom für ein bestimmtes Problem wie eine Zyste, ein Trauma oder einen gutartigen Tumor., Verschiedene Zustände, die die Brustwand, die Speiseröhre, den Nacken und den oberen Rücken und sogar das Herz betreffen, können Symptome hervorrufen, die als Brustschmerzen empfunden werden.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass ein Ungleichgewicht der Fettsäuren in den Zellen eine Rolle bei Brustschmerzen spielt, möglicherweise durch Sensibilisierung des Brustgewebes für hormonelle Veränderungen.
Fibrozystische Veränderungen im Brustgewebe können zyklische oder nichtzyklische Schmerzen in einer oder beiden Brüsten verursachen. Frauen mit dieser sehr häufigen Erkrankung haben verdicktes Gewebe oder eine erhöhte Anzahl von Zysten in ansonsten normalen Brüsten.,
Anatomie des Brustbereichs
Brustschmerzen, die nicht mit Menstruationszyklen zusammenhängen, können durch Erkrankungen verursacht werden, die den Hauptmuskel pectoralis, die Strukturen innerhalb der Brust und die Rippen oder das Brustbein betreffen.
Nichtzyklische Brustschmerzen
Mehrere andere Zustände können Brustschmerzen verursachen, die nicht mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen.
– Infektion. Eine Infektion der Brust (Mastitis) oder eines Abszesses kann starke Schmerzen verursachen. Mastitis ist am häufigsten bei stillenden Frauen, kann aber in jedem Alter auftreten., Das Stillen oder Scheuern von Kleidung kann die Haut über der Brustwarze reizen — möglicherweise können Bakterien in die Brust eindringen und sie infizieren. Mastitis verursacht Fieber und Brustschwellung, Rötung und Zärtlichkeit.
Verletzungen. Jedes Trauma an der Brust (einschließlich Brustbiopsie oder Operation) kann lokalisierte Schmerzen verursachen, die viele Wochen anhalten können. Gelegentlich verursacht ein Trauma eine Entzündung und ein Gerinnsel in einer Vene unter der Haut einer Brust (oberflächliche Thrombophlebitis), die zu Schmerzen und Schwellungen führt.
– Medikamenten. Einige verschreibungspflichtige Medikamente können auch Brustschmerzen verursachen., Neben Hormonpräparaten sind bestimmte kardiovaskuläre und psychiatrische Medikamente die häufigsten Schuldigen.
Krebs. Brustschmerzen sind selten ein Symptom von Krebs. Nur 2%-7% der Frauen mit nichtzyklischen Schmerzen an einer Stelle der Brust erhalten eine Krebsdiagnose im Zusammenhang mit Brustschmerzen.
Unterstützung probleme. Schwere, hängende Brüste können Bänder und Gewebe in der Brust dehnen und Schmerzen in Schultern, Rücken, Nacken und Brüsten verursachen. Eine Brustverkleinerung kann diese Symptome bei einigen Frauen lindern, aber auch Brustschmerzen verursachen, wenn während des Eingriffs Gewebe verletzt wird.,
Bedingungen außerhalb der Brust. Belastung im Brustmuskel pectoralis major, der direkt unter und um die Brust herum liegt, kann Schmerzen verursachen, die sich anfühlen, als käme er aus der Brust. Aktivitäten, die den Pectoralis-Muskel belasten, umfassen Harken, Schaufeln und Heben.
Costochondritis-eine Entzündung der Rippenknorpel, die die Rippen mit dem Brustbein verbinden-kann ein brennendes Gefühl in der Brust verursachen.
Arthritis im Nacken oder oberen Rücken kann sensorische Nerven beeinflussen, die aus dem oberen Rückenmark austreten und Taubheit oder Schmerzen in der Brust verursachen.,
Gürtelrose ist ein Ausbruch eines schmerzhaften Hautausschlags auf einer Körperseite, der durch Reaktivierung des Windpockenvirus (Herpes zoster) verursacht wird. Brustschmerzen können auftreten, wenn der Ausschlag eine Brust betrifft.
Gelegentlich können Schmerzen, die durch Herzerkrankungen, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder Entzündung der Lungengewebe (Pleuritis) verursacht werden, als Brustschmerzen empfunden werden.
Wie Brustschmerzen bewertet werden
Es ist wichtig, Brustschmerzen mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie oder er wird eine sorgfältige Geschichte nehmen, um zu versuchen, alle Bedingungen außerhalb der Brust auszuschließen., Ihr Brustkrebsrisiko wird ebenfalls bewertet, einschließlich einer Brustuntersuchung und einer Überprüfung Ihrer Brustwand und Achselhöhlen. Ihr Nacken, Ihre Schultern und Ihr oberer Rücken können ebenfalls bewertet werden. Wenn Sie noch keine Mammographie hatten, kann Ihr Arzt eine sowie einen Ultraschall bestellen, wenn ein Klumpen gefunden wird.
Behandlung von Brustschmerzen
Brustschmerzen können behandelt werden, wenn sie schwerwiegend und schwächend sind, oder wenn Sie prämenopausal sind, wenn sie häufiger als einige Tage im Monat auftreten.
Behandlung von Erkrankungen., Bei Brustschmerzen, die durch Pectoralis-Muskelverspannungen, Costochondritis oder Arthritis in der Wirbelsäule entstehen, kann ein kurzer Kurs nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) zusammen mit Dehnungs -, Yoga-oder Nackenrotationsübungen helfen. Mastitis erfordert normalerweise Antibiotika. Ein Abszess muss abgelassen werden. Das Ablassen kann auch eine schmerzhafte Brustzyste (einen gutartigen, mit Flüssigkeit gefüllten Sack) lindern.
Lebensstil Ansätze. Es hilft normalerweise, einen gut sitzenden, unterstützenden BH und einen Sport-BH zum Training zu tragen (und, wenn die Schmerzen besonders stark sind, zum Schlafen)., Obwohl es keinen Beweis dafür gibt, dass Koffein oder Nikotin Brustschmerzen verursacht, berichten viele Frauen, dass sie beides vermeiden können. Andere Behandlungen umfassen Eisbeutel, warme Kompressen oder Massagen und gelegentliche Verwendung von NSAIDs oder Paracetamol.
Ergänzt. Einige Frauen berichten von Symptomlinderung durch Nachtkerzenöl, das Gamma-Linolensäure (eine essentielle Fettsäure) enthält, oder Fischölpräparate, die andere Fettsäuren enthalten.