Amy Givler, MD, FAAFP
“ Kann ich meine Kinder ethisch mit einem Impfstoff immunisieren, der mit Zellen eines abgebrochenen Babys hergestellt wurde?“
Der Anrufer, der die Frage stellte, schien aufrichtig zu sein. Während des Call-in-Podcasts von Stand to Reason variieren die Fragen stark—die Natur Gottes, Evangelisation, Ethik—und Gastgeber Greg Koukl macht großartige Arbeit, wenn er auf den Beinen ist und eine biblische Weltanschauung anwendet., Trotzdem habe ich geklingelt, als ich hörte, dass der Fragesteller nach Impfstoffen fragte. Wenn es jemals ein Thema gab, das Christen trennt, ist es die Impfung.
Ich kenne die Qualms des Anrufers. Mehrere Impfstoffe werden unter Verwendung einer von zwei Zelllinien hergestellt, die ursprünglich aus den Lungen abgebrochener Föten stammten. Das erste Mal, dass ich davon erfuhr, war vor vielen Jahren, als eine christliche Freundin auf Facebook postete, dass sie mit der Grippe unglücklich war. „Ich wette, du wünschst, du hättest die Grippe bekommen!“Ich kommentierte.,
Ich war nicht auf die Flut negativer Antworten von Freunden von ihr vorbereitet, zu denen eine Frau gehörte, die darauf bestand, dass Impfstoffe gerade abgebrochene Babys zerhackt wurden. Das schien so unverschämt, dass ich etwas recherchierte und dann versuchte, über „Zelllinien“ zu erklären, und dass diese beiden Kinder, die in den 1960er Jahren starben, nicht abgebrochen wurden, um ihr Gewebe zu erhalten. Und außerdem wurde der Grippeschuss nicht so gemacht. Ich war schon immer begeistert von Impfstoffen, da ich es vorziehe, eine Krankheit zu verhindern, um sie zu behandeln, also blieb ich in der Diskussion., Aber ich hörte auf zu antworten, als es sich zu Namensaufrufen und einer Befragung meiner Erlösung verschlechterte.
In den Jahren seitdem habe ich weiter darüber diskutiert, darüber geschrieben und Kommentare zu Facebook-Posts abgegeben, aber nur, wenn ich die emotionale Energie habe, mit dem unvermeidlichen Schlammlachen umzugehen.
Dennoch war der Anrufer im Zeugenstand nicht umstritten. Er suchte wirklich nach einer ethischen Meinung von jemandem, der unzählige ethische Fragen durchdacht hat., Der Ton des anschließenden Gesprächs, in dem Greg Koukl viele meiner Gedanken zu diesem Thema wiedergab, war zivil und logisch. Vielleicht wären zukünftige Impfdebatten rational. Es war wie eine frische Brise, die einen muffigen Raum betrat.
Ich habe lange gedacht, dass dieses besondere Problem der Verwendung von Zelllinien, die von abgebrochenen Babys stammten, um Impfstoffe herzustellen, etwas ist, über das Christen zu Recht nicht zustimmen könnten. Aber meine Gespräche mit Menschen, die Impfungen ablehnen, sind so selten zivil und logisch, dass ich nur ungern ein anderes umstrittenes Thema anspreche.,
Bereits 2005 gab der Vatikan eine Erklärung als Antwort auf einen besorgten Katholiken ab, der nach diesem Thema fragte. Der Vatikan sagte, dass in Fällen, in denen kein alternativer Impfstoff verfügbar ist, die Verwendung dieser Impfstoffe akzeptabel ist, wenn „dies erforderlich ist, um ein ernstes Risiko nicht nur für die eigenen Kinder, sondern auch und möglicherweise insbesondere für die Gesundheit zu vermeiden Bedingungen der Bevölkerung als Ganzes.“Die Erklärung betont jedoch auch die Notwendigkeit, sich für eine alternative Impfstoffproduktion einzusetzen, bei der die moralisch fragwürdigen Zelllinien nicht verwendet werden., Obwohl ich nicht katholisch bin, schätze ich die kohärente Argumentation der Aussage.
Sind solche alternativen Impfstoffe—Impfstoffe, die nicht mit fetalen Zelllinien hergestellt werden-verfügbar? Ja, und alle bis auf zwei dieser Impfstoffe sind von der FDA zugelassen und somit in den USA erhältlich Die beiden hier nicht verfügbaren sind die Hepatitis A-und Röteln-Impfstoffe. Das Kitasato-Institut in Japan stellt diese beiden Impfstoffe in Zelllinien her, die von tierischen Organen stammen, aber da sie nicht von der FDA zugelassen sind, müsste ein Patient nach Japan reisen, um sie zu erhalten., Das wäre teuer, aber das wäre eine Möglichkeit, das Gewissen zu befriedigen und gleichzeitig die eigene Gesundheit und die Gesundheit der Öffentlichkeit zu schützen.
Obwohl ich den Verlust des menschlichen Lebens bedauere, der zur Entwicklung der jetzt verwendeten fetalen Zelllinien geführt hat, sagt mir mein Gewissen nicht, dass es falsch ist, sie zur Entwicklung von Impfstoffen zu verwenden. Die Abtreibungen waren falsch, aber sie wurden nicht durchgeführt, um die Zelllinien zu bilden, und so ist die Impfstoffproduktion moralisch nicht mit dem Übel der Abtreibung verbunden., Aber—und hier ist der Grund, warum es sich lohnt, dieses Thema im Laufe der Zeit noch einmal zu betrachten—Ich bin beunruhigt über Chinas jüngste Entwicklung einer dritten fetalen Zelllinie, die Impfstoffe herstellen soll.
Was ist mit Impfungen, die Polarisation und starke Emotionen auslösen? Warum sollte ein Elternteil einen Moment zögern, sein Kind vor Krankheiten zu schützen, die im Laufe der Geschichte so viele Millionen getötet oder verstümmelt haben? Dies waren Fragen, auf die ich die Antwort wirklich nicht kannte, bis ich mit meinem kostbaren 2 Monate alten Erstgeborenen im Büro meines Kinderarztes saß., Ich sah ihre intakte Haut an und fühlte mich übel und abgestoßen, dass eine Krankenschwester bald mit einer Nadel hereingehen würde, um diese cremige Weichheit zu durchstechen, und mein Baby würde weinen. Sie hatte Schmerzen, die ich hätte verhindern können. Obwohl ich bis dahin zwei Jahre lang ein Pro-Impfstoff-Hausarzt war, war meine Reaktion viszeral. Das war der Tag, an dem ich aufhörte, flippant und abweisend gegenüber Eltern zu sein, die die Impfung in Frage stellten.
Ich fordere meine Patienten immer noch auf, vollständig immunisiert zu sein, denn was die guten Impfstoffe tun, ist weitaus größer als der Schaden., Wenn ich nicht „sauberes Wasser“ unter das Dach der medizinischen Versorgung stelle, denke ich, dass die Impfung das Beste ist, was wir in der Medizin tun. Es hat die meisten Leben gerettet. Und was ist der Schaden bei der Impfung? Anaphylaxie, obwohl selten, ist sicherlich die gefährlichste. Aber sonst nicht viel. Die umfangreiche Überprüfung des Institute of Medicine von 2011 konnte keine eindeutigen Beweise finden, die andere unerwünschte Ereignisse mit Impfstoffen in einem kausalen Zusammenhang in Verbindung bringen. Dies war das Produkt von 18 medizinischen Experten, die mehr als zwei Jahre lang 12.000 von Experten begutachtete Artikel untersuchten.,
Aber diese Art des Denkens-unter Berücksichtigung von Risiko-Nutzen-Analysen von Experten-ist der Weg, den wir als Angehörige der Gesundheitsberufe jeden Tag gehen, und es ist nicht oft der Weg, den unsere Patienten gehen. Als ich zum ersten Mal Mutter wurde, habe ich das implizit verstanden. Vorher war ich nur mit meinen Gesundheitsentscheidungen für mich selbst verantwortlich. Jetzt hatte ich ein anderes Leben zum Nachdenken, und ich war bereit, meinen Trost für ihren zu opfern. Etwas einzuführen, das ihr schaden könnte—egal wie gering die Möglichkeit ist—schien inakzeptabel. Ich musste auf intellektueller Ebene mit mir selbst argumentieren, um meine emotionale Zurückhaltung zu überwinden.,
In On Immunity schreibt Eula Biss über die Kämpfe, die so viele Mütter mit der Impfung haben, mit Klarheit und einer Berührung des Dichters. Als Mutter selbst erkennt sie die Angst an, die sie empfindet, wenn sie über all die Gefahren Bescheid weiß, denen ihr Sohn möglicherweise ausgesetzt sein könnte. Sie schreibt: „Als Mütter müssen wir irgendwie unsere Macht mit unserer Ohnmacht in Einklang bringen. Wir können unsere Kinder in gewissem Maße schützen. Aber wir können sie nicht mehr unverwundbar machen, als wir uns selbst unverwundbar machen können “ (S. 152).,
Für alle Eltern, die Schwierigkeiten haben, die widersprüchlichen Informationen im Internet durchzudenken und eine liebevolle Wahl zu treffen, empfehle ich Ihnen dringend. Voices for Vaccines ist eine weitere Ressource und eine Website, die von Eltern und Eltern geschrieben wurde und genaue und verständliche Informationen liefert. Und für jeden Patienten oder medizinischen Fachmann, der Informationen über ein Jota von Minutien über Impfstoffe sucht, empfehle ich Immunization Action Coalition ‚ s ausgezeichnete und umfassende Website.
Als Nation, die USA, hat einen Anteil an der Förderung einer gesunden Bevölkerung. Eine durch ein Land fegende Epidemie führt neben dem Leiden der Bürger und dem Verlust von Leben zu wirtschaftlichen Folgen. Es gibt jedoch kein Bundesgesetz zur Impfpflicht. Die USA überlassen es den einzelnen Staaten. Die Impfung ist eine Voraussetzung für den Schuleintritt in jedem Staat, obwohl die Impfstoffe, und für welches Alter oder Schulniveau, variiert stark von Staat zu Staat. Immunization Action Coalition hat diese Informationen zusammengestellt, eine entmutigende Aufgabe.
Alle US-Bundesstaaten erlauben medizinische Ausnahmen für Schulimmunisierungsanforderungen., Insgesamt 18 Staaten erlauben „philosophische Ausnahmen“, obwohl die Definition von“ philosophisch “ nicht einheitlich ist. Fast alle Staaten erlauben religiöse Ausnahmen, obwohl es einen Unterschied zwischen Connecticut gibt, was eine jährliche notariell beglaubigte Erklärung erfordert, in der die religiösen Einwände für jedes Kind aufgeführt sind, und den meisten anderen Staaten, die oft nur einen Elternteil bitten, ein Kontrollkästchen auf einem Schuleingangsformular zu aktivieren. In diesem Sommer schloss sich Kalifornien West Virginia und Mississippi als einzige drei Staaten an, die keine religiösen oder philosophischen Ausnahmen zuließen.,
Obwohl Amerikaner dazu neigen, sich selbst als unabhängige Individuen zu sehen, ist die Tatsache, dass wir alle miteinander verbunden sind. Die Entscheidung einer Familie, nicht zu impfen, wenn sie mit einer kritischen Zahl multipliziert wird, gefährdet die am stärksten Gefährdeten unter uns. Eula Biss bringt das gut auf den Punkt:
„Eine der Barmherzigkeiten der Immunität, die durch die Impfung hervorgerufen wird, ist, dass eine kleine Anzahl von Menschen auf die Impfung verzichten kann, ohne sich selbst oder andere einem stark erhöhten Risiko auszusetzen., Aber die genaue Anzahl der Menschen, die dies sein könnte—die Schwelle, an der die Herdenimmunität verloren geht und das Krankheitsrisiko sowohl für Geimpfte als auch für Ungeimpfte dramatisch ansteigt—variiert je nach Krankheit und Impfstoff und der betreffenden Bevölkerung. Wir kennen die Schwelle in vielen Fällen erst, nachdem wir sie überschritten haben “ (On Immunity, S. 122).
Ein Großteil der übrigen Welt—jetzt und im Laufe der Geschichte-hat es leichter als Amerikaner, sich selbst als Teil einer Gemeinschaft, eines Stammes, einer Gruppe zu betrachten., Der erste Brief des Paulus an die Korinther legt die Bedeutung des Leibes Christi für die einzelnen Glieder sowie die Bedeutung der einzelnen Glieder füreinander dar. Obwohl er über die Kirche als Ganzes spricht, denke ich, dass sie für alle größeren Gesellschaften anwendbar ist. „Denn der Leib besteht nicht aus einem Glied, sondern aus vielen…Wenn ein Glied leidet, leiden alle zusammen; wenn ein Glied geehrt wird, freuen sich alle zusammen“ (1.Korinther 12:14,26, ESV).
Nachdem Kain seinen Bruder Abel getötet hatte, fragte Gott Kain, wo sein Bruder sei. „Er sagte ‘‘ Ich weiß es nicht; bin ich der Hüter meines Bruders?,““(Genesis 4:9b, ESV). Cain stellte eine rhetorische Frage, die Antwort lautet “ Nein.“Er nahm an oder hoffte vielleicht, dass Gott nicht wusste, was er gerade getan hatte. Kain sagte im Wesentlichen, dass er nur für sich selbst verantwortlich sei. Aber auch ohne den Fratricide ist die Antwort auf Kains Frage klar. Die Antwort lautet “ Ja.“
Wir sind die Hüter unserer Brüder.