Leidet Ihr Baby an einer zugrunde liegenden Erkrankung?
© 2008-2014 Gwen Dewar, Ph. D., alle Rechte vorbehalten
Laut Schlafforschern werden die meisten anhaltenden Babyschlafprobleme durch Verhaltensfaktoren verursacht (Frankreich und Blampied 1999). Sie können mehr über diese Verhaltensfaktoren lesen-und wie man das ändert – – – in diesem wissenschaftlichen Leitfaden zur Lösung gängiger Babyschlafprobleme.
Aber einige Schlafprobleme werden durch Krankheiten oder andere Erkrankungen verursacht., Solche „organischen“ Ursachen können sein:
- Ohrenentzündungen
- Hefe-und Harnwegsinfektionen
- Parasitäre Infektionen (wie Madenwürmer)
- Fieber
- Atemwegsinfektionen
- Saurer Reflux (Kahn et al 1991)
- (Kuh -) Milchallergie (Kahn et al 1988)
- Schnarchen und Atemunregelmäßigkeiten (Sargi und Younis 2007)
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind an einer dieser Erkrankungen leidet, sollten Sie Ihren Kinderarzt konsultieren. Alles kann schädlich oder gefährlich sein, wenn es unbehandelt bleibt. Dies ist ziemlich offensichtlich für Infektionen., Eltern sind jedoch möglicherweise weniger mit den Auswirkungen von saurem Reflux, Milchallergie und Schnarchen vertraut. Also überprüfe ich sie hier.
Saurer Reflux und gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Bei allen Säuglingen tritt ein gewisses Maß an gastroösophagealem Reflux (GER) auf. Aber einige leiden mehr als andere, und Reflux-Episoden sind dafür bekannt, den Schlaf zu stören. In Studien, in denen der Säuregehalt der Speiseröhre bei Säuglingen während des Schlafes überwacht wurde, war die Wahrscheinlichkeit, dass Babys nach einer Refluxepisode erregt wurden, viel höher als zu anderen Zeiten (Kahn et al 1991: Machado et al 2013).,
GER kann schmerzhaft sein und Koliken und Erbrechen verursachen. Es ist auch Risikofaktor für Lungenerkrankungen (Paton et al 1989).
Gastroösophagealer Reflux wird als Krankheit („gastroösophageale Refluxkrankheit“ oder „GERD“) klassifiziert, wenn er
- Resistenz gegen Fütterung
- Blut im Erbrochenen oder Stuhl
- Eisenmangelanämie
- Reizbarkeit (aufgrund einer entzündeten Speiseröhre) oder
- Versagen zu gedeihen.
Die Rate der vollwertigen GERD bei Säuglingen ist unbekannt., Einige Forscher schätzen, dass 4% – 6% der Kinder leiden an GERD (Jolley et al., 1999; Martigne et al 2012). Andere behaupten, die Inzidenz sei viel niedriger (Jung 2001).
Unabhängig davon, ob Ihr Baby an GERD oder dem häufigeren, weniger schweren GER leidet, können Sie die Symptome Ihres Babys verbessern, indem Sie saure Lebensmittel meiden und es für die ersten 20 Minuten in aufrechter Position halten oder so nach einer Fütterung. Wenn Reflux Babyschlafprobleme verursacht, können solche Mittel helfen, das nächtliche Erwachen zu reduzieren.
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby ein saures Refluxproblem hat, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt., Es gibt eine Reihe von medizinischen Tests-wie Endoskopien und Tests des pH-Wertes der Speiseröhre -, die bei der Diagnose von GERD helfen können. Babys mit GERD benötigen möglicherweise spezielle Behandlungen, einschließlich einer medikamentösen Therapie, um Ersticken und Schäden an der Speiseröhre zu verhindern.
Kuhmilchallergie und Babyschlafprobleme
Die meisten Betroffenen sind Säuglinge mit Formel gefüttert. Gestillte Babys können jedoch auch eine Kuhmilchallergie bekommen, wenn ihre Mütter Milchprodukte konsumieren.
Die Symptome bei Säuglingen treten normalerweise in Form von Magen-Darm-Problemen wie Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfen und Blähungen (Wirtszellen) auf., Darüber hinaus können Betroffene Hautausschläge bekommen und Atemwegsbeschwerden wie Husten und laufende Nase haben.
Kuhmilchallergie kann auch Babyschlafprobleme verursachen-insbesondere mehr Erregung, kürzere Schlafzyklen und dramatische Verkürzung der Gesamtschlafzeit (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989).
Wenn Kuhmilch Schlafprobleme Ihres Babys verursacht, sollten sich die Symptome innerhalb weniger Wochen nach der Entfernung aller Kuhmilchprodukte aus seiner Ernährung bessern (Kahn et al 1988; Kahn et al 1989)., In einer kleinen Studie erhöhten Säuglinge (im Durchschnitt 18 Wochen alt), die sieben Wochen lang keine Kuhmilchprodukte mehr konsumierten, ihre Gesamtschlafzeit um über 22%. Sie erlebten auch über 40% weniger Erregung. Wenn Babys wieder Kuhmilch konsumierten, kehrten ihre Schlafprobleme zurück (Kahn et al 1988).
Eine zweite, viel größere experimentelle Studie an Babys (Durchschnittsalter: 13 Monate) bestätigte diese Ergebnisse. Vor dem Eingriff schliefen die Betroffenen durchschnittlich alle 24 Stunden 5, 5 Stunden. Nachdem Kuhmilch entfernt wurde, schliefen Babys durchschnittlich 13 Stunden (Kahn et al 1989)!,
Beachten Sie, dass sich die Kuhmilchallergie von der Laktoseintoleranz unterscheidet, obwohl beide Zustände Symptome von Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall beinhalten.
Laktoseintoleranz ist eine Unfähigkeit, den Grundzucker in der gesamten Milch (sei es Mensch oder Kuh oder Ziege oder irgendeine andere Art) zu verdauen. Im Allgemeinen leiden Babys nicht an Laktoseintoleranz.
Babys, die Probleme haben, sind in der Regel entweder Frühgeborene (deren Verdauungssystem noch nicht vollständig entwickelt ist), schwer unterernährte Säuglinge oder Säuglinge, die sich von einer Infektion des Dünndarms erholen., Im letzteren Fall ist die Laktoseintoleranz vorübergehend (Heyman 2006).
Schnarchen und schlafstörtes Atmen
Schnarchen tritt bei 15-25% der Säuglinge auf (Mitchell und Thompson 2003) und wurde früher als harmlos angesehen. Aber neuere Forschungen legen etwas anderes nahe.
Einige Babys, die gewöhnlich schnarchen, können an einem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom leiden, bei dem die oberen Atemwege wiederholt kollabieren oder teilweise kollabieren. Dies zwingt das Baby aufzuwachen. Andere Symptome einer obstruktiven Schlafapnoe sind mühsame, unregelmäßige Atmung und Unruhe während des Schlafes.,
Obstruktive Schlafapnoe ist schlecht, weil sie verhindert, dass Kinder genug Schlaf bekommen. Aber es ist auch schlecht, weil es Betroffenen Sauerstoff entzieht, was eine Vielzahl von ernsteren kognitiven, gesundheitlichen und Entwicklungsproblemen verursachen kann (Sargi und Younis 2007; Piteo et al 2011). Und wenn Säuglinge bei Atembeschwerden nicht aufwachen, besteht ein höheres Risiko für das plötzliche Kindstod-Syndrom (SIDS).
Andere Untersuchungen legen nahe, dass Schnarchen auch ohne obstruktives Schlafapnoe-Syndrom Schlafprobleme bei Babys verursachen kann., Zum Beispiel haben 8 Monate alte Säuglinge, die häufig durch Schnarchen aus dem Schlaf geweckt wurden, bei Tests der geistigen Entwicklung schlechter abgeschnitten (Montgomery-Downs und Gozal 2006). Schnarchende Babys, die Passivrauch ausgesetzt sind, können einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein (Montgomery-Downs und Gozal 2006).
Bedeutet dies, dass Sie in Panik geraten sollten, wenn Ihr Baby ein gewöhnlicher Schnarcher ist? Nein. Sie sollten jedoch Ihren Kinderarzt konsultieren und Ihr Baby auf ernstere Atemprobleme untersuchen lassen., Schlafstörtes Atmen (SDB) ist eines der behandelbaren Babyschlafprobleme, und viele der Entwicklungseffekte von SDB können umgekehrt werden (Montgomery-Downs und Gozal 2006).
Weitere Informationen
Weitere evidenzbasierte Informationen zum Babyschlaf finden Sie in meinem Artikel „Baby sleep patterns: A guide for the science-minded parent.“
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Nur zu Bildungszwecken. Wenn Sie vermuten, dass Sie ein medizinisches Problem haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf.,
Referenzen: Medizinische Ursachen für Babyschlafprobleme
1 KG und Blampied NM. 1999. Schlafstörungen bei Säuglingen: Beschreibung eines problematischen Verhaltensprozesses. Sleep Medicine Bewertungen 3(4): 265-280.
Heyman MB 2006. Laktoseintoleranz bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen. Pediatrics 118: 1279-1286.
Gastgeber A. 1997. Kuhmilchallergie. Zeitschrift der Royal Society of Medicine. 90 (S30): 34-39.
Jolley SG, Lorenz ML, Hendrickson, M, und Kurlinkski JP. 1999., Ösophagus-pH-Monitoring-Anomalien und gastroösophageale Refluxkrankheit bei Säuglingen mit intestinaler Malrotation Arch Surg 134: 747-753.
Jung, AD. 2001. Gastroösophagealen reflux bei Säuglingen und Kindern. American family physician 64: 1853-1860.
Kahn Ein, Rebuffat E, Sottiaux M, Dufour D, Cadrenal S, Reiterer F. 1991. Erregung durch proximalen Reflux der Speiseröhre bei Säuglingen. Schlaf 14: 39-42.
Kahn Ein, Mozin MJ, Rebuffat E, Sottiaux M, und Muller MF. 1989. Milchunverträglichkeit bei Kindern mit anhaltender Schlaflosigkeit: Eine prospektive doppelblinde Crossover-Bewertung., Pediatrics 84: 595-603.
Machado R, Woodley FW, B Skaggs, Di Lorenzo C, Splaingard M, und Mousa H. 2013. Gastroösophagealen Reflux verursacht Schlafstörungen bei Säuglingen. J Pädiatr Gastroenterol Nutr. 56(4):431-5.
Martigne L, Delaage PH, Thomas-Delecourt F, Bonnelye G, Barthélémy P, und Gottrand F. 2012. Prävalenz und Management der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern und Jugendlichen: eine landesweite Querschnittsbeobachtungsstudie. Eur Je Kind. 171(12):1767-73.
Mitchell EA und Thompson JMD. 2003. Schnarchen im ersten Lebensjahr. Acta Paediatr. 92:425–429.,
Montgomery-Downs, die ER und Gozal D. 2006. Schnarchen-assoziierte Schlaffragmentierung im Säuglingsalter: Auswirkungen auf die geistige Entwicklung und Beitrag der passiven Zigarettenrauchexposition. Pediatrics 117(3): e496-e502.
Paton JY, MacFadyen, ÄHM, und Simpson H. 1989. Schlafphase und gastroösophagealer Reflux bei Säuglingen mit möglichem SIDS-Risiko. Arch Dis Child 64(2):264-9.
Sargi Z und Younis RT. 2007. Pädiatrische obstruktive Schlafapnoe: aktuelles Management. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 69(6):340-4.,
Weitere Informationen zu Babyschlafproblemen finden Sie in diesem Artikel zu Verhaltensschlafproblemen bei Säuglingen.
Zuletzt geändert 2/2014
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